联大学堂《流行病学（新乡医学院）》题库及答案

联大学堂《流行病学（新乡医学院）》题库及答案
1、现况调查研究的实施主要有哪些步骤？
正确答案：明确调查目的和类型|确定研究对象|确定样本含量和抽样方法|确定收集资料的方法|现况研究中的质量控制|现况研究的资料分析
2、有人认为传染病的平均潜伏期，就是最长潜伏期和最短潜伏期的算术平均数，您认为对吗？为什么？
正确答案：不对|时间分布|不呈常态分布|呈偏态分布|呈对数常态分布|用几何均数或中位数求平均潜伏期
3、在病因研究中，一般认为实验流行病学比队列研究论证强度高，为什么？
正确答案：实验流行病学研究为随机分组|两组之间的可比性较高|实验流行病学的暴露因素在研究者的控制下|测量更准确
4、在传染病的预防控制中，针对传染源的有哪些措施？
正确答案：对病人的措施|早发现|早诊断|早报告|早隔离|早治疗|对病原携带者的措施|登记|管理|随访|对接触者的措施|留检|医学观察|应急接种|药物预防|对动物传染源的措施|彻底消灭|捕杀焚烧或深埋|隔离治疗|预防接种和检疫
5、试述实验流行病学研究的优点与其局限性。
正确答案：随机分组|控制偏倚和混杂|前瞻性研究|因果论证强度高|了解疾病的自然史|干预与多种结局的关系|难以保证有好的依从性|难获得一个随机的无偏样本|容易失访|费用常较观察性研究高|容易涉及伦理道德问题
6、试述预测值同患病率、灵敏度和特异度的关系。
正确答案：同一患病率|筛检试验的灵敏度越高|阴性预测值越高|筛检试验的特异度越高|阳性预测值越高|患病率不变|降低灵敏度|特异度将提高
7、一项用于癌症的筛检试验的灵敏度为0.95，特异度为0.90，在被筛检的人群中有千分之的人患有所要筛查的癌症，请问该筛检试验的阳性预测值、阴性预测值是多少？
正确答案：阳性预测值是0.0094|阴性预测值是0.9999
8、如何确认暴发终止？
正确答案：人与人直接传播的疾病|共同来源的疾病|节肢动物传播的疾病
9、试述队列研究的优缺点
正确答案：资料可靠|直接计算出RR和AR等暴露效应测量指标|时间顺序上合理|了解人群疾病的自然史|分析一因与多种疾病的关系|样本量大|结果比较稳定|不适于发病率很低的疾病的病因研究|产生失访偏倚|耗费的人力、物力、财力和时间较多|要求严密|分析复杂化
10、如何认识传染病潜伏期的流行病学意义及用途？
正确答案：潜伏期长短|判断患者受感染时间|追踪传染源|查明传播途径|根据潜伏期确定接触者|留验|检疫|医学观察期限|潜伏期确定免疫接种时间|根据潜伏期评价预防措施效果|潜伏期长短还可影响流行特征
11、疾病年龄分布的分析方法有几种？有何区别？
正确答案：横断面分析|发病率|患病率|死亡率|传染病|出生队列分析
12、试述队列研究与实验性研究的主要异同点
正确答案：因及果的研究方法|设立对照组|能够检验因素与疾病的因果关系|队列研究属于观察法|实验性研究属于实验法|人为的干预措施|客观存在
13、试述人群易感性与群体免疫的关系及其在防疫工作中的意义？
正确答案：人群易感性|群体免疫状态|群体免疫水平高|人群易感性低
14、经空气传播的传染病具有哪些流行特征？
正确答案：播广泛|传播途径易实现|发病率高|冬春季节高发|少年儿童多见|发病呈现周期性|居住拥挤和人口密度大的地区高发
15、冰山现象：
正确答案：以隐性感染为主的传染病，仅有小部分感染者有明显临床征象出现，如同冰山外露于海面的尖顶部分，而绝大部分感染者在临床上无法观察到，如同隐于海平面下的庞大山体。此种感染状态称为“冰山”现象。
16、发病率与患病率有何不同？
正确答案：发病率|患病率|发病率|病程|医疗设施规划|估计床位周转|卫生设施及人力需要量|医疗质量评价|医疗费的投入
17、传染病在人群中流行需“三环节”和“两个”因素，“两个”因素是指（）因素和（）因素。
正确答案：社会、自然
18、假设演绎法中推出的经验证据不成立，为什么不一定能否定假设？试举例说明。
正确答案：假设演绎法|经验证据不成立|不能简单否定假设|经验证据不成立|假设不成立|先行条件不成立|假设和先行条件均不成立
19、试述队列研究的偏倚及其防止。
正确答案：选择偏倚|失访偏倚|信息偏倚|混杂偏倚
20、试述“三环节”和“两因素”在流行过程中的作用及意义？
正确答案：构成流行过程的生物学基础|相互连接|相互作用|缺少任何一个环节|流行过程即可中断|社会因素
21、恶性肿瘤的主要危险因素有（）、（）、病毒等生物因素和机体因素四大类
正确答案：行为生活方式、环境恶化
22、队列研究：
正确答案：选定暴露和未暴露于某种因素的两组人群，追踪其各自的发病结局，比较两组发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联大小的一种观察性研究。
23、外源性医院感染的种类包括（）、医源性感染和（）三种类型。
正确答案：交叉、带入
24、DME是（）、（）、（）三个英文单词的缩写。
正确答案：设计、测量、评价
25、偏倚：
正确答案：指在研究推理过程的任何阶段，由于各种因素的影响，使获得的结果系统的偏离真实值。发生于研究设计、实施和分析的各个阶段。
26、试述现况研究中产生偏倚的原因以及如何控制偏倚。
