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学富五车

403601患者，女，23岁。车祸致大量失血，入院时已昏迷。为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系到患者家属。此时，合理的处理措施是（）
403602患者女，53岁。乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了Cooper韧带，护士查体可观察到的症状是（）
403603下列收缩压或舒张压符合小儿高血压标准的是（）
403604患者，女性，30岁，拟行剖宫术。术前导尿时，患者执意不肯。护士给予的正确处理是（）
403605患儿女，5岁。因外阴肿痛，伴阴道分泌物1周来就诊，拟诊为幼女外阴炎。关于婴幼儿外阴炎的说法，下列哪项是错误的（）
403606某肺癌患者接受化疗，护士静脉推注柔红霉素20mg和生理盐水20ml时，不慎将药液漏致血管外。以下处理措施错误的是（）
403607孕妇，32岁。孕33周，产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA，腹部皮肤发亮，胎心遥远。考虑为（）
403608早期食管癌患者的治疗首选是（）
403609患者男，72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年，近日呼吸困难加重，尿少，下肢及全身水肿，嗜睡，躁动不安，谵妄，球结膜水肿，颈静脉怒张，为其使用约束带错误的是（）
403610患者女，50岁。自述严重失眠，苦恼不已，但其配偶陈述其睡眠时间每晚可达7～8小时，日间精神状态好。该患者属于（）
403611患者，男性，65岁，慢性力衰竭。使用洋地黄类药物后，频发室性期前收缩，每隔1个正常搏动后出现1次过早搏动，应采取的措施是（）
403612窦性心动过速的常见病因是（）
403613患者男，35岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右侧胸痛.咳铁锈色痰。体检：神志清楚.T38.6℃，P100次/分，R24次/分，BP100/72mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影，遵医嘱首选的抗生素是（）
403614患者女，23岁。因车祸致胸部损伤后出现吸气时胸壁内陷，呼气时胸壁外凸，护士为其评估病情，应考虑为（）
403615患者，女性，50岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中，不正确的操作要点是（）
403616患者，女性，32岁。胃溃疡未痊愈，主动要求出院，病区护士应完成的工作除外
403617患者女，36岁。长期吸烟，患有滴虫性阴道炎，前来咨询避孕措施。护士应指导其选用（）
403618患者，男性，37岁。粪便呈果酱样，初诊为慢性阿米巴痢疾，医嘱用甲硝唑（灭滴灵）灌肠治疗。护士在实施护理措施中应除外
403619下列哪种心律失常属于紧急情况，需要做出及时处理
403620某妇女，29岁。产后3个月，哺乳，未转经，要求避孕。妇检：宫颈光滑，子宫正常大小，无压痛，两侧附件阴性，不宜选用的方法是（）
403621患者，女性，65岁，因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，对患者自行注射胰岛素的指导中，不正确的是（）
403622患者男，40岁。左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是（）
403623患者因长期低热，原因不明而入院治疗，检查中发现该患者为肺结核。护士得知后在走廊内交谈该患者的病情，被其他患者听到，纷纷离开病室。本案例违背了患者的（）
403624患儿，女，2岁。1天前出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快。该患儿最可能的诊断是（）
403625患者男，35岁。因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着。该患者可能的诊断是（）
403626运用PDCA循环的护理管理的基本方法，检查质量状况，找出产生质量问题的原因，定出具体实施计划，实施预定的计划和措施，检查预定目标执行情况，总结经验教训，存在问题则转入下一个管理循环中，这种方式起到的作用是（）
403627产后出血处理，哪项不妥（）
403628患者女，65岁。有吸烟史20年。近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰，偶尔痰中有血丝。胸部X线检查显示右上肺叶有球状阴影，痰脱落细胞学检查阳性，诊断为肺癌。拟行右上肺叶切除术。术前指导不正确的是（）
403629甲状腺癌手术后常见并发症除外
403630以下是肥厚型心肌病常见的临床表现，除了（）
403631患者，女性，45岁。风湿性心瓣膜病史6年，护理体检心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，典型的二尖瓣面容，其面容特点是（）
