学富五车

413601患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括（）

413603患者，女，70岁。糖尿病病史29年。诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑。护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括（）

413604某慢性肾炎患者，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白（++++），血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，饮食宜（）

413605患者男，28岁。患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张。首先应考虑并发了（）

413606患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了（）

413607患者，女性，入院时查体肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，护士指导患者饮食，每日限制食盐量不超过（）

413608患者，女性，64岁。慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为（）

413609绒毛膜癌最常见的死亡原因是（）

413610患儿，男，3岁。因小儿肺炎入院，护士采取的护理措施不妥的是（）

413611患儿，8岁。2小时前跌倒致右肘部肿胀及疼痛，X线片示右肱骨髁上伸直型骨折。在护理过程中，应特别注意是否伤及（）

413612甲状腺功能亢进症合并眼征时，采取的眼保护措施不包括（）

413613产妇，29岁。第1胎，妊娠合并心脏病，孕27周，阴道侧切分娩一活女婴，产后心功能Ⅱ级，在护理措施中，错误的是（）

413614患者，男性50岁，有机磷农药中毒急诊入院，洗胃后使用阿托品治疗，护士观察到下列属于阿托品中毒，应及时通知医师给予停药的是（）

413615患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是（）

413616患者男，62岁。因冠心病入院。查体：体温37.0℃，心率110次/分，脉率80次/分，呼吸18次/分。该脉搏正确的测量方法是（）

413617患者，女性，51岁，近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。该患者所患疾病是（）

413618患者男，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄、混浊、沉淀，护理时应注意（）

413619预防术后肠粘连的最主要措施为（）

413620敌敌畏中毒的临床特征是（）

413621患者，女性，45岁。走路时被飞驰的电动车撞倒，头部先着地，当即昏迷约20分钟，被120送往附近医院。醒后患者头痛、恶心，不知道自己为何会在医院。患者可能发生了（）

413622患者，女性，49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天，进食后上腹胀痛，恶心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是（）

413623因子宫收缩乏力引起的产后出血，首选的止血措施是（）

413624孕妇，29岁，孕33周。G2P0，妊娠合并心脏病。一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状，评估该孕妇的心功能为（）

413625患者，女性，18岁，自诉乏力、心悸、头晕3月余。査体面色、口唇苍白，甲床也较苍白。护士遵医嘱抽血査血常规，向患者解释该检査的目的是（）

413626患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次／分，R45次／分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时，正确的措施是（）

413627孕妇，29岁。尿hCG阳性，B超确诊为早孕，护士对其进行健康指导。正确的是（）

413628患者，男性，24岁。肱骨干骨折合并桡神经损伤，其受伤早期最可能发生

413629患者男，30岁。因反复间歇性上腹疼痛就诊。入院后诊断为十二指肠溃疡给予手术治疗。术后病情平稳，护士应协助患者取（）

413630患者男，71岁。患者高血压6年，体重75kg，身高165cm。护士对其进行健康指导，错误的是（）

413631患儿，4岁，高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清，初步诊断为中毒性痢疾，为了确诊须做的检査是（）

413632患者，男性，61岁。全程肉眼血尿终末加重2个月，最有可能的疾病是（）

413633患者，女，48岁。类风湿关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能，正确的做法是（）

413634患者，女，53岁，因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在，护士判断该患者意识状态为（）

413635患者女，51岁，胃癌根治术后1天，胃管流出100ml咖啡色液体，护士给予饮食指导，正确的内容是（）

413636下列不是肘关节脱位临床特征的是（）

413637患者，男，69岁，以"肺心病"而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是（）

413638患者，男性，85岁。因肺炎入院治疗，患者听力严重下降，护士在与其沟通过程中做法不妥的是（）

413639患者男，45岁。因近日来反酸、嗳气。经内镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。幽门螺杆菌实验阳性，该患者需要进行根除幽门螺杆菌三联治疗。治疗用药不包括（）

413640患者，女性，30岁，有胃溃疡病史3年，经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时，护士发现其饮食极不规律，钟爱刺激性的饮食，经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是（）

413641阿尔茨海默病患者的首发症状是（）

413642患者，男性，34岁，因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了（）

413643阴道灌洗的适应证不包括（）

413644一婴儿可在家长扶其腋窝的情况下行走，会发单音字，双手持物，患儿可能多大

413645患者，女性，50岁。慢性纤维空洞型肺结核病史5年，本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是（）

413646糖尿病患者最常见的致盲原因是（）

413647患者男，60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷，瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，应考虑为（）

413648患者，男性，58岁。饭后突发心前区撕裂样痛，向后背部放射，患者最可能是（）

413649患者，女性，45岁。3年未做体检，2个月前有同房后出血，今日来院就诊。妇科检查：宫颈表面有息肉样肿物，向外生长，菜花状，诊断为宫颈癌。患者惊讶，护士告知宫颈癌最早期的症状是（）