正确答案：主观选择研究对象|任意变换抽样方法|调查对象不合作或因种种原因拒绝参加|调查到的对象均为幸存者|回答不准确或回忆不清|调查偏倚|测量误差|严格遵照抽样方法要求|确保随机化原则|提高研究对象的依从性和受检率|正确选择测量工具和检测方法|培训调查员|统一标准和认识|做好资料的复查复核工作|选择正确的统计分析
27、病例对照研究：
正确答案：选择患有特定疾病的人群作为病例组，和未患这种疾病的人群作为对照组，调查两组人群过去暴露于某种（些）可能危险因素的比例，判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究。
28、移民流行病学：
正确答案：是对移民人群的疾病分布进行研究以探讨病因，区分遗传因素或环境因素的作用大小。
29、试述筛检的目的。
正确答案：发现某病的可疑患者|进一步进行确诊和早期治疗|确定高危人群|从病因学的角度采取措施|延缓疾病的发生|实现一级预防|了解疾病的自然史
30、疫源地消毒又分为（）和（）两种。
正确答案：随时消毒、终末消毒
31、爆发：
正确答案：指在一个局部的区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现，这些人多有相同的传染源或传播途径。
32、金标准：
正确答案：标准诊断方法，可以明确肯定或排除某种疾病的最可靠的诊断方法。包括：病理学诊断、外科手术发现、特殊的影像诊断、综合诊断标准和长期临床随访所获的肯定诊断。
33、伤害预防的“四E”干预是（）干预、（）干预、教育干预和经济干预四种干预措施。
正确答案：工程、强制
34、疾病负担：
正确答案：疾病对人群的危害以及对社会和经济所造成影响的程度称作疾病负担。
35、流行：
正确答案：指某病在某地区显著超过该病历年散发发病率水平。
36、散发：
正确答案：发病率呈历年一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生。
37、队列（cohort）：
正确答案：是指具有某种共同暴露或特征的一个特定的研究人群组。
38、信息偏倚：
正确答案：是指在获取暴露、结局或其他信息时所出现的系统误差或偏差叫信息偏倚，信息偏倚又称为错分偏倚。
39、疫苗流行病学效果的指标是（）和（）。
正确答案：保护率、效果指数
40、疾病监测：
正确答案：疾病监测是指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料，经过分析将信息上报和反馈，传达给所有应当知道的人，以便及时采取干预措施并评价其效果。
41、死亡率：
正确答案：表示在一定期间内，在一定人群中死于某病的频率。
42、发病率：
正确答案：表示一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率
43、病死率：
正确答案：表示一定时期内，患病的全部病人中因该病死亡者的比例
44、感染率：
正确答案：指在某个时间内所检查的人群样本中，某病现有感染人数所占比例。性质与患病率相同。
45、观察终点：
正确答案：是指研究对象出现了预期的结果。
46、患病率：
正确答案：指特定时间内总人口中曾患某病（新旧病例）之和所占的比例
47、发病密度：
正确答案：是指在队列研究中以观察人时为分母计算出的发病率
48、伤残调整寿命年：
正确答案：指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年，包括早死和伤残引起的健康寿命损失年。
49、危险因素：
正确答案：能引起某种特定结局（如疾病）发生，或使其发生的频率增加的因子
50、人群归因危险度百分比：
正确答案：是指全人群某种疾病的发病率中，归因于某种暴露引起的发病占全部发病的百分比。
51、潜在减寿年数：
正确答案：是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和，是指死亡所造成的寿命损失。
52、归因危险度百分比：
正确答案：又称为病因分值（EF），是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。
53、简述确定有无选择偏倚的关键及控制选择偏倚的方法。
正确答案：⑴确定有无选择偏倚的关键：把握选取环节或已入选对象，是否存在人为增大或减少研究因素与结局的关联程度。⑵控制方法：严密掌握对象选取的各个环节，注意选取对象的代表性，增加应答和减少失访等。
54、相对危险度：
正确答案：是指暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍，即两组之比。
55、暴露：
正确答案：是指研究对象接触过某种待研究的物质、具备某种待研究的特征或行为。
56、流行病学研究中如何控制信息偏倚？
正确答案：①对偏倚要有丰富的知识，对研究中可能会出现的各种选择性偏倚要充分了解。②严格掌握研究对象的纳入和排除标准。③尽量取得研究对象的合作，提高应答率，降低失访率。④尽量采用多种对照
57、归因危险度：
