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学富五车

294801患者，14岁，以“寒战、高热5d”来诊。查体：体温40.1℃，急性病容，呼吸略急促，颈部及腋窝淋巴结肿大，心肺未见异常，肝肋下3cm。胸部X线平片未见异常。鉴别败血症与急性血行播散型肺结核有困难时，下列哪项检查最重要（）
294802患者男性，3d前出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪、对侧半身感觉障碍、对侧偏盲，失语、失读、失算、失写等，考虑（）
294803一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制是（）
294804患者男性，44岁有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底核低密度影。最可能的诊断为（）
294805患者女性，32岁，尿频、尿急、尿痛1d。化验：尿常规白细胞满视野。应选用何种方法治疗（）
294806关于膀胱血液供应的说法，错误的有（）
294807患者，女性，61岁。近半月来常感胸闷痛，气短喘促，痰多白黏，肢体沉重，形体肥胖，舌暗红，苔浊腻，脉滑。治疗首选下列何方
294808患者男性，58岁。3h前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊。查体：气稍促，心界不大，律齐，心率90/min，无明显杂音。此时，最主要应立即检查（）
294809患者男性，30岁，体检发现心尖部低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音，血压18.6/6.7kPa（140/50mmHg），为明确诊断，首选下列哪项检查（）
294810原文“心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近”治宜（）
294811患者女性，16岁，诊为系统性红斑狼疮，超声心动图检查提示二尖瓣后叶多发细小赘生物，心脏听诊未闻及杂音，首先考虑（）
294812患者男性，44岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，白细胞21×109/L，中性粒细胞0.88，此病人X线胸片可能出现的变化是（）
294813风暑夹湿证多发生在（）
294814患者过敏性鼻炎5年，今年夏季开始出现间断喘息发作，可自行缓解，医生为明确其疾病情况建议行支气管舒张试验，关于这一检查以下说法正确的是（）
294815患者女性，25岁，既往肺结核病史4年，经过规律治疗后，复查胸片示结核病灶已经好转。2个月前出现右下腹隐痛伴低热，盗汗，每日排4～5次不成形便，无黏液脓血。查体：结膜苍白，腹平软，右下腹有轻压痛，未触及包块。钡剂灌肠示钡剂跳跃征象。最可能的诊断是（）
294816患者男性，65岁，因腹胀入院，开腹手术后病理提示非霍奇金淋巴瘤，下列方案除哪项外均是治疗非霍奇金淋巴瘤
294817以下药物归经正确的是（）
2948182004年世界卫生组织（WHO）的肾细胞癌病理组织学分类中不包括的类型有（）
294819患者男性，38岁，既往无结核病史，6个月来出现腹胀，左下腹痛，进食后加重，排便后略有减轻。查体：消瘦，腹部高度膨隆，质韧，左下腹可以触及一3.5cm×5.5cm大小的包块，表面凸凹不平，有结节感，活动度差，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。检查胸片正常，结核菌素试验（-），腹水化验：细胞数350×106/L，比重1.012，白蛋白30g/L，ADA15U/L，CEA470U/L，该患者最可能的诊断为（）
294820患者男性，46岁，丙硫氧嘧啶治疗1年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验：对比2次试验结果摄131I率被抑制率3h50%，TT3、TT4正常。对此病人应作哪项处理
294821患者男性，32岁，1个月前出现左睾丸疼痛并肿大，有沉重感，触诊左侧睾丸大小约4cm×3cm×3cm，浅表淋巴结未触及肿大。超声检查提示左侧睾丸肿瘤可能性大。患者行左侧睾丸根治性切除术，术后病理报告为精原细胞瘤。进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大，最大者约3cm×2cm，且部分融合包裹腹主动脉，胸部CT检查未见异常，该患者术后合适的辅助治疗是（）
294822患者女性，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75kg，腹、臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是（）
294823患者男性，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑治疗，20d后白细胞2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗（）
294824下列哪个脏腑与不寐的发病无关
294825患者李某，男性，82岁。哮喘病史40余年，现短气息促，动则尤甚，吸气不利，咳痰质黏起沫，腰酸腿软，伴有五心烦热，颧红，口干，舌红少苔，脉细数。诊断为哮病，其辨证分型是（）
294826患者腹泻1d，日达4～5次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞0～2个/HP，红细胞1～3个/HP，便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列咸鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌，该患者最可能诊断为（）
294827治疗气不摄血ITP的首选方剂是（）
2948284岁患儿，发热，体温38℃，伴结膜炎，发热1d后出疹，由面部开始，1d后遍及全身。3d后皮疹消退，枕后耳后、颈后淋巴结肿大。最可能的诊断是（）
294829患者女性，17岁，诊断为系统性红斑狼疮，拟长期应用糖皮质激素治疗，行PPD皮试呈强阳性反应，选择异烟肼（INH）预防性治疗结核病，其剂量和疗程，下列哪项是正确的（）
294830患者男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa（195/90mmHg）心率136/min，应首选下列哪组药物
294831患者男性，54岁，突然出现同侧眼睛失明，对侧上、下肢程度相同的瘫痪，对侧偏盲，失语，失读，失算，失写等，考虑为（）
294832肾结核的诊断依据是（）
