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体温

1患者，女性，20岁。重度感染，入院7天，每天体温波动在37.8～40℃，护士判断热型为（）
2患者男，患肺炎。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）
3患者，男性，48岁，胃溃疡胃大部切除术后10天，现患者准备出院，护士为患者整理出院病历，归档顺序不正确的是（）
4该患者目前存在的护理诊断有（）。
5患儿女，7岁。体温39.4℃，发热3天后于耳后出现淡紫色、充血性斑丘疹，拟诊断为“麻疹”。此时患儿首要的护理问题是（）
6对此患者应定时测量体温、脉搏、呼吸，一般要求（）
7该患者的护理问题不包括（）
8关于生命体征的绘制方法，正确的是（）。
9给予物理降温后，复测体温为38.7℃，护理人员应（）。
10男孩，1岁，3个月前母亲诊断为原发性肺结核，患儿2天前哭闹频繁，睡眠不安，体温持续在37.5～37.8℃之间，今晨突然剧烈头痛、喷射性呕吐，体温38.5℃。该患儿最可能的诊断是（）
11女性，27岁，停经2个月，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭，下列对确诊有意义的检查是（）
12某女，生后2天，出现精神萎靡。哭声减弱，拒乳。查体：体温38.5℃，脉搏150次／分，诊断为新生儿败血症。哪项是其主要的护理诊断
13患儿，女，3个月。轻型腹泻。家长反映给患儿清洁臀部时患儿哭闹明显。护士进行健康评估时要特别注意患儿的（）
14患者，男性，48岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，应首先处理的是（）
15患者男，33岁，主诉头晕，乏力，全身酸痛，恶心，呕吐入院，入院时患者面色潮红，皮肤干涸，发烫，呼吸急促，体温39.8℃，属于咳嗽资料的信息是（）
16某初产妇，21岁。自然分娩后第2天，行身体评估，下列指标正常的是（）
17患者男，38岁。在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时患者首优的护理问题是（）
18某患者自行排便1次，灌肠后又排便2次，在体温单上正确的记录是（）
19肾盂肾炎患者住院后，护士嘱其多饮水，目的是（）
20患儿，2个月，发热2天，体温38.9～39.8℃，根据相关检查结果诊断为肺炎。遵医嘱给予抗生素治疗。家长询问抗感染治疗时间，根据治疗原则，正确的回答是（）
21以下哪项最可反映颅内压增高程度（）。
22产褥感染体温过高的护理措施，不正确的是（）
23产褥病率的描述中包括（）。
24患者，女性，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，体温37.8℃，皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压95/60mmHg。以下措施对患者预后有决定作用的是（）
25乙脑的护理诊断不包括（）
26急性胰腺炎病人体温一旦超过多少度，且持续不退，常提示有并发症的可能（）。
27提示中毒性肺炎病人病情严重的表现是（）。
28SARS起病急。以发热为首发症状，体温一般大于（）。
29根据护理体检，彭女士的护理诊断中错误的是（）。
3057岁女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。体检：体温39.2℃，脉率102次/分，呼吸26次/分，血压l4.7/10.6kPa（110/80mmHg）。血白细胞计数13.6×109/L。您认为以下属于护理诊断的是（）。
31自主神经性体温调节包括（）
32外科感染体温过高患者的护理措施包括（）
33麻疹的护理诊断不包括（）
34化脓性脑膜炎患儿发热时的护理措施哪项是错误的（）
35成人肺炎病人最常见的护理诊断是（）
36提示休克患者病情加重的临床表现是（）
37川崎病的护理要点不包括（）
3828岁女患者因近2年月经周期不规律就诊。医嘱自测基础体温。患者来医院咨询自测体温的方法。患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导
39患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分；肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内（）
40患者，女性，31岁，哺乳期急性乳腺炎。查体：体温38.5℃，左乳房红、热，肿、痛。可扪及触痛硬块。对患乳不宜采取的措施是（）
41胎龄31周早产儿，出生曰龄5天。反应差，哭声弱，吸吮无力。体温34℃，心率100次/分，呼吸36次/分，面部、四肢及臀部皮肤硬肿。对该患儿的处理错误的是（）
42患者，女，28岁。因近2年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温，患者来社区医院咨询自测体温的方法，患者下列哪项陈述说明其尚未充分了解，需要护士指导（）
43能反映新生儿肺透明膜病的主要症状是（）
44患儿，男，8个月。发热2天，体温38.8℃，咳嗽频繁，呼吸60次／分，双肺无明显的啰音，首要的护理措施是（）
45患儿男，2岁。因惊厥抽搐入院，护士询问病史时应着重询问（）
46急性心肌梗死发病后，发热多在1周内恢复正常，发热原因是由于（）。
47晨间护理的内容包括（）
48在脑出血的治疗中，错误的叙述是（）
49体温正常范围（）。
50肺炎患儿存在的主要护理问题是（）
51病毒性心肌炎患儿急性期应卧床休息至体温稳定后（）
52产后产妇护理错误的是（）
53脑复苏进行降温时腋下体温最好维持在（）
54体温高低不一，日差>1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型称为（）
55患者女，50岁。胆道蛔虫病1天，体温39℃，巩膜黄染，B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意（）
