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学富五车

313515男性患者，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年，入院检查示：血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72U/L，谷草转氨酶112U/L；X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是（）

313516有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的（）

313517急性呼吸窘迫综合征诊断下列叙述不准确的是（）

313518诊断动脉粥样硬化最直接方法是（）

313519对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的（）

313520男性，32岁。活动中突发剧烈头痛，伴喷射性呕吐。体查：神清，四肢肌力、肌张力正常，颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是（）

313521男，60岁，2个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为（）

313522类风湿关节炎的X线表现不正确的是（）

313523患者，女，29岁，妊娠5个月，空腹血糖8.9mmol／L，应选用（）

313524男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热咳嗽1周，咳较多脓痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择（）

313525下列不是肺栓塞继发性危险因素的是（）

31352660岁肺气肿及肺源性心脏病患者，下列说法不正确的是（）

313527以下哪项痰液标本符合作细菌培养的条件

313528关于心尖搏动向左侧移位的因素中，错误的是（）

313529对于早期肺癌，首选的治疗方法是（）

313530下述胃腺体细胞的基本功能错误的是（）

31353160岁男性，冠心病患者，稍事活动即可有心悸、气短，其心功能分级为（）

313532增加心力衰竭患者死亡率的药物

313533有一溃疡病史男性患者，1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌。查体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为（）

313534胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是（）

313535洋地黄的绝对禁忌证为（）

313536心包摩擦音在下列哪种体位最易听到

313537关于上消化道出血的描述正确的是（）

313538下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是（）

313539精索呈串珠状改变常见于（）

313540诊断癫痫主要依靠（）

313541男性，45岁。有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑击样震颤（+），下列处理哪项是错误的（）

313542X线检查发现右上肺均匀致密大片状影，其中有含气支气管影，最有可能为下列哪种疾病

313543应用洋地黄时剂量宜偏小的患者是（）

313544男性，26岁，2周前感冒，近日感胸闷，气急，心率100次／min，第一心音减弱，血沉30mm/h，乳酸脱氢酶及谷草转氨酶升高，心电图ST段下移及T波倒置，诊断最可能为（）

313545患者男性，69岁，近5年出现心悸、气短，于3个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是（）

313546溃疡型肠结核的主要表现为（）

313547洋地黄中毒反应引起的心律失常最多见的是（）

313548急性结核心包炎最有效的治疗方法是（）

313549男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）

313550女性患者，58岁。肝硬化8年，2型糖尿病2年，应用胰岛素治疗。近日自觉厌食，进食减少，2小时前突然出现昏迷，伴冷汗。查体：巩膜黄染，肝掌（+），颈部可见数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。需要紧急进行的检查是（）

313551哪项不是渗出性胸膜炎的病因

313552在感染性心内膜炎的诊断中，下列选项最为重要的是（）

313553关于急性心肌梗死静脉溶栓治疗原则以下不正确的是（）

313554男性，59岁。因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/65mmHg，心率41次/分，律齐，最可能的心律失常是（）

313555男性患者，56岁，肺心病并发心衰，在使用强心剂治疗时下述哪项不正确（）

313556慢性肺源性心脏病并发心律失常最多见的是（）

313557女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意（）

313558下列选项中，不符合病毒性心肌炎体征的是（）

313559男性，50岁。肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施（）

313560左心衰竭的最主要临床表现为（）

313561下列哪些情况证明仍有活动性出血

313562患者因心悸气促住院。体检发现脉率90次／分，心率120次／分，第一心音强弱不等，心律绝对不规则。诊断可能为（）

313563女性，40岁。反复发作胰腺炎3年，每次发作前均无明显诱因，亦无胰腺功能不全的表现，导致复发的最常见原因可能是（）

313564男性，18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛，呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体：BP110/75mmHg，左肺呼吸音消失。最可能的疾病是（）

313565引起颈椎活动受限的疾病不包括（）

313566男性，35岁，腹痛，腹胀，呕吐6小时，查体：血压120／80mmHg，呼吸18次／分，上腹压痛轻微，血清淀粉酶750U（Somogyi法），下列治疗不合适的是（）

313567男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合

313568下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是（）

313569高血压危险度分层，高度危险组是指（）

313570冠心病患者，近日来常见胸闷，心悸不适。心电图检查结果为：心室率160次／分，节律略不规则，QRS波群宽大畸形，时限0.12秒。T波方向与QRS波群主波方向相反，P、QRS波间无固定关系，可见心室夺获与室性融合波。该患者心律失常可能是（）

313571以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是（）

313572Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于（）

313573稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是（）

313574广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为（）

313575冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物

313576女性，55岁。60kg，慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，查血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980μmol/L，该患者合并代谢性酸中毒，下面哪种纠酸方法最得当（）

313577下列心脏的解剖结构中不属于心脏传导系统的是（）

313578下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因

313579引起胰腺炎最常见的原因是（）

31358076岁，女性。以反复胸闷伴心悸5年为主诉就诊，患者此次发生心悸，持续6小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量泡沫样痰，BP110/86mmHg，听诊心率130次/分。首选的治疗为（）

313581肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标

313582目前认为肺心病死亡的首要原因是（）

313583高三酰甘油血症不宜选用哪类药物

313584下列是确诊细菌性痢疾依据的是（）

313585嗜铬细胞瘤所致高血压的药物治疗中，下列药物效果最佳的是（）

313586提示重症肝炎最有意义的指标是（）

313587心源性哮喘与肺源性哮喘最重要鉴别是（）

313588男，34岁，心前区反复疼痛及呼吸困难3年，血压150/30mmHg，心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是（）

313589咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见

313590X线钡餐检查时，下列哪项不符合溃疡性结肠炎

313591肝硬化并发细菌感染，其常见细菌为（）

313592符合结核性胸膜炎的是（）

313593对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是（）

313594胃癌的下列组织病理学分型，哪一型恶性程度最高

313595关于肺栓塞溶栓禁忌证及相对禁忌证叙述错误的是（）

313596男性，62岁，患急性广泛前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40次／分，律齐，三度房室传导阻滞，首选治疗是（）

313597在Ⅱ导联出现下列哪项最符合房性早搏的心电图诊断

313598急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是（）

313599肺结核的分期包括（）

313600关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确（）

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