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学富五车

330001患者男性，28岁，因车祸致伤头部，伤后呈昏迷状，血压160/90mmHg，呼吸14/分钟，脉搏66/分钟，右侧瞳孔直径4mm，对光反应消失，左侧瞳孔2mm，对光反应明显迟钝，左侧肢体无活动，右侧肢体疼痛刺激下可见活动。此时应考虑为（）
330002患者，男性，23岁。近3天排柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸、上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛。最可能的诊断是（）
330003关于氧疗，下列说法错误的是（）
330004急性肺水肿的典型表现不包括（）
330005关于抗真菌治疗，下列错误的是（）
330006预激合并房颤时不能使用的是（）
330007患者，男性，67岁。高血压病史10年，因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低，足背动脉搏动弱，床头B超发现腘静脉栓塞，治疗原则不正确的是（）
330008以下不属于反映心肌收缩力的指标是（）
330009下列药物不是Ⅰ类抗心律失常药物的是（）
330010四边孔是由（）。
330011临床上常用的非甾体抗炎药，除外（）。
330012颈丛皮支的主要分支除外（）。
330013治疗DIC最重要的是（）
330014头皮撕脱常发生于（）。
330015男，24岁。剧烈持续性腹痛入院。经检查诊断为急性化脓性腹膜炎。其急诊手术指征中下列哪项错误（）
330016临床怀疑运动神经元病时需要做的检查是（）
330017临床怀疑脑梗死时需要做的检查是（）
330018临床怀疑脑出血时需要做的检查是（）
330019临床怀疑癫癎时需要做的检查是（）
330020下列有关急性肺水肿的典型X线表现是（）
330021紧急大量输血时，说法正确的是（）
330022腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛
330023寒战高热，肝区疼痛伴叩压痛
330024急性阑尾炎后高热、寒战，局部触及包块压痛
330025起搏器介导心动过速的发病机制是（）
330026胸外心脏按压适应证
330027下列关于皮褶厚度测量，错误的是（）
330028目前常用的非生物型人工肝支持系统包括（）
330029急性胰腺炎上腹痛最常见位置是（）
330030男性，41岁，因"反复乏力、纳差伴腹胀3年"入院。查体：慢性病容，全身皮肤黏膜中度黄染，可见肝掌和蜘蛛痣，全身未见出血点。腹隆明显，腹壁可见静脉曲张，移动性浊音阳性，双下肢水肿。入院后经各种综合治疗，患者出现浅昏迷状，且存在顽固性腹水，查肝功能示：总胆红素67μmol/L，直接胆红素28μmol/L，ALT65U/L，AST78U/L，白蛋白25g/L，PT34.1s。目前综合评介患者肝功能正确的是（）
330031患者女性，43岁，某纺织厂工人，某日持续工作4小时后，出现头昏、头痛、恶心、大汗淋漓，面色苍白，短时间晕厥而急送入院，车间内温度为35℃，相对湿度为为85%。辅助检查：体温37℃，脉搏100／分钟，呼吸30／分钟，血压65/40mmHg，神志清，皮肤湿冷。其最可能的诊断为（）
330032患者，男性，30岁。有糖尿病病史，因感染性休克入院，对该患者营养支持治疗选用下述哪种脂肪乳制剂有利于患者免疫功能改善
330033患者，男性，24岁。突发腹痛伴发热来院，血压70／40mmHg，查体见腹膜刺激征，考虑急性腹膜炎，感染性休克，下列指标最能反映病情严重程度并与预后相关的是（）
330034患者，男性，33岁。被诊断为肺结核半个月，对利福平、吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择顺序应是（）
330035以下改良早期危险评分表中意识状态分成几个级别
330036患者，男性，77岁。因"COP
330037经皮内镜下胃造口术并发症不包括（）
330038有利于清除中小分子溶质的血液净化方式是（）
330039常用置换液为血浆的是（）
330040患者，男性，50岁。反复头晕黑矇5年。查体：BP120／80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率44次／分，节律不齐。动态心电图：窦性心动过缓，窦性停搏，频发房性期前收缩，阵发性心房扑动、心房颤动。下列最适宜的治疗为（）
330041以下哪项是日射病最常见的临床表现（）
330042以下关于五氯酚及其钠盐急性中毒的处理错误的是（）
330043常用置换液为人体白蛋白的是（）
330044脑死亡确认试验的临床诊断是（）
330045进行手外伤手术处理时，哪一项引起感染的可能性最小？
330046下列有关毛细血管渗漏综合征的说法不正确的是（）
330047患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压98/60mmHg，脉搏127／分钟，右肋见皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阴性，肠音弱。应首先进行下列哪项检查（）
330048关于危重患者血糖控制，正确的说法是（）
330049以下哪种情况的深昏迷需要考虑脑死亡诊断前提
330050关于咯血发病机制的描述，错误的是（）
330051患者，男性，65岁。因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是（）
