金先生，37岁，2h前突发上腹剧痛并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。既往有溃疡病病史3年。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。该病人最有可能的诊断是（）

金先生，37岁，2h前突发上腹剧痛并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。既往有溃疡病病史3年。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。该病人最有可能的诊断是（）
A.胃十二指肠穿孔
B.小肠穿孔
C.胰腺炎
D.肝脾破裂
E.胆囊破裂
正确答案：A