正确答案：是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值。
58、确定筛检试验阳性结果截断值的原则是什么？
正确答案：确定筛检试验阳性结果截断值的原则是：①如疾病的预后差，漏掉病人可能带来严重后果，且目前又有可靠地治疗方法，则临界点向左移，以提高灵敏度，以发现更多的可疑病人，但会使假阳性增多；②如疾病预后不严重，且现有诊疗方法不理想，临界点可右移，以降低灵敏度，提高特异度，尽可能将非患者鉴别出来，但会使假阴性增多；③如果假阳性者作进一步诊断费用太贵，为了节约经费，可将临界点向右移；④如果灵敏度和特异度同等重要，可将临界点定在非病人的分布曲线与病人的分布曲线的交界处。
59、简述病例对照研究的优点与局限性。
正确答案：病例对照研究的优点：①特别适用于少见病、罕见病的研究；②省力、省钱、省时间，并易于组织实施；③还可用于疫苗免疫学效果考核及暴发调查等；④可同时研究多个因素与某种疾病的联系；⑤对研究对象多无损害；病例对照研究的局限性：①不适于研究暴露比例很低的因素；②选择偏倚难以避免；③暴露与疾病时间先后难以判断，信息真实性差；④存在回忆偏倚；⑤不能测定暴露和非暴露组疾病的率；
60、队列：
正确答案：是指具有某种共同暴露或特征的一个特定的研究人群组
61、队列研究适用于发病率很低的疾病。队列研究不适于发病率很低的疾病/病例对照研究适于发病率很低的疾病。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
62、简述混杂因素必须具备的三个特征是什么？
正确答案：混杂因素必须具备以下三个特征：①必须是所研究疾病的独立危险因素。②必须与所研究的暴露因素存在统计学联系。③一定不是暴露因素与疾病因果链中中间环节
63、一种疾病有家庭聚集性一定是遗传因素在起作用一种疾病有家庭聚集性可能是遗传因素，也可能是生物因素在起作用。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
64、简述实验流行病学研究中选择研究对象的主要原则。
正确答案：①对干预措施有效；②研究对象的代表性好；③预期结局事件发生率较高；④容易随访的人群；⑤干预措施对其有益或至少无害；⑥依从性好、乐于接受并坚持试验
65、移民流行病学可以对三间分布进行综合描述。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
66、简述年龄分布出现差异的原因；试述疾病年龄分布的分析方法有几种？有何区别？
正确答案：⑴年龄分布出现差异的原因：传染病中不同年龄的人群暴露导致疾病年龄分布差异、免疫水平、有效的预防接种可改变某些疾病固有的发病特征。⑵疾病年龄分布的分析方法：①横断面分析：是分析同一时期或不同年代不同年龄组的发病率、患病率和死亡率的变化。多用于传染病。不能表示同年代出生的各年龄的死亡趋势，对慢性病和非传染病来说，正确显示致病因素与年龄的关系。②出生队列分析：是对同时期出生的一组人随访若干年，观察其死亡情况。该方法可明确呈现致病因素与年龄的关系，在评价疾病年龄分布的长期变化趋势及提供病因线索方面有很大意义。
67、计划免疫属于疾病的一级预防措施。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
68、常用病因推断标准有（）
A.联系的合理性
B.联系的强度
C.联系的一致性
D.时间顺序，先因后果
正确答案：ABCD
69、下列哪些项为水平传播（）
A.空气传播
B.经水传播
C.产前期从母亲到后代之间的传播
D.经食物传播
正确答案：ABD
70、实验流行病学的研究对象不需要随机分组。实验流行病学的研究对象需要随机分组。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
71、随机选择5－9岁儿童1000名进行某疫苗接种效果的研究，接种后随访10年发现，80%的接种者未得某病。由此，研究者认为此疫苗有效。此结论正确吗？为什么？
正确答案：此结论不正确（2分），因为没有设立对照组。疫苗效果考核属于实验流行病学，应该将研究对象随机分成实验组和对照组，实验组接种疫苗，对照组给予安慰剂，随访并比较两组人群的发病情况，判断疫苗是否有效。对比是流行病学研究的特征之一，实验组必须与对照组相比才能得出正确的结论
72、为什么现况调查资料不能计算发病率？
正确答案：发病率是一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率。（2分）由于现况调查是收集是人群中某个时点或期间的资料，无法区分新病例和旧病例，因此不能计算发病率，但可以计算现患率。
73、统计学检验的P值越小，则暴露与疾病的关联强度越大。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
74、理论流行病学可以定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行病规律。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
