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青书学堂

77001患者男性，60岁，高血压病史30年。查体：血压165/105mmHg，心脏听诊主动脉瓣第二心音亢进，心电图示左室肥厚与劳损，尿蛋白（+），血肌酐160mmol/L，眼底检查视网膜动脉变窄，应诊断为：

77002关于心绞痛的药物治疗，下列哪一项正确

77003男性，68岁，有长期吸烟史。反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸困难，呈进行性加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱。本例最可能的诊断是：

77004女，30岁。间歇性上腹痛3年，近日变为胀痛伴呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

77005慢性呼吸衰竭的治疗措施中，哪项是错误的：

77006患者男性，32岁，平素健康，近一周工作劳累，感突发心悸2天到门诊就医，体检：血压130/90mmHg，脉搏95次/分，心率110次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，以下哪项是最适诊断

77007根除Hp的概念是指治疗结束多长时间后检测为阴性

77008一位疑有甲状腺功能亢进症的患者，2周前曾做胆囊造影。为确诊有否甲状腺功能亢进，哪项实验室检查最有价值

77009以下哪一个不是慢性肺源性心脏病的并发症：

77010女性，22岁，3小时前突然出现呼气性呼吸困难、烦躁不安，吸氧并静脉注射氨茶碱，症状无明显改善。既往有支气管哮喘病史。查体：肺气肿体征，双肺可闻及广泛哮鸣音。下一步应采取的主要治疗措施是：

77011下列X线征象中，哪一项属于周围性肺癌的的表现：

77012男，52岁。上腹胀满5年，近2个月来食欲缺乏，全身无力，体格检查及X线钡剂造影均未见异常。胃镜活体组织检查：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩。应诊断为

77013男，15岁，体检时发现高血压，血压150/100mmHg，B超示双肾大小正常，尿常规：蛋白+，红细胞+，白细胞（-），追问病史有夜尿增多5个月，引起该患者高血压最可能的疾病是：

77014患者，男，58岁。持续性胸骨后压榨性疼痛10小时，伴头昏、恶心、出汗，来院后急查心电图，表现为：V3~V5导联ST段弓背向上抬高，病理性Q波，T波倒置，你认为以下哪个正确

77015女，42岁，反复低热、腰酸3年。夜尿增多6个月。曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1.1g/L，红细胞4~5/HP。下列各项中，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎最可靠的方法

77016男，44岁。因进食生鱼胆引起少尿，血尿素氮及肌酐升高，被诊断为急性肾损伤。若保守治疗，观察每天补液量适中的指标是

77017肾病综合征最主要的诊断指标是：

77018急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的征兆：

77019女，42岁，发热伴咳嗽1周，少尿2天，过去史不详。初步检查：Hb61g/L，BUN54.1mmol/L，Scr921μmol/L，血钙1.34mmol/L，血磷3.32mmol/L，血清白蛋白28g/L尿蛋白1g/L.尿红细胞3~5/Hp，初步诊断考虑为：

77020女，19岁。月经增多10多天。查：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未扪及；Hb100/L，WBC10×10↑9/L，血小板25×10↑9/L。骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞50个。最可能的疾病是

77021诊断溶血最可靠的指标是

77022某病例，血象呈全血减少，骨髓检查示增生象，网织红细胞计数高于正常，酸化血清溶血性试验阳性，应先考虑：

77023女，20岁，3个月来面色苍白，月经过多。肝肋下扪及，质软，脾侧卧未及，腹股沟有1-2个黄豆大淋巴结。血红蛋白65g/L，白细胞1.5×109/L，血小板20×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是：

77024风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等，最重要的治疗目的是

77025女，50岁，身高154cm，体重62kg.因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol/L，尿糖++，血象未见异常，该患者治疗宜：

77026SLE好发于：

77027类风湿结节炎的诊断标准包括：

77028某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑：

77029急性粒细胞白血病患者HA一疗程后，肝脾肋下未及，Hb120g/L，WBC5×109/L，未见幼稚细胞，血小板105×109/L。骨髓检查：正常增生，粒：红=3：1，巨核细胞可见，原粒1.5%，早幼粒2.5%，这一病例的疗效评定应属于：

