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学富五车

16601患儿男，7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗（±），克氏征（-）。该患者治疗宜首选（）
16602患儿，日龄3天。足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298μmol/L，母血O型，子血A型，抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑（）
16603下列关于脂肪氧化分解过程的叙述，错误的是（）
16604通过第一步的研究，结果发现了明确的致病因素，下一步最好采取（）
16605足月男婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7%，查体反应好，面色红润，心肺（-），此婴可能的原因是（）
16606新生儿初步复苏第一步是（）
16607患者，男，28岁，平时表现出有强烈的时间紧迫感，办事急躁，争强好胜，对人怀有敌意，该男子的行为类型可能属于（）
16608男性，62岁。高血压患者，突然心悸。气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/15.96kPa（200/120mmHg），心率133次／分。除其他治疗外，还应选用下列哪组药物
16609患者女，40岁。脸色苍白、乏力1年余，月经周期延长，临床疑有内分泌腺体功能低下。此时不需做的检查（）
16610表示某地2010年5种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重，宜采用（）
16611女性，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在39℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体征应特别注意（）
16612男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U／L，TBil60μmoUL，抗HAVIgM（-），HBsAg（+），抗HBs（-），抗HBcIgM（+）该患者最可能的诊断是（）
16613女，54岁。发热、咳嗽2天。查体（坐位）：T37.8℃，右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是（）
16614某孕妇，末次月经为2005年2月25日，其预产期应为（）
16615患者，女，48岁。乳腺发现肿块，较硬，而且与周围组织境界不清。取组织活检，镜下见瘤细胞大小不等，核大深染，形态不规则；瘤细胞质少，多呈索条状排列，少量呈腺样散在大量纤维组织内，后者有明显玻璃样变。此瘤可能诊断为（）
16616病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是（）
16617患儿，男，10岁。突发剑突剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热无黄疸，腹平软无明显压痛，白细胞计数正常。应诊断为（）
16618患者女，36岁。患风湿性心脏病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇发绀，大动脉搏动摸不到，呼吸停止。其原因是（）
16619一经确定为心跳停止，紧急处理必须争取在几分钟内重建有效血液循环
16620氨由骨骼肌组织通过血液向肝进行转运的机制是（）
16621患者，男，28岁，心悸、无力、手颤抖3个月，大便每日2～3次，不成形，体重下降5kg，1周前诊断为甲状腺功能亢进，尚未治疗，昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动，下肢不能活动的紧急处理是（）
16622男性，26岁。源性脑脓肿患者，CT证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大。采取最佳措施是（）
16623确定乳房肿块性质最不可靠的方法为（）
16624丁卡因的作用及应用为（）
16625制定《执业医师法》的目的，不包括（）
16626患者在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道，实际不存在。此症状属于（）
16627为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺素的释放，外科手术前最常选择的药物是（）
16628左旋多巴在体内的代谢特点是（）
16629预防医院内感染的措施中，不恰当的是（）
16630疝内容物强行进入疝囊，而疝囊颈弹性收缩，将疝内容物卡住
16631疝内容物不能回纳或不能完全回纳，但未引起严重症状
16632嵌顿疝未及时解除导致疝内容物动脉血流减少，最后导致完全阻断
16633嵌顿疝内容物为部分肠壁
16634嵌顿疝内容物为Meckel憩室
16635患者女，34岁。月经量进行性减少，现闭经半年.泌乳3个月。首选检查项目应是（）
16636患者，女，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术，术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便4～6次/日，呈水样，肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（）
16637下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是（）
16638初孕妇，孕35周。基础血压90/60mmHg，头痛、眼花伴视物不清1天，今日突然全身抽搐，急诊入院。查神志尚清，血压170/110mmHg，LOA，胎心率145次/分。下述处理哪项正确
16639患者，男性，69岁。血压140/95mmHg，他的血压属于（）
16640下列关于腹水的性质说法错误的是（）
16641风心病患者因心衰而服用地高辛，每日两次，每次0.25mg，共10天，同时应用双氢克尿噻，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾3.1mmol/L。正确的处理是（）
16642女性，26岁，发作性干咳3个月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体：双肺未闻及干、湿啰音。为明确诊断应首选的检查是（）
16643对于阴道炎的治疗，哪项是不恰当的（）
16644男性，55岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为（）
16645病原体侵袭人体后，不出现或无特异性临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为（）
16646急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克的情况下，最可能是（）
16647患者，男，45岁。10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高热。查体：腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸。首先考虑（）
16648患者，男，40岁。排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的肿块。最可能的诊断是（）
