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学富五车

308814女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190/140mmHG，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48mm/第l小时，尿蛋白（卅），尿沉渣RBC5～9个/HP。血清SCr600μmol/Dl。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是（）

308815男性患者，l6岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是（）

308816对上述病例的治疗哪项错误（）

308817对于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的（）

308818患者，女，36岁，新诊断糖尿病，空腹血糖19.8mmol/L，用胰岛素治疗1日后，血糖降至正常，空腹血糖6mmo1/L，餐后2小时7mmol，但逐渐出现视物模糊，最可能的原因是（）

308819对于甲状旁腺激素的生理作用以下哪项是正确的（）

308820做出ALl/ARDS诊断前，宜排除以下疾病（）

308821女性，36岁，1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体：BP120/80mmHG，皮肤干燥、弹性差，呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L，尿糖（卅），酮体（+），血钠1.0mmol/L，钾4.mmol/L，C02CPl7mmol/L，目前治疗（）

308822男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为WEgEnEr肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义（）

308823该患者尿白蛋白排泄率为190μg/min，下列哪项正确（）

308824关于CT在乳腺癌的应用错误的是（）

308825某实验室检查结果为：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验（+），血块收缩正常。患者诊断为（）

308826女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清7一球蛋白升高，类风湿因子（++），ESR60mm/第l小时末，CRP升高该病人可诊断为（）

308827尿毒症时常见的电解质紊乱有（）

308828治疗脑膜白血病首选药物为（）

308829肥厚型心肌病的非药物治疗措施有（）

308830慢性贫血，血红蛋白低于60g/L，但仍可无明显症状，与何因素有关（）

308831今后患者最主要的随诊措施是（）

308832以下不含"名词作动词"的是（）

308833治疗结核性脑膜炎首选药物是（）

308834在"见士之行义于乡能济人之急者"中，"后置定语"是：（）

308835女性，20岁，突发心悸lh。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180/rain，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）

308836分离性节段性感觉障碍指（）

308837乳腺癌患者ER与PR均阴性，内分泌治疗有效率为（）。

308838声门上区癌的早期主要表现为（）。

308839一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2Cm，查Hb60g/L，RBCl.8×1012/L，WBC7.7×109/L。PLTl50×109/L，网织红细胞l2%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验（一），尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）

308840在眼睑恶性肿瘤中的发病居第二位的是（）。

308841疮疡根盘收束隆起者属于（）

308842"陛下披榛采兰"中的"采兰"喻（）

308843男性患者，65岁。因椎一基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现（）

308844大多数格林一巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变（）

308845慢性肾炎尿毒症晚期清除尿素氮，最理想的方法是（）

30884670岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压21/12kPa（160/90mmHg）。最可能的诊断是（）

308847糖尿病高渗性非酮症昏迷患者正确治疗是（）

30884816岁女性，患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大，对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、1：3轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经症状得以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病（）

308849对于生长激素作用的叙述，错误的是（）

308850清营汤中轻宣泻热，使营分邪热转出气分而解的药物是（）

308851患者，女，58岁，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年来活动后气促伴喘息，查体：肺气肿征，双肺底有湿性哕音，散在哮鸣音，吸入异丙肾上腺索气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是（）

308852突然发生的呼吸困难可有下列哪些疾病（）

308853男性，20岁，3～4天来寒战，高热，咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为（）

308854诊断真热假寒证的最主要的依据是（）

308855关于高血压危象正确的是（）

308856多发性肌炎的典型临床表现是（）

308857下列哪一项可产生特异性被动免疫（）

308858男性，65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼吸深大，体温40%，脉搏85/rain，血压200/105mmH9，皮肤无汗，下列哪项比较符合该患者的诊断（）

308859脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为（）

308860面神经炎患者的临床表现是（）

308861能作为慢性肾功能不全与急性肾功能衰竭鉴别的依据，下列哪一项最可取（）

308862患者双肾动脉的可能病变是（）

308863患者，女，35岁，l年来体重进行性增加，向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选方法（）

308864阿米巴痢疾中最罕见的肠外并发症（）

308865下述酶学改变中与肺气肿发病有关的是（）

308866不符合慢性髓细胞白血病的描述是（）

308867男性患者，30岁，一日同学聚会后大量饮酒，次日晨起时发现四肢无力，不能行走。查体：脑神经正常，四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射消失。为明确诊断，最重要的实验室检查是（）

308868在急进性肾炎，下述哪项不对（）

308869肌张力减低见于（）

308870Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后，可以选择下列哪些方案继续治疗（）

308871患者，女，65岁，慢性咳嗽20余年，1个月来加重伴水肿。查体：端坐，发绀，两肺干湿哕音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。两天后神志不清，手足搐溺。血气分析：pH7.50，Pa0270mmHG，PaCO260mmHG，HC0343mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-70mmol/L。应诊断为（）

308872具有沿黏膜或黏膜下扩散特点的肿瘤多见于（）。

308873男性患者，28岁。高热l周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3.4×109/L，血红蛋白70g/L，血小板l5×109/L。不可能的诊断为（）

308874在系统性红斑狼疮发病的病因中不包括以下哪项内容（）

308875下述表现中，与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病相关的是（）

308876患者血皮质醇增高，为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症，应进行（）

308877下列细胞中，对恶性组织细胞病有诊断意义的是（）

308878有助于此病人诊断的检测是（）

308879NHL淋巴结受侵最可靠的检查是下列哪项？（）

308880该患儿的治疗方案中不应该包括下列哪种药物（）

308881抢救时胰岛素的最佳使用方法（）

308882对于流行性脑脊髓膜炎的预防，下列哪些是正确的（）

308883最大呼吸流量（PEF）变异率为何时，可诊断哮喘（）

308884男性，42岁，气急、双下肢水肿l年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左室射血分数降低，且核素心肌显像显示左室壁呈灶性散在放射性减低区。最可能的诊断是（）

308885男，36岁，2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天，本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp（+）。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜（）

308886类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很少应用（）

308887治疗高度房室传导阻滞不宜用（）

308888肠结核最具诊断价值的项目是（）

308889不符合外阴尖锐湿疣的描述是（）。

308890颌骨纤维肉瘤治疗首选（）。

308891男性患者，23岁，癫痫病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是（）

308892该病人诊断首先考虑（）

308893确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠（）

308894一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，当务之急的措施是（）

308895患者，女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm/h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是（）

308896对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是（）

308897下述选项对痛风最有诊断价值的是（）

308898导致支气管哮喘发作的因素有（）

308899在"犹能研墨濡毫大书而不一书"中，"濡毫"之义为（）

308900最常见的眼睑恶性肿瘤病理类型是（）。

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