294833孙某，女，38岁。症见关节肌肉酸痛，时轻时重，涉及全身数个大关节，活动后疼痛加剧，阴雨天更甚，舌苔薄白，脉濡缓。其首选方剂是（）
294834肾造瘘术的适应证有（）
294835患者男性，52岁，患冠心痛1年，近3d腹泻，呕吐，8h尿量50m1，烦躁不安，血压10.6/7.9kPa（80/60mmHg），心率100/min，PCWP为6mmHg，最恰当治疗是（）
294836患者女性，20岁，以“咽部疼痛、发热3周，游走性大关节红、肿、热、痛10d”来诊。查体：大腿伸侧见数个环形红斑，化验血沉38mm/1h，CRP16.5mg/L，ASO530U/ml。诊断上考虑为（）
294837泌尿系统损伤后的主要临床表现是（）
294838患者，女，40岁。10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150mL。查体：心肺无明显阳性体征。X线胸片：双肺下野纹理略增粗。应首先考虑的诊断是（）
294839女性尿道憩室常见的症状包括以下哪几项（）
294840患儿，女，8岁，半个月前出现注意力不集中，字迹歪斜，伴肩、膝关节酸痛。查体：面部挤眉、撅嘴动作增多，伸舌不停地扭转和伸缩，双上肢各关节交替伸屈、内收，四肢肌张力低，腱反射减弱，无锥体束损害体征。该病的病因治疗是（）
294841患者男性，27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次2d或3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，巴氏征阴性，该患者应最应做的检查是（）
294842"火为阳邪"的特性是（）
294843B族维生素类调脂药
294844痰热互结证，胸脘痞闷，按之则痛，咯痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数，宜选用（）
294845患者男性，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘第3、第4肋间隙SM3/6级，呈喷射性，心尖SM3/6级，心电图呈工、aVL、V4异常Q波，最可能诊断为（）
294846患者，55岁，发现高血压10余年，查体：血压180/110mmHg，心尖冲动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白（+），血钾4.2mmol/L，最可能诊断为（）
294847患者男，65岁。反复发生尿频尿急尿痛，有前列腺肥大史10余年，化验尿常规示：尿红细胞20个/HP，白细胞30个/HP，致该患尿路感染反复发作最主要的原因为（）
294848尿道损伤并发症主要有（）
294849患者女性，37岁，近10d来发热，体温最高在38.5℃，多在午后出现。伴咳嗽，多为干咳。应用青霉素治疗1周，不见好转。不除外支原体肺炎与早期继发型肺结核，鉴别诊断上下列哪项检查最重要（）
294850患者男性，32岁。半年前诊断为继发性肺结核，治疗好转后停药。1d前持重物后突然出现左侧胸痛，伴干咳，休息后无好转，后逐渐出现胸闷和呼吸困难。考虑该患者合并了哪种并发症
294851关于肾结核的药物治疗，叙述正确的有（）
294852破伤风表现为（）
294853男性急性尿潴留常见的原因是（）
294854除哪一项外，都可出现多克隆性免疫球蛋白增多
294855缺铁性贫血时化验指标的变化规律为（）
294856治疗气血两虚证的药物是（）
294857关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列哪项不正确（）
294858暑湿弥漫三焦证，治宜（）
294859库欣综合征常见而特征性所见是（）
294860和中风关系密切的脏腑是（）
294861急性一氧化碳中毒肝风痰浊证，其治疗首选方剂是（）
294862甲状腺功能亢进症的主要临床表现是（）
294863溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的（）
294864为明确上消化道出血病因，急诊胃镜检查的时机
294865对于伴有明显下尿路症状的老年男性患者，为明确诊断，门诊首选检查为（）
294866内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是（）
294867肾癌可用栓塞方法有（）
294868控制通气用于（）
294869关于疟疾的叙述下列哪项是错误的（）
294870为了防止发作，应（）
294871患者张某，男性，50岁。身体肥胖，有咳喘宿痰病史，现突然昏厥，喉有痰声，或呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。其治法是（）
294872有关尿道器械检查，下列哪项是正确的（）
294873病人的义务是（）
294874先兆期首选的药物是（）
294875原文“病者一身尽疼，发热，日晡所剧者”治宜（）
294876关于该病的治疗及预后叙述不正确的是（）
294877为临床确诊应（）
294878尿道上裂的临床表现是（）
294879急诊处理应（）
294880应最先行以下哪项检查（）
294881闭合性肾损伤可做下列哪些检查（）
294882导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是（）
294883发作控制后，应首选哪种药物维持治疗（）
294884患者，女，36岁。胃脘胀痛经治疗后未见好转，而见胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸，口干口苦，舌红苦黄，脉弦数。治疗宜（）
294885肾外伤的手术适应证包括（）
294886拟诊睾丸扭转，可做哪几项检查以确诊（）
294887在临床上，糖尿病受重视原因是（）
294888此种情况下，首先给予以下哪种药物
294889该患者为（）
294890桂枝与肉桂功效不同点是（）
294891患者突然出现呼吸困难，应立即采取以下哪种措施
294892该患者考虑最可能的疾病是（）
294893该患者的治疗应是（）
294894为查明病因应行
294895膀胱损伤的直接原因包括（）
294896湿重热轻，困阻中焦证，治宜（）
294897若腰穿检查见均匀一致血性脑脊液，最可能的诊断是（）
294898阴茎折断保守治疗的缺点包括（）
294899患者刘某，男性，40岁。阵寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，烦躁，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。其首选方剂是（）
294900为明确诊断首选哪项检查（）
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