413650患者，男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是（）

413651患者，男性，69岁，患2期高血压。护士向患者进行健康指导时，应除外

413652患者女，43岁。反复头晕2年余，既往有碘过敏史，怀疑椎动脉型颈椎病，想要进一步了解颈部的血管情况，首选的直观整体的显示颈部血管的影像学检查方法为（）

413653患儿女，7个月。系未成熟儿，人工喂养，面色苍白。查体Hb80g/L，该患儿的贫血为（）

413654患儿女，4岁。进食不洁饮食后突然出现发热惊厥，该患儿可能是（）

413655患儿，女，8个月，因"发热、咳嗽伴气促"就诊，以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（）

413656患者，女，35岁，已婚。主诉今日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白色泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是（）

413657患者女，50岁。患支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最主要的护理措施是（）

413658患者，女性，61岁，晨起觉左侧上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。査体：患者意识正常，左侧上、下肢瘫痪、口眼不歪斜。患者可能发生的情况是（）

413659患者男，46岁。因水肿，蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合征。该患者的饮食应选取（）

413660患者，女性，29岁，已婚。月经规律，现停经50天后出现阴道少量流血3天，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该孕妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是（）

413661患者，男性，68岁，因肝硬化伴昏迷急诊入院。其正确的体位是（）

413662焦虑症的核心症状是（）

413663患者，女性，54岁。因心前区压榨样疼痛2小时伴冷汗、恐惧来院就诊。护士给予的护理措施不包括（）

413664初产妇，足月临产，宫口开大1cm，宫缩规律，护士在听取胎心时，下列正确的是（）

413665患者男，27岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。下列护理措施错误的是（）

413666患者，男性，72岁。髙血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛，头晕伴意识障碍，左侧上下肢瘫痪，入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是（）

413667患者男，20岁。体重60kg，双上肢及躯干深Ⅱ度烧伤。该患者第1个24小时需要补液的总量约为（）

413668某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12天后好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调（）

413669患儿，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。医嘱予全血胆碱酯酶活性测定，该患儿的胆碱酯酶活性降至正常人的（）

413670患者女，21岁。因撞击导致肋骨骨折引起血气胸，给予局部固定和胸腔闭式引流治疗，目前已经拔出引流管，责任护士给予其健康指导错误的内容是（）

413671某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗（每天一次）该患儿服用驱虫药的时间应是（）

413672患者男，44岁，慢性便秘2年，加重1周，遵医嘱给予稀释性泻剂治疗，护士应着重观察患者的（）

413673某产妇，产褥期出现高热，护士为其采取的护理措施应除外

413674患者男，72岁。因胃癌晚期，不能进食，需经静脉供给高营养，以维持生命。采用颈外静脉穿刺法输液，其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线的（）

413675患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（）

413676患者，男，46岁，因肝硬化伴食管－胃底静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常，有扑翼样震颤。应考虑该患者出现了下列哪种并发症（）

413677患者男，32岁。高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施错误的是（）

413678某产妇，28岁。第一胎足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，左枕前位。胎头刚开始拨露，胎心140次/分。首要的护理措施是（）

413679患者，男性，35岁。因下肢大隐静脉曲张做体格检查，让患者站立，在其大腿中部扎止血带，然后让其下蹲15次，患者诉小腿胀痛，并见大隐静脉充盈加重，说明

413680在急性胰腺炎的非手术治疗中，下列哪项是错误的（）

413681患儿，6岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱护士给患儿用毛花苷丙（西地兰），患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时护士应采取的措施是（）

413682患者，女，70岁。主诉轻微骨痛，劳动后加重，诊断骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是（）

413683患者女，29岁。因肛瘘行瘘管切除术。术后护士指导其进行肛门坐浴，错误的是（）

413684对急性心肌梗死患者吸氧的目的是（）

413685属于右心功能不全特征性体征是（）

413686不会出现发绀的疾病是（）

413687慢性肺心病患者右心衰竭时最常见的护理问题是（）

413688患儿，女，2岁，体重10kg，身高80cm，腹壁皮下脂肪厚度0.7cm，皮肤稍苍白。请判断该小儿的营养状况

413689系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为（）

413690患者，男性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，120接到报警后，首要的处理应是（）

413691患者，女性，65岁。护士为其做口腔护理时，发现患者有活动义齿，取下后如暂时不用，应存放在（）

413692患者，男性，47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是（）

413693消化性溃疡伴小量出血无呕吐时，应采取的护理措施是（）

413694患者，男性，72岁，肺部感染，给予呼吸机辅助通气，视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱，听诊左肺有支气管呼吸音，呼吸机的压力表显示上气道压升高。ICU护士观察到目前的情况后，考虑患者可能出现的问题是（）

413695患者女，36岁。因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是（）

413696患者女，22岁，口服农药30分钟后送急诊抢救，诊断为有机磷农药中毒，首选解毒药是（）

413697患者，女性，42岁。慢性胃溃疡病史近10年。近1个月疼痛加剧且失去节律性，服用多种抑酸药不能缓解。大便隐血试验阳性。为进一步确诊首选的检查方法是（）

413698患者，男性，25岁。下腹部外伤5小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑（）

413699患者，男性，60岁。患急性心肌梗死，心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律。此时应立即采取的护理措施是（）

413700患者女，35岁，左胸外伤后来院就诊，诉胸部不适，但无明显呼吸困难。查体，胸廓未见明显伤口，X线胸片显示右肺压缩50%，最可能的诊断是（）

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