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学富五车

32821患者男，36岁。被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左11肋骨有骨折.BP100/70mmHg，P92次／分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取最好治疗方法（）

32822有一耳源性脑脓肿病人，CT证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大。采取最佳措施是（）

32823怀疑肾损伤时，首选的检查是（）

32824肝性脑病患者灌肠可选用（）

32825患者女，28岁。因"夜班劳累"后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体：T37.8℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是（）

32826患儿，7岁。近1月来发热、食欲不振、疲倦、面色苍白、多汗，近几天来出现四肢大关节游走性疼痛，考虑为风湿性关节炎。对风湿性诊断有提示作用的是（）

32827抗焦虑药的主要适应证为（）

32828女，17岁。鼻塞、流涕、咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，伴随面部水肿。BP140/100mmHg，尿蛋白（+++），为明确诊断，最有价值的进一步检查是（）

32829破伤风最先出现的典型肌肉强烈痉挛是（）

32830男，28岁。空腹突发上腹剧痛4小时，随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，最好的检查方法是（）

32831下列药物中，治疗急性心源性肺水肿的首选药物是（）

32832甲肝病毒基因组是（）

32833乙肝病毒基因组是（）

32834患者女，58岁。肺心病史5年，既往无高血压病史，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁.BP160／92mmHg，心率100次／分，对此患者主要的治疗应是（）

32835减张缝合拆线时间是术后

32836患者，女，29岁。突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转为脓血便。便常规：红细胞5/HP，白细胞10/HP，脓细胞（++）。该患者治疗首选药物是（）

32837大鼠出生后饲以去脂饮食将引起哪种脂质缺乏

32838心肺复苏时，胸外按压频率为（）

32839糖酵解过程中的关键酶是（）

32840激肽释放酶

32841弹性蛋白酶

32842艾滋病防治条例规定的任何单位和个人不得歧视的对象不包括（）

32843患者男，40岁。患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清一天住院，查血钾2.3mmol／L，血钠135mmoI/L，血氯化物102mmol/L，血氨140mmol／L。治疗最好选下列药物中的（）

32844患者女，26岁。人工流产术后3个月后，出现阴道流血。B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于（）

32845正常细胞糖酵解途径中，利于丙酮酸生成乳酸的条件是（）

32846男，45岁，有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上，查体：脉快，巩膜黄染，腹腔积液征（+），下列哪项治疗是不正确的（）

32847慢性萎缩性胃炎

32848患者勇，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年，查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

32849根据蛋白尿的发生机制，蛋白尿可分为五类，下列哪一类是错误的（）

3285040岁男性患者，近5年来觉得有人跟踪自己，有人在吃的饭里放了毒药而不敢吃饭，常听见有人在谈论如何对付他，因而表现闷闷不乐，闭门不出，到处写告状信。此患者可能的诊断为（）

32851患者女，31岁。停经8个月，孕激素试验有出血，血FS

32852女，68岁。心悸、头晕1小时，既往高血压史2个月，规律服用降压药，平时血压（130~150）/（60～70）mmHg。查体：BP80/50mmHg，心率40次/分，该患者血压降低最可能的原因是（）

32853提出以"最大多数人的最大幸福"作为道德判断准则的学者是（）

32854患者女，30岁。出现阴道分泌物增多，伴有鱼腥昧，性生活后加重。妇科检查：外阴阴道口及尿道口无充血，分泌物灰白色，稀薄，黏附于阴道壁，该患者诊断应考虑为（）

32855患者男，35岁。黄疸已1个月，右上腹轻微胀痛，食欲不振，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol／L，凡登白试验阳性，转氨酶70U，碱性磷酸酶45U，AFP>50ng/ml，可能诊断是（）

32856患者男，19岁。右股骨远端外侧无明显诱因发现骨性包块半年，近日包块增大较快并出现局部疼痛。表面无明显红肿、皮温不高。X线显示骨性突起与骨干相连，远端可见不规则钙化。正确的治疗是（）