56治疗妊娠期高血压疾病时，应用硫酸镁的注意事项正确的是（）
57患者，男性，22岁。肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外
58患者女，13岁。右膝关节急性化脓性关节炎，抗生素治疗后3天，体温已恢复正常，以下护理措施不妥的是（）
59患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是（）
60某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应（）
61某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指，子宫体软，以下护理措施中，错误的是（）
62患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是（）
63患者男，因病毒感染导致发热，患者主诉发冷、疲乏无力，T38.5℃。此时的特点为（）
64患者男，77岁。有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37，5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理问题是（）
65下列关于出入液量的记录方法的描述，不正确的是（）
66正常体温口腔温度为（）
67该患者目前的护理问题不包括（）
68下列描述不属于护理诊断的是（）
69触摸应用于辅助治疗时.主要作用是（）
70关于女性的基础体温，描述正确的是（）
71甲状腺功能减退症患者的体温表现为（）
72下列哪项是高热惊厥的护理目标
73肾盂肾炎病人的护理诊断.下列哪项不正确（）
74患者男，51岁。食管癌，进食困难3个月。患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体：体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。考虑患者的缺水类型是（）
75下列关于病毒性脑膜炎患儿护理措施不正确的是（）
76患儿，女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作，此时护士正确的抢救步骤是（）
77骨恶性肿瘤表现的特点是（）
78早产儿，胎龄33周出生。体温29℃，腋肛温差为负值，要求恢复正常体温的时间是（）
79患儿女，出生3天后，因双下肢及臀部硬肿入院，体温30℃，腋温、肛温差1℃，拟采用温箱进行复温，起始温度应为（）
80该患者现存的最主要的护理问题是（）
81护士嘱患者多饮水，其目的是（）
82某患者，发热2周，伴进行性贫血、全身乏力而人院。体检：体温39.2℃，B超示脾肿大，初诊为亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应采血
83患者男性，患肺炎球菌肺炎，体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是（）
84治疗肺炎球菌肺炎停用抗生素的指征一般是（）
85以下护理措施错误的是（）
86患者女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛，流涕，治疗好转。2天来感活动后心悸，胸闷，气促伴心前区不适。查体：心界扩大、体温36.5℃，脉搏l08次/分。心电图示普遍导联ST—T波改变，三度房室传导阻滞；化验血沉增快，C反应蛋白阳性，CPK增高其原因最可能是（）
87某肺炎患者，入院时体温400C。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）
88患儿，日龄4天，诊断为新生儿硬肿症。下列处理措施哪项不妥（）
89对该患儿的处理哪项不妥（）
90患者，入院7天，体温均在39.5～40℃，其热型是（）
91患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是（）
92患者，男性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。拭浴过程中，操作不当的是（）
93下列关于急性化脓性腹膜炎描述，正确的是：
94体温上升期患者表现为（）。
95下列关于妇科常用特殊检查的叙述正确的是（）
96流行性腮腺炎应隔离至（）
97新生儿颅内出血的典型临床表现是（）
98患儿男，5岁。因“高热/头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”收入院。查体：体温41℃，呼吸32次/分；神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.82；脑脊液：有核细胞数100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常。临床诊断流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是（）。
99患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒。体温38×，39.0℃，伴头痛，乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2公斤。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是（）。
100患者男性，30岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，24h体温波动在1℃以上，最低体温仍超过正常水平，持续3天不退热。患者的热型呈（）。
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