75、简述现况研究的目的与特点是什么？
正确答案：⑴目的：①掌握目标群体中疾病或健康状况的分布；②提供疾病病因研究的线索；③确定高危人群；④评价疾病监测、预防接种等防治措施效果；⑵特点：①开始时一般不设对照组；②现况研究的特定时间；③在确定因果联系时受到限制；④对不会发生改变的暴露因素，可以提示因果联系。
76、队列研究适用于发病率很低的疾病。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
77、疾病分布呈现周期性的原因是什么？周期间隔时间长短取决于哪些因素？
正确答案：⑴原因：①多见于人口复杂交通拥挤的大中城市、有相当数量的易感者。②传播机制易实现的疾病人群受感染的机会多。③可形成稳固的病后免疫，故流行后发病率可迅速下降。⑵间隔长短取决于：①易感者与免疫者的比例大小。②新易感者补充积累的速度。③人群免疫持续时间长短。④取决于病原体变异的速度。
78、PYLL是伤害流行病学中常用的指标，指死亡所造成的寿命损失。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
79、简述病例对照研究的基本原理及其特点。
正确答案：病例对照研究的基本原理是以确诊患某种特定疾病的病人作为病例，以不患该病但具有可比性的个体作为对照，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集既往危险因素暴露史，测量并比较两组各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为该因素与疾病之间存在统计学上的关联。病例对照研究的特点有：①观察法；②设立对照：患病与否分组；③观察方向由“果”→“因”，回顾性研究；④不能验证病因。
80、免疫接种的流行病学效果评价指标是（）
A.发病率
B.抗体阳转率
C.死亡率
D.保护率
正确答案：BD
81、下列哪些标准是判断地方性疾病的依据？（）
A.该病在当地居住的各人群组中，发病率均高，随年龄而增长
B.在其他地区居住的相似的人群组，该病的发病率均低或不发病
C.迁出该地区后，该病发病率仍居高不降
D.该地区内，对该病易感的动物可能发生类似疾病
正确答案：ABD
82、流行病学研究的三个主要特征是什么？请举例说明。
正确答案：流行病学研究的主要特征包括：（1）群体观念；（2）比较；（3）应用统计学。
83、合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应，称为药物不良反应。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
84、流行病学研究方法可分为（）
A.观察法
B.实验法
C.数理法
D.描述法
正确答案：ABC
85、下列哪项是我国现阶段儿童基础免疫的疫苗（）
A.卡介苗
B.百日咳菌苗
C.麻疹疫苗
D.甲肝疫苗
正确答案：ABC
86、请比较病例对照研究与队列研究的异同点
正确答案：相同点：分析性研究，验证病因假设。不同点：时间顺序：病例对照研究由果推因、队列研究由因到果。分组因素：疾病、暴露。适合的疾病：发病率低、发病率高。关联强度指标：OR；RR、AR、ARP、PARP。实施难度：较易、较难。常见偏倚：信息偏倚、失访偏倚。验证假设能力：较弱、较强
87、简述流行病学研究方法。
正确答案：流行病学研究方法可分为观察性研究、实验性研究、理论性研究三大类
88、关于霍乱病原体的叙述，下列哪条是错误的（）
A.霍乱弧菌有古典生物型和埃尔托生物型两型
B.埃尔托生物型弧菌对外坏境的抵抗力较古典生物型弱
C.霍乱弧菌能产生强烈的外毒素
D.霍乱弧菌在流行过程中能发生变异
正确答案：B
89、判断一种疾病是否属于地方性疾病的依据是什么？
正确答案：依据有：①该地区的各类居民、任何民族其发病率均高；②在其他地区居住的相似的人群中该病的发病率均低，甚至不发病；③迁入该地区的人经一段时间后，其发病率和当地居民一致。④人群迁出该地区后，发病率下降或患病症状减轻或自愈。⑤当地的易感动物也可发生同样的疾病
90、影响患病率升高和降低的因素有哪些？
正确答案：影响患病率升高的因素：①病程延长；②发病率升高③病例迁入；④健康者迁出；⑤诊断水平提高；⑥报告率提高；⑦未治愈者寿命延长；⑧易感者迁入。影响患病率降低的因素：①病程缩短；②发病率下降；③病例迁出；④健康者迁入；⑤治愈率提高；⑥病死率提高
91、在现况调查研究中可出现下列哪些偏倚（）
A.失访偏倚
B.无应答偏倚
C.回忆偏倚
D.测量偏倚
正确答案：BD
92、下列哪条不是爱滋病的传播途径（）
A.同性性接触
B.异性性接触
C.静脉药瘾
D.日常生活接触
正确答案：D
93、下列哪种为第一级预防（）
A.遗传咨询
B.产前检查
C.筛检
D.康复治疗
正确答案：A
94、在一项疫苗试验中，对随机选择的1000名2岁儿童接种疫苗并追踪观察十年，其中80%的儿童未患病，对于疫苗效果，哪个结论正确（）
A.疫苗非常好，因为有高的免疫率
B.由于没有对未接种儿童进行追踪观察，所以得不出什么结论