403632某护士准备对一间病室进行空气消毒，该病室长、宽、高分别为5m、4m、3m，拟用纯乳酸，则乳酸的需要量是（）
403633以下哪项是胃溃疡的特点
403634侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是（）
403635室性心动过速首选的治疗药物是（）
403636患者女，54岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，拟行胰十二指肠切除术，为预防感染，以下措施不正确的是（）
403637患者，男性，72岁，患高血压性心脏病9年，近1年来患者明显感觉体力下降，轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于（）
403638患者女，65岁。肥胖，有高血脂史及高血压180/100mmHg，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是（）
403639患者女，25岁。妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是（）
403640女婴，母乳喂养，体重8kg，身长70cm，坐稳，并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是（）
403641原发性肾病综合征的主要病因是（）
403642婴儿上呼吸道感染早期突发高热最易引起（）
403643脊髓损伤的常见并发症不包括（）
403644患者女，45岁。确诊为子宫颈癌，行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术，术后护理中不正确的做法是（）
403645调节水钠平衡的主要器官是（）
403646患儿女，12岁。口底蜂窝织炎3日，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流，其目的是为预防
403647患者男，因十二指肠溃疡幽门梗阻入院，为减轻其不适，最佳的洗胃时间为（）
403648癫痫患者在完全控制发作后应再持续用药
403649下列有关胎膜早破的说法，哪项不正确（）
403650某重度有机磷农药中毒患者，经抢救后病情缓解.3日后突然出现肌无力，呼吸肌麻痹。提示为（）
403651患者女，26岁。初产妇，足月妊娠，行会阴侧切分娩。产后第2日，会阴伤口水肿明显，局部无分泌物和压痛，护理措施错误的是（）
403652患者女，30岁，人工流产术后。月经周期28～30天，经期8～12天，经量不定。根据临床表现，首先考虑为（）
403653患儿，女，早产儿，3个月。出生后因身体原因，未能接种卡介苗，家长带其补种卡介苗，正确的护理措施是（）
403654患儿，1岁。因急性肾小球肾炎入院，2天后尿少、水肿加重、伴呼吸困难，两肺有湿啰音，心律呈奔马律，肝脏增大。可能并发了（）
403655患者男，38岁。患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充
403656患者男，65岁。自诉12小时未排尿，下腹部膨隆，疼痛，叩诊呈实音。以下护理方法错误的是（）
403657保证老人居家安全的照顾方法，正确的是（）
403658患者男，30岁05天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是（）
403659患者男，45岁。蛋白尿8年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/105mmHg，心肺听诊无异常，血肌酐1042μmol/L，诊断为尿毒症。最有可能的原因是（）
403660患者男，55岁，建筑工人。不慎从屋顶坠落导致颅脑损伤，目前处于昏迷状态，解除其呼吸道梗阻最有效的措施是（）
403661下列腹泻的患儿，可选用口服补液盐治疗提
403662一位护士与一位肾炎患者交谈中，当患者说道：“我今天早上尿里面有血”时，护士道：“您刚才说您早上出现了血尿是吗？”护士运用了交谈技巧中的（）
403663患者男，65岁。因便秘向护士小张求助咨询，小张随即建议其服用果导片。小张的这种做法违背以下哪项用药原则（）
403664患者男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射.伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施不正确的是（）
403665该患者的护理，哪项不宜（）
403666患者男，24岁。胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天，出现发热、寒战、右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑为（）
403667患者，男性，62岁，患肝硬化4年，近1周来发热、腹痛、尿少，全腹压痛伴轻反跳痛，移动性浊音阳性，腹水常规为渗出液（白细胞分类以多核为主），血常规检查有核左移，应首先采取的治疗措施是（）
403668某小儿体检时发现头围与胸围两者几乎相等，估计其月龄是（）
403669患者，女性，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，进行强心、利尿、扩血管治疗，利尿剂的最佳使用时间是（）