330052凝血酶原时间（PT）是反映肝脏合成功能、提示肝脏储备功能的较敏感的常用指标，在重度肝损伤时PT活动度
330053男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：血红蛋白80g/L，血压156/110mmHg尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，尿肌酐36mmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是（）
330054以下关于Sepsis临床特征的描述，错误的是（）
330055患者，男性，34岁。反复心悸3年余，加重1周余，突发突止，每次持续2～3小时。本次持续不能缓解，遂来医院就诊。心电图：心率220次／分左右，未见明显P波，QRS波宽度0.10秒。最可能首选的治疗措施是（）
330056主动脉夹层的CT征象包括（）
330057关于产褥期血液系统的变化，下列不正确的是（）
330058高热、下腹痛及宫颈举痛
330059非腹内脏器感染引发的急性自发性细菌性腹膜炎
330060以下是人工气道的管理措施，但不包括（）
330061一般在服毒后几小时内洗胃有效（）
330062有广谱抗菌作用（）
330063抑制阿拉伯糖转移酶，干扰胞壁半乳糖合成（）
330064在细胞内作用强于细胞外
330065神经肌肉接头传递功能的监测主要采用（）
330066CT诊断肺隔离症最有价值的征象是（）
330067医务人员带菌率高并易造成医源性感染，最常见的病菌是（）
330068患者，女性，62岁。因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难1年，对其进行营养支持最宜采用的是（）
330069患者，男性，59岁。活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP124／72mmHg，P70次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清，右侧肢体乏力，肌力1级。首先考虑为（）
330070患者，女性，70岁。冠心病、糖尿病10年，近1周胸闷、憋气、不能平卧，尿量减少，查血压100／60mmHg，心率130次／分，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，双下肢重度水肿，血肌酐310μmol／L，经强心、利尿等治疗后，病情无缓解，宜选择哪种治疗方法（）
330071患者，男性，57岁。因感染性休克入住ICU，入院后当班医师很快发现其已欠费，并知道其只交了500元住院费，便当众冲他家人大声斥责："拿500块钱住重症监护室，你当是来买菜吧？"周围的医师也一起附和着笑，医师的做法不符合医学人道主义中的（）
330072窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
330073院前指数不包括的是（）
330074口服抗凝药的监测的可靠指标
330075肝素治疗的监测首选（）
330076新生儿窒息复苏时气管内给予肾上腺素的剂量为（）
330077连枷胸主要的病理生理紊乱为（）
330078患者，男性，44岁。因"重症肺炎"入院。入院后1周体温一直在39℃以上，但最高不超过40℃，则该热型属于（）
330079张力性气胸主要的病理生理紊乱为（）
330080关于血液净化的临时血管通路的建立，以下错误的是（）
330081结核菌进入脑膜引起脑膜炎的途径主要是（）
330082血管外肺水正常值为（）
330083终止室上性心动过速发作，首选（）
330084内毒素引起白细胞核左移是由
330085下列关于葡萄糖耐量试验，错误的是（）
330086患者，男性，68岁。排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀。这时最有助于确诊心搏骤停的临床表现是（）
330087脊髓损伤的手术指征是（）
330088患者，男性，40岁。无长期服用药物史。自觉心跳缓慢，反复胸闷2年，时有黑矇，1周来黑矇发作次数明显增多，伴晕厥1次。最可能的治疗选择是（）
330089下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心律
330090现患者突发意识丧失，大动脉搏动消失，考虑首选使用（）
330091横纹肌溶解可以引起（）
330092X线造影剂可以引起。
330093患者出现下列情况应立即准备行气管插管的是（）
330094开放性气胸主要病理生理变化为（）
330095参与体温调节的微循环结构是（）
330096高度应激时的合成代谢表现为（）
330097血管外渗漏导致（）
330098蛋白质分解加速的直接表现是（）
330099病情好转、康复期表现为（）
330100患者，男性，62岁。偶有胸闷症状，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病病史5年，平时间歇服用降压、降糖药物，未规则监测。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa），心率62次／分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平。以下检查可确诊冠心病的诊断的是（）
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