C.疫苗并非特别有效，因为免疫率不高
D.未做统计学检验而得不出结论
正确答案：B
95、实验流行病学的研究对象不需要随机分组。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
96、传播途径是指（）
A.病原体更换宿主的过程
B.病原体自传染源排出的过程
C.病原体更换宿主在外界环境经历的全部过程
D.传播机制包括三个阶段，病原体从宿主体内排出，污染外界环境和病原体侵入新的易感者
正确答案：C
97、以医院为基础的病例对照研究，最容易出现的偏倚是（）
A.信息偏倚
B.观察偏倚
C.选择偏倚
D.混杂偏倚
正确答案：C
98、一种疾病有家庭聚集性一定是遗传因素在起作用。
A.正确
B.错误
正确答案：错误
99、下列哪些疾病为我国规定报告的甲类传染病（）
A.艾滋病
B.禽流感
C.霍乱
D.SARS
正确答案：A
100、统计学检验的P值越小，则暴露与疾病的关联强度越大。OR值或者RR值越大，则暴露与疾病的关联强度
A.正确
B.错误
正确答案：错误
101、调查某地区乙型肝炎感染情况，可用（）
A.个案调查
B.爆发调查
C.抽样调查
D.病例对照研究
正确答案：C
102、目前控制AIDS病最有效的措施是（）
A.健康教育
B.积极治疗
C.早发现、早治疗、早诊断
D.戒毒
正确答案：A
103、疾病的三间分布是指（）
A.年龄分布、性别分布、职业分布
B.年龄分布、性别分布、季节分布
C.季节分布、地区分布、人群分布
D.时间分布、地区分布、人群分布
正确答案：D
104、流行病学与临床医学的区别在于：
A.在群体水平上研究疾病现象
B.研究疾病的病因学
C.提供诊断依据
D.不涉及药物治疗
E.不研究疾病的预后
正确答案：A
105、某病的发病率是（）
A.某病在某年内发生的新病例数一同年暴露人口数之比
B.任何疾病的发病构成
C.某种原因导致某病的发病率
D.某种感染引起的病例数
E.每１０万人口中所有疾病的发生率
正确答案：A
106、表示疾病的流行强度的术语，大体上可用（）
A.爆发
B.散发
C.长期变动
D.流行
正确答案：ABD
107、为了比较某一人群的死亡人数比一般人群的死亡人数多、少或相等，要应用（）
A.RR
B.OR
C.SMR
D.AR
正确答案：C
108、一种治疗方法可延长生命，但不能治愈该病，则发生下列情况（）
A.该病患病率将减少
B.该病发病率将增加
C.该病患病率将增加
D.该病发病率将降低
正确答案：C
109、下列哪项是正确的（）
A.描述性研究总是设立对照组
B.生态学研究以个体为单位收集和分析资料
C.描述性研究最大的优点是直接验证病因假设
D.现患研究可描述疾病的分布特点，其结果可提供某病的病因线索
E.抽样调查通常要求进行随机分组
正确答案：D
110、我国规定监测的传染病是（）
A.疟疾、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、登革热、回归热
B.鼠疫、霍乱、天花、黄热病、回归热、出血热
C.疟疾、流感、脊髓灰质炎、出血热、登革热、艾滋病
D.鼠疫、霍乱、黄热病、回归热、流行性斑疹伤寒
正确答案：A
111、下列哪项是不正确的（）
A.无剂量反应关系表明不存在因果联系
B.联系的强度越大，存在因果联系的可能性越大
C.联系的一致性好，说明存在因果联系的可能性大
D.前因后果是判断因果联系的必要条件
E.联系的合理性好，表明存在因果联系的可能性大
正确答案：A
112、下列哪种说法是错误的（）
A.在相似环境下成长的同卵双生子性状的差别可认为是与环境因素有关。
B.异卵双生子性状的差别可认为是由遗传与环境因素二者所致。
C.遗传性疾病患者亲属所研究疾病的患病率随亲缘级数的降低而降低。
D.若某种疾病在群体中有明显的性别差异，则发病率高的性别，子女再发危险率高。
正确答案：A
113、病例对照研究中，首选新病例作为病例组。
A.正确
B.错误
正确答案：正确
114、所谓疫苗的“双盲”实验是指（）
A.试验组接受疫苗，而对照组接受安慰剂
B.观察者与受试者都不知道疫苗的性质
C.观察者和受试者都不知道何人接受疫苗、何人接受安慰剂
D.试验组和对照组都不知道谁是观察者
正确答案：C
115、应用筛检试验检查一组无症状的人，发现被诊断为有病的人，从确诊到死亡的平均时间是5年，而那些不是被筛检发现的病人的平均存活时间为4.5年，差别有统计学意义，从上述资料得到的正确结论是（）
A.筛检试验可能延长了生存时间
B.可能存在领先时间偏倚
C.该试验的灵敏度不高
D.该实验的特异度不高
E.效果不明显
正确答案：AB
116、A试验的灵敏度高于B试验，这就意味着（）
A.A试验的特异度高于B试验的特异度
B.A试验的假阳性率高于B试验假阳性率
C.A试验的假阳性率低于B试验假阳性率
D.A试验的假阴性率低于B试验假阴性率
E.A试验的真阳性率低于B试验真阳性率
正确答案：BD
117、根据《加拿大人民健康的新前景》一文，下面哪些因素属于健康影响的因素
A.不健康的行为因素和生活方式
B.环境因素
C.生物遗传因素