32857纤维腺瘤常见于（）

32858医师为同一个患者申请一天备血达到或超过一定数量时，必须报医院医务部门批准。该血量是（）

32859造成浮动胸壁的原因是（）

32860肠扭转导致的肠梗阻为（）

32861早期蛔虫堵塞性肠梗阻为（）

32862女，65岁。颈后部皮肤红肿7天。初起时为小片皮肤硬肿，约3cm×2cm，有多个脓点，随后皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重，表面皮肤呈青紫褐色，范围约6cm×5cm，T38.9℃，来院就诊，拟手术治疗，不正确的处理方法是（）

32863晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开，最有可能的原因

32864意识清楚，兴趣减退，思维迟缓，言语动作减少（）

32865在细胞内调节糖异生反应的主要物质是（）

32866蛋白质一级结构的主要化学键

32867对于分娩机制的含义，下列选项不恰当的是（）

32868WHO推荐使用的口服补液盐的张力为（）

32869为预防营养性维生素D缺乏佝偻病，小儿每日口服维生素D的剂量为（）

32870一个患者腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（）

32871前列腺癌（T1b、T2期）的最佳治疗方法是（）

32872成年人膀胱肿瘤最常见的病理类型是（）

32873患者男，30岁。腰痛伴右下肢麻木2年，反复发作。右小腿外侧麻木，足趾背伸无力，踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。化验检查：空腹血糖15mmol／L，CT示腰4-5椎间盘突出。其最佳治疗方案是（）

32874尿蛋白主要为清蛋白的为（）

32875以下哪项不是结核菌素试验假阴性的表现

32876患者女，35岁。与人争吵后，误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院。该患者抢救成功的关键是（）

32877在患者充分知情并同意后实施医疗决策体现的伦理原则是（）

32878分配基本医疗卫生资源时依据的伦理原则是（）

32879患者女，30岁。创伤10分钟来院。神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次／分，呼吸28次／分，患者自觉腹胀，排气一次。丕恰当的急诊处置是（）

32880左锁骨上淋巴结转移腺癌的原发部位最可能是（）

32881脊髓炎急性期典型临床表现是（）

32882（2000）50岁，女性。汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重

32883协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最恰当的处理应是（）

32884男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量约500g，身高171cm。体重90kg，BM130.8.查空腹血糖5.Smmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%。目前治疗不宜选择降血糖的药物是（）

32885溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的（）

32886感知综合障碍不包括（）

32887初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40~50秒／4～5分，胎心率140次／分，枕左前位，胎头

32888男，20岁，四肢无力四天，呼吸困难1天，无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理征未见异常，首先考虑的疾病是（）

32889男，54岁，因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体检。查体：口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心界无扩大，P2亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张，该患者最可能的诊断是（）

32890男性，8岁，摔倒后枕部着地，昏迷5min后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1h后不省人事，急送医院。查体：血压l30／90mmHg，P65／min，Rl5／min。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最好的诊断措施是（）

32891下列关于酮体的描述错误的是（）

32892患者女，65岁。多食、多尿20天。体重由55kg降为45kg，空腹血糖7.8mmol／L，餐后血糖12.4mmol/L，尿糖（++），尿酮（-），正确的治疗方法是（）

32893男性，20岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，下列可能大的疾病是（）

32894中毒型细菌性痢疾的诊断中，不强调的是（）

32895（2006）男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，

32896美国精神病学者罗斯认为临终病人心理发展经历的五个阶段，顺序正确的是（）

32897某医师为不得罪同事，将患者严格区分为"你的"和"我的"，对其他医师所负责的患者一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则（）

328987个月患儿，呕吐、腹泻4天，大便8～10次／天，量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为128mmol/L。该患儿腹泻的病原可能是（）

32899患者女，27岁。婚后4年未怀孕，月经规律。月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期子宫内膜，B超下通液输卵管通畅，丈夫精液常规正常。应进一步首选的检查是（）

32900男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸。双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是（）

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