李先生，55岁。头部外伤后即昏迷，持续10小时，呕吐数次。体格检查：体温39℃，脉搏50次/min，呼吸14次/min，血压170/90mmHg，神经系统检查有阳性体征。最主要的护理诊断是（）

李先生，55岁。头部外伤后即昏迷，持续10小时，呕吐数次。体格检查：体温39℃，脉搏50次/min，呼吸14次/min，血压170/90mmHg，神经系统检查有阳性体征。最主要的护理诊断是（）
A.有窒息的危险
B.营养失调：低于机体需要量
C.体温过高
D.自理缺陷
E.有感染的危险
正确答案：A