D.现有卫生保健系统缺陷
E.生物恐怖
正确答案：ABCD
118、关于真实性与变异性的关系说法正确的是
A.真实性的反面是变异性，因此，真实性高的研究是无变异的
B.内部真实性高的研究应能反映的是样本来源人群的生物学变异
C.外部真实性高的研究应能反映推论任人群的生物学变异
D.真实性高的研究系统变异和随机变异应较小
E.信度反映的是随机变异的大小，同时也反映研究的真实性的一部分
正确答案：BCDE
119、下列哪些是影响人群易感性升高的主要因素
A.新生儿增加
B.易感人群迁出
C.免疫人口免疫力自
D.免疫人群死亡然消退
E.计划免疫
正确答案：ACD
120、制定疾病预防策略的必要性下面哪些说法是正确的
A.疾病的流行具有迅速变化的特性
B.如何寻求合理有效地利用现有资源
C.社会、经济和文化背景的不同
D.适合于所有国家、所有地区的通用的疾病的防制模式
E.疾病相同的流行特点和发展趋势
正确答案：ABC
121、关于混杂因素的描述正确的是
A.混杂因素是观察结局效应的危险或保护因素
B.混杂因素存在时一定干扰研究的真实性
C.混杂因素的效应可以通过配比、随机化、限制等方法消除
D.混杂因素是判断是否存在混杂偏倚的唯一标准
E.混杂因素可以通过增大样本量控制
正确答案：AC
122、下列哪些属于计划免疫效果的流行病学评价指标
A.疫苗效果指
B.疫苗保护率
C.疫苗接种率数
D.抗体阳转率
E.抗体平均滴度
正确答案：AB
123、要判定为因果关联，除统计学关联外尚需确定的是
A.时间顺序
B.关联强度大
C.无三大偏倚小
D.有特异性
E.无随机误差
正确答案：AC
124、下面哪项不属于预防策略中的主动干预（）
A.在车辆设计中改善刹车
B.安全气囊的使用
C.提高道路安全性
D.父母把有害的药品锁到对儿童安全的地方
E.戴头盔
正确答案：ABC
125、在高血压病的筛检方案中，A医师将收缩压、舒张压的水平分别定为140mmHg/90mmHg，而B医师将收缩压、舒张压的水平分别定为130mmHg/85mmHg。这就意味着（）
A.前者的灵敏度比后者高
B.前者的特异度比后者高
C.前者的假阳性率比后者高
D.前者的假阴性率比后者高
E.前者的阳性预测值比后者高
正确答案：BDE
126、下列哪些癌症最适合筛检（）
A.乳腺癌
B.肺癌
C.食管癌
D.白血病
E.宫颈癌
正确答案：AE
127、经济发展中地区着重预防的心血管疾病有（）
A.风心病
B.冠心病
C.脑梗死
D.肺心病
E.高血压
正确答案：BCE
128、原发性肝癌的危险因素有（）
A.沟塘水
B.黄曲霉毒素
C.肝损伤
D.病毒性肝炎
E.遗传因素
正确答案：ABD
129、以下关于信息偏倚的描述不正确的是
A.无差异错分偏倚因其错误分类与研究分组无关，故不需要控制
B.差异错分偏倚因其错误分类与研究分组有关，故需要控制
C.差异性信息偏倚通常来源于回忆偏倚和调查者偏倚
D.无差异偏倚通常是分类标准误差造成的
E.盲法收集信息是控制信息偏倚的有效且实用的方法
正确答案：AE
130、下列哪些属于分子生物标志（）
A.突变的DNA
B.功能变异的蛋白质
C.基因异常表达
D.头发中某微量元素含量高
E.尿液中钙离子浓度升高
正确答案：ABC
131、标本检测中，设立重复对照可以控制（）
A.标本采集的质量
B.不同操作者检测质量
C.某操作者的检测质
D.标本储存的质量量
E.不同实验室的检测质量
正确答案：BCE
132、分子流行病学可以研究（）
A.传染性疾病
B.慢性非传染性疾病
C.意外伤害
D.健康状态
E.遗传病
正确答案：ABDE
133、下面哪项不属于伤害预防策略三级预防中的一级预防（）
A.开展伤害预防的健康教育
B.现场紧急救助
C.摩托车头盔的使用
D.对驾驶员的安全培训
E.游泳池周围设立栅栏
正确答案：BC
134、评价评定量表信度主要包括（）
A.内部的一致性
B.受试者测量一致性
C.重测一致性
D.不同测定者测量的一致性
E.筛查一致性
正确答案：ACD
135、队列研究中对照人群的选择一般有哪几种（）
A.内对照
B.自身前后对
C.特设对照照
D.总人口对照
E.多重对照
正确答案：ACDE
136、造成世界各地大部分恶性肿瘤发病率和死亡率呈上升趋势的主要原因是（）
A.人口增长
B.平均寿命延长
C.生态环境的污染
D.行为方式的变化，如吸烟、酗酒、紧张、焦虑等
E.人口老龄化
正确答案：BCDE
137、适合普查的疾病应是（）
A.人群患病率较高的疾病
B.对该疾病有有效预防措施的疾病
C.疾病自然史不清楚的疾病
D.疾病后果严重的疾病
E.易于诊断的疾病
正确答案：ABDE
138、队列研究中有关暴露的叙述下列哪些是正确的（）
A.指研究对象接触过某种待研究的物质
B.指皮肤对外的暴露
C.指具有某种待研究的特征或行为
D.指给予了某种干预措施
E.可以是有害的，也可以是有益的
正确答案：ACE
139、关于试验流行病学研究的样本量估算，以下哪些说法是错误的（）
A.水平要求越高，样本量越大
B.把握度要求越高，则所需样本量就越大
C.单侧检验比双侧检验所需样本量大
D.干预效果越明显，所需样本量越大