77030女.18岁，因蛋白尿2个月就诊，门诊检查发现中度溶血性贫血，曾有大关节肿痛，若加上下列哪项指标，病人即可诊断为SLE

77031关于白血病，下列哪一项是正确的

77032促红细胞生成素的应用指征为

77033慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol/L时，最有效的治疗措施是

77034缺铁性贫血铁代谢异常“三低一高”是：

77039男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患“肾炎”，BP：160/105mmHg，尿常规：蛋白（++），血肌酐260μmol/L，血钾4.1mmol/L，尿量1600ml/d，首选的治疗是：

77046骨髓检查示增生程度低，需首先考虑的贫血类型是

77047血证治疗原则中“治血”原则包括的治法有

77054肺胀早期以痰浊为主，最终为哪些病邪错杂为患

77055导致呕吐的常见病因有

77056对慢性肾功能衰竭的诊断有参考价值的尿检结果是

77057急性肾盂肾炎最主要的治疗措施是

77058某男，75岁，因发热伴乏力3天就诊，检查血常规发现白细胞3.1×109/L，血红蛋白85G/L，血小板68×109/L，涂片分类见原始细胞39%，诊断最可能为：

77063女性，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为尿路感染，应首选的抗生素是

77064肺胀的病理因素，主要为

77065判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是

77066与Graves病发病无关的因素是

77067导致不寐的病因有

77068特发性血小板减少性紫癜治疗的首选

77069粒细胞破坏过多常见于：

77070下列符合2型糖尿病特征的是

77071女性，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检：白细胞满视野，白细胞管型0~2个/HP，最可能的诊断是

77072男性，25岁，因骤起严重水肿入院。血压正常，尿蛋白定量6.0g/24h，肾穿刺活检诊断为微小病变性肾病，首选的治疗是：

77073特发性血小板减少性紫癜发病的主要原因

77074男性，50岁。因肾病综合征入院。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢浮肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是

77075急性白血病并发的严重贫血，最迅速有效的治疗方法是：

77076患者，女，30岁。性情急躁，体形适中。体检：无突眼及甲状腺肿大，心率80次/分。实验室检查：TT3、TT4、FT3、FT4正常，TSH降低。首先应考虑的诊断是

77077确诊急性白血病的依据是：

77078中枢神经系统白血病最多见于：

77079促红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是

77080男性，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐981μmol/L；肾脏B超：肾脏缩小。最可能的诊断是

77081慢性粒细胞性白血病和类白反应的主要鉴别要点是：

77082不属于糖尿病性自主神经病变的症状是

77083目前根治白血病最有希望的治疗措施是：

77084患者，女，28岁。确诊Graves病，服用甲巯咪唑两周后出现上肢轻度皮疹，血象正常，可加用

77085呼气延长病变主要见于上呼吸道狭窄。

77086不符合甲亢常见临床症状的是

77087下列符合1型糖尿病特征的是

77088甲亢患者最常见的心律失常是

77089患者，女，35岁。有糖尿病家族史。实验室检查：空腹血糖6.8mmo/L。为确诊糖尿病，最有意义的检查是

77090TSH升高常见于

77091男性，38岁，有甲亢病史。近来工作劳累，上午出现发热，T：39.5。C，烦躁、心慌、气促、大汗淋漓，恶心呕吐，心率160次/分，血象示WBC15.6*109%，N88%。应首先考虑的诊断是

77092131I治疗甲亢的主要不良反应是

77093患者，男，18岁。身高170cm，体重75kg。实验室检查：空腹血糖6.9mmol/L，2次餐后2小时血糖15.3mmol/L，血胰岛素增高。应首先考虑的诊断是

77094关于糖尿病视网膜病变的叙述，错误的是

77095下列哪项不符合糖尿病性心脏病的特征

77096关于甲状腺摄131I率的叙述，错误的是

77097患者，男，42岁。实验室检查：空腹血糖5.3mmol/L，口服葡萄糖耐量试验的餐后2小时血糖8.9mmol/L。应首先考虑的诊断是

77098糖尿病周围神经病变的表现是

77099动物昏迷属于中枢中度抑制。

77100临床上出现红尿一定是血尿。

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