403670应用呼吸机辅助呼吸时，吸/呼比值为（）
403671高渗出性脱水的临床特点是（）
403672头部外伤患者鼻腔流出血性液体，眼睑青紫，结膜下出血，嗅觉丧失，该患者损伤的部位是（）
403673患者女，67岁。食管癌术后第一天，出现以躁动、多语、幻觉、妄想为主要表现的谵妄状态，护士首先应采取的措施是（）
403674患者，男，58岁，行动不便，3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸嗳气，电话咨询社区护士其应该进行哪项检查，社区护士的建议是（）
403675患者女，36岁。因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫.10小时后发现抽出液呈鲜红色，量约200ml，血压87/43mmHg，下列措施不正确的是（）
403676护士小李，在某肿瘤病房工作5年，经常接触化疗药物，如果防护不当，可能出现的毒性反应不包括（）
403677患者，男性，65岁。近年来反复血尿、蛋白尿，测血压180/110mmHg，血肌酐404μmol/L，诊断为慢性肾衰竭。护理措施最重要的是每天
403678患者男，因哮喘急性发作，经注射解除支气管痉挛药后效果不佳，此时应首要注意（）
403679孕妇，23岁。孕23周，近日来子宫急剧增大，孕妇自觉呼吸费力、不能平卧。体检：口周紫、下肢水肿.经辅助检查排除胎儿畸形。此时，最佳的处理是（）
403680患者女，初孕妇。足月妊娠，因第二产程延长行阴道助娩术，医生放置锥形金属吸引器后，护士即将注射器接上胶管，应抽出的空气量为（）
403681肝硬化患者经利尿治疗后，腹水消退，但经常处于深睡状态。可被唤醒，醒后回答问题正确，但去除刺激后又迅速入睡。该患者此时的状态为（）
403682患者男，70岁。间断腹泻1年，有轻度贫血，需做粪便隐血试验。目前患者正在服用硫酸亚铁和硝苯地平等药，刷牙时偶有出血。留取标本时错误方法是（）
403683患者，女性，27岁，于7月初顺产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育中最关键的内容是（）
403684患者，男性，45岁。饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml，陷入昏迷状态，心率130次/分、血压80/50mmHg，呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是：当血乙醇含量达到
403685患者男，60岁，因巴比妥类中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是（）
403686成人胸外心脏按压时，胸骨下陷深度正确的是（）
403687硝苯地平可降低动脉血压，该药的药理作用是（）
403688患者女，50岁。因患尿毒症而入院。患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛。请评估患者目前的排尿状况是（）
403689患儿男，3岁。因患肺炎入院治疗。输液过程中，护士发现患儿的静脉留置针不够通畅，准备重新穿刺。但是患儿家属坚决反对，表示不忍心患儿再度穿刺。于是护士决定勉强使用。不久，患儿的手背和前臂肿胀明显。护士的行为违反了护理伦理原则，其中不涉及（）
403690患者，女性，25岁。车祸导致胸部损伤，多根肋骨多处骨折，急诊入院。查体：吸气时，胸壁内陷：呼气时，该区胸壁向外鼓出的原因是（）
403691胎位异常多见于（）
403692患者女，患肝硬化10年，2小时前呕吐鲜红色血液1000ml，血压85/55mmHg，脉率120次/分。以下不属于抢救措施的是（）
403693正常情况下，人体水分排出的方式不包括（）
403694患者，男性，50岁。因急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，需警惕室颤发生的心律失常是（）
403695患者，女性，28岁。孕35周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/100mmHg，胎头先露，胎心率140次/分，有不规律宫缩。住院后首先采取的治疗措施是（）
403696患者，男性，55岁，因尿毒症行肾移植术，术后24小时内护士应给予患者（）
403697患儿，2个月。因腹泻住院，近2日臀部皮肤发红，伴有皮疹，护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是（）
403698患者男，36岁。患急性胰腺炎，上午8：20开始补液1000ml，50滴/分，请计算液体输完的时间是（）
403699患者，女性，29岁，孕10周，突发下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血，呈贫血貌。检查：宫口己开，有组织堵塞，子宫较孕周略小。应采取的护理措施是（）
403700患者，男性，50岁。车祸后右侧4～7胁肋骨骨折，护士给予的正确的急救措施是（）
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