E.分组变量越少，则所需样本量越大
正确答案：CDE
140、有关标化比的叙述中，下列哪项说法是正确的（）
A.当研究对象的数目较少时使用该指标
B.当结局事件的发生率较高时使用该指标
C.在职业流行病学研究中常用该指标
D.标化比实际上就是标化率
E.在队列研究中，标化比实际上是一个效应测量指标
正确答案：ACE
141、病例对照研究中，为了控制混杂偏倚，在资料分析阶段应采用（）
A.限制的方法
B.多因素分析模型处理
C.校准检查仪器的方
D.随机化的方法法
E.分层分析的方法
正确答案：BE
142、在试验流行病学研究中设立对照可避免（）
A.不能预知的结局
B.向均数回归现象
C.霍桑效应
D.安慰剂效应
E.未知因素的影响
正确答案：ABCDE
143、分析性流行病学方法主要包括（）
A.病例分析
B.现患调查
C.队列研究
D.实验研究
E.病例对照研究
正确答案：CE
144、我国今后10年重点防治的恶性肿瘤包括（）
A.宫颈癌
B.肺癌
C.乳腺癌
D.白血病
E.食管癌
正确答案：BCE
145、下列哪些属于实验流行病学的优点（）
A.实验设计中用了随机化原则进行分组，减少了偏倚
B.时间顺序合理，先因后果
C.实验过程可以实现标准化
D.依从性好
E.盲法的应用更有利于减少偏倚
正确答案：ABCE
146、有关累计发病率的叙述下列哪项是正确的（）
A.适宜于人口不稳定的队列
B.用观察开始时的人口数作分母
C.以观察期内的发病或死亡人数作分子
D.任何情况下其流行病学意义是明确的
E.是队列研究中一个有用的效应测量指标
正确答案：BC
147、队列研究的目的包括（）
A.描述疾病的分布
B.检验病因假设
C.早起发现病人，以利早期治疗
D.评价预防措施效果
E.研究疾病的自然史
正确答案：BDE
148、现况研究样本量大小受哪些因素影响（）
A.预期患病率
B.疾病患病率
C.允许误差
D.把握度
E.变异度
正确答案：ACDE
149、卫生需求评估的信息收集来源主要经哪几个途径实现（）
A.空中观察
B.直接来自灾区及营救者的报告
C.宣传媒体的报道
D.常设监测机构的报道
E.实地考察
正确答案：ABCDE
150、冠心病的主要危险因素有（）
A.高血压
B.饮酒
C.吸烟
D.糖尿病
E.劳累
正确答案：ACD
151、以下关于现况研究的叙述错误的是（）
A.设计时研究对象不需要分组
B.可以探讨因果联系
C.可计算患病率
D.可描述各特征人群疾病分布
E.资料分析时研究对象不需要分组
正确答案：BE
152、下列哪项是现况研究的常用疾病率指标（）
A.发病率
B.患病率
C.感染率
D.检出率
E.罹患率
正确答案：BCD
153、关于实验流行病学研究的研究对象，以下哪些说法是对的（）
A.选择未患病的人群
B.选择对干预措施有效的人群
C.研究对象应该有代表性
D.选择患病人群
E.选择容易随访的人群
正确答案：BCE
154、影响筛检试验可靠性的因素有（）
A.受试对象受检时所处的生物学周期
B.检验人员做试验时所处的生物学周期
C.受试对象的性别
D.检验人员的技术水平
E.测量仪器的稳定性
正确答案：ADE
155、在下列有关串联联合试验的陈述中，有哪几个说法是正确的（）
A.串联试验可以提高灵敏度
B.串联试验可以提高特异度
C.串联试验可以提高阳性预测值
D.串联试验可以提高阴性预测值
E.串联试验是指全部筛检试验中任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳性
正确答案：BC
156、关于筛检，以下哪些陈述是正确的（）
A.所筛检的疾病有可识别的临床症状和体征
B.对于筛检计划必须要考虑它的成本与效益问题
C.对筛检阳性者，有确实的诊断手段和治疗措施
D.筛检是用来发现人群中病情严重的病人
E.用于筛检的方法能够被群众所接受
正确答案：BCE
157、筛检效果评价主要从哪几方面进行（）
A.真实性
B.可靠性
C.收益
D.生物学效果评价
E.卫生经济学效果
正确答案：CDE
158、开展历史性队列研究所需要具备的特殊条件包括（）
A.应有足够数量的完整可靠的过去某段时间内研究对象的暴露资料
B.应有明确的检验假设
C.所研究疾病的发生率或死亡率应较高
D.应明确规定结局变量
E.应有完整可靠的过去某段时间内研究对象的结局资料
正确答案：AE
159、流行病学与临床医学的区别在于（）
A.在群体水平上研究疾病现象
B.研究疾病的病因学
C.不涉及药物治疗
D.不研究疾病的预后
正确答案：A
160、队列研究中，表示暴露因素与疾病关联程度的指标有：（）
A.RR
B.OR
C.AR
D.PAR
E.PARP
正确答案：ACDE
161、影响筛检效果评价的偏倚有（）
A.选择性偏倚
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.领先时间偏倚
E.病程长短偏倚
正确答案：ADE
162、病例对照研究之所以需要设立对照组，是因为（）
A.某些研究因素在两组可比
B.设立比较组，没有比较就没有鉴别
C.设立对照增大样本，可达到统计学要求