16649用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选（）
16650男，65岁。腹泻3天伴头晕、乏力、恶心、呕吐，未及时治疗。实验室检查：血钠为130mmol/L，血钾4.7mmol/L。此时符合的诊断是（）
16651下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是（）
16652下述关于肠外营养常用制剂的说法错误的是（）
16653病原菌在机体局部繁殖，不侵入血流.但其产生的外毒素入血，引起特殊的中毒症状，称为（）
16654病原菌侵入血流并大量生长繁殖，产生毒性物质，引起严重的全身中毒症状，称为（）
16655患者，女，40岁。反复双手近端指骨间关节、双膝关节痛伴晨僵3年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。诊断首先考虑（）
16656上述糖代谢过程中，其产物能调节血红蛋白与氧结合的是（）
16657乳腺癌多起源于（）
16658慢性肾盂肾炎的主要病变特点是（）
16659关于月经来潮前的生理变化，正确的是（）
16660不完全抗原（半抗原）是指（）
16661患者，女，28岁。初孕，孕32周，因全身水肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢水肿。查血压160/110mmHg。尿液常规：蛋白（+++），可见颗粒管型及红细胞。经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128/75mmHg，尿蛋白（++），水肿（+）。下列诊断以哪种可能性大
16662氢化可的松的作用机制是（）
16663希恩（sheehan）综合征属于（）
16664高血压合并糖尿病，血肌酐正常，选用下列哪类降压药最合适（）
16665患者男，28岁。以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是（）
16666某医院夜间遇上腹部剧痛患者，初诊为急性胆囊炎，诊断医生年轻怕担风险，未做任何处理，即嘱患者向20里外的中心医院转诊，延误治疗时间，致使患者胆囊穿孔，中毒性休克，虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。患者要求初诊医院赔偿经济损失，其理由是该医院医生违背了抢救工作中的道德，诊治医生对患者所提的理由不完全信服。请评议在下列几点理由中最不能使患者信服的是（）
16667男性，28岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次／分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是（）
16668滴虫阴道炎的主要感染方式是（）
16669外阴阴道念珠菌病的主要感染方式是（）
16670在细菌的遗传物质中，处于核质以外的是（）
16671患者女，26岁。诉感到体内有虫爬、挤压等难以忍受的异样感受，但又不能说出其具体部位。该症状可能属于（）
16672女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物，首先考虑什么疾病
16673患者，男，36岁，近5个月于剧烈活动时常发生黑朦及短暂意识丧失。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射样杂音，超声心动图示：舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1：6，最可能的诊断为（）
16674患者，男，45岁。外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安。此时最佳的处理方法是（）
16675男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是（）
16676患者，男，23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可闻及支气管呼吸音，下方呼吸音减弱以至消失。最可能的诊断是（）
16677小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是（）
16678患儿，2岁，发热3天，流涕、流泪、怕光，今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出疹后
16679血清清蛋白的主要合成部位为（）
16680最先提出"不伤害原则"的西方医学家是（）
16681人存在着五个层次的需要（即需要层次论），是谁提出的（）
16682患儿，男，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作几次，本患者可诊断为（）
16683神经细胞在兴奋过程中，钠离子内流和钾离子外流的量取决于（）
16684MHC-Ⅱ类分子分布在（）
16685红细胞中NADPH主要来自（）
16686成熟红细胞所需能量来自（）
16687成熟红细胞内没有的代谢途径是（）
16688患者，女，34岁，一年来，情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼，诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍，其治疗原则哪项是错误的（）
16689从医院选取了糖尿病患者和非糖尿病患者，观察体重与糖尿病的联系，需计算的指标为（）
16690酒精依赖的特征不包括以下哪一项（）
16691女性，32岁，1小时前被汽车撞伤，右膝部闭合性损伤，伤后患者不能主动背侧伸展，原因
16692患者，男，40岁，因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L，血肌酐707mmol/L，血钾7.6mmol/L，患者诉头晕、无力、心悸，为改善贫血症状需要输血，首选的血液制品是（）
16693患者，男，38岁。在接受了6次人本主义治疗之后，治疗师感受到被患者完全接受，开始对当前的一些事情做评论，发表一些自己的看法。在这时治疗师应注意（）
16694下列癌中可以见到角化珠的是（）
16695患者男，52岁。平时常有头痛、头晕、视物模糊，转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病，其最可能的类型是（）
16696患者女，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物及黑便来诊。查体：面色苍白，血压100/65mmHg，心率94次/分。既往无胃病史。首选的检查是（）
16697患者，男，18岁。2周前受寒后出现咳嗽，发热，左胸疼痛，近4天来活动后气短。查体：左下胸叩诊浊音，浊音上方可听到支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱，以致消失，最可能的诊断是（）
16698患者，女，43岁，近2？3年月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净，此次停经3个月，阴道流血10余年，量多，给予诊刮止血，刮出物病理学检查为子宫内膜复杂型增生。最可能的诊断是（）
16699初产妇，21岁，妊娠38周，双胎妊娠，第二胎儿娩出后10分钟，突然多量阴道流血，血暗红。本例阴道流血最可能的原因是（）
16700下列对诊断急性阑尾炎无意义的是（）
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