D.借助于具有可比性的对照中的暴露，正确评估病例中的暴露，判断两组暴露有否差别
E.比较两组中的发病比例，以判断暴露于疾病之间的关联
正确答案：BD
163、病例对照研究在研究病因时主要缺点有（）
A.回忆偏倚答
B.难以得到符合要求的对照
C.统计处理复杂
D.时间顺序有时不清
E.一次只能研究有限的几个因素
正确答案：AD
164、筛检的主要目的是（）
A.发现某并的可疑患者，并进一步进行确诊和早期治疗
B.对某病的患者进行明确诊断
C.发现高危人群，以便采取针对性措施，延缓疾病的发生
D.在人群中开展疾病的社区防治，提高群众对疾病的认识
E.了解疾病的自然史
正确答案：ACE
165、现场试验的研究对象最好选择：（）
A.对干预措施有效的人群
B.预期发病率高的人群
C.干预对其无害的人群
D.能坚持实验的人群
E.依从性好的人群
正确答案：ABCDE
166、有关混杂偏倚的控制，下列哪些说法是正确的（）
A.在设计时，应可能将所有的混杂因素进行配比
B.在设计时，即可对两组研究对象的选择做某些限制，以保证两组样本的同质性
C.标准化法可用于控制混杂
D.可用分层分析来分析和控制混杂
E.常采用多因素分析方法来控制混杂
正确答案：BCDE
167、现况调查的目的和用途有：（）
A.描述疾病的分布特点
B.早期发现病人
C.直接验证病因假设
D.评价疾病的防治效果
E.治疗病人
正确答案：ABD
168、通过粪口途径传播的病毒性肝炎有：（）
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
正确答案：AE
169、慢性非传染性病疾病的主要危险因素包括（）
A.吸烟与饮酒
B.膳食因素和肥胖
C.缺少体力活动
D.病原体感染
E.遗传与基因因素
正确答案：ABCDE
170、分析性流行病学研究包括：（）
A.现况研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.实验研究
E.病例对照研究
正确答案：CE
171、艾滋病的传播途径有：（）
A.母婴传播
B.血液传播
C.日常生活接触传播
D.性传播
E.空气传播
正确答案：ABD
172、分子流行病学中的生物标志包括：（）
A.暴露标志
B.效应标志
C.核酸、蛋白质、抗体
D.易感标志
E.突变的基因
正确答案：ABD
173、控制混杂因素作用的方法有：（）
A.多因素分析
B.分层分析
C.选用新病例
D.随访观察
E.匹配
正确答案：ABE
174、下列哪些疾病长计算病死率（）
A.关节炎
B.消化道溃疡
C.流行性出血热
D.结核病
E.心肌梗死
正确答案：CDE
175、一个人患了结核病，其身体消瘦、营养不良、咳血、发烧，该患者吸烟。必需病因是：
A.营养不良
B.结核杆菌
C.吸烟
D.链球菌
E.居住拥挤
正确答案：B
176、一种筛检乳腺癌的实验应用于已经病理检查证实的乳腺癌患者400人和未患乳腺癌400人。结果患癌组有100例阳性，未患癌组有50例阳性。则该试验的特异度为：
A.100/400
B.350/400
C.100/150
D.100/300
E.50/400
正确答案：B
177、研究疾病分布的意义在于（）
A.提供病因线索
B.帮助认识疾病特征
C.提出治疗方案
D.有助于制定防制策略
E.可以确定病因
正确答案：ABD
178、拟调查某地人群高血压的现患率，可采用何种研究方法：
A.病例对照研究
B.队列研究
C.实验研究
D.现况研究
E.理论研究
正确答案：D
179、当某种因素与疾病无关联时：
A.RR=0
B.RR>0
C.RR<1
D.RR>1
E.RR=1
正确答案：E
180、病因对疾病的作用在时间上必须在疾病发病：
A.之后
B.同时
C.之前
D.以上都可能
E.以上均不对
正确答案：C
181、疾病分布的季节性升高现象是由于（）
A.气象条件的影响
B.人们的生活方式
C.人们的劳动条件
D.风俗习惯
E.人们的文化水平
正确答案：ABCD
182、临床试验中采用双盲法是为了控制：
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.观察偏倚
D.混杂偏倚
E.入院偏倚
正确答案：B
183、用某种诊断方法判断为阳性人中，实际有病的所占比例称：
A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.阴性预测值
E.总符合率
正确答案：A
184、流行病研究的用途是（）
A.探索病因及影响因素
B.评价预防策略和措施的效果
C.疾病监测
D.治疗病人
E.研究疾病的自然史
正确答案：ABCE
185、医生用降糖药物治疗控制病情进展，属于：
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.以上均不是
正确答案：B
186、下列哪种传染病患者必须实行强制性隔离和治疗：
A.皮肤炭疽病
B.淋病
C.AIDS
D.病毒性肝炎
E.霍乱
正确答案：E
187、流行病学与临床医学的区别在于（）
A.流行病学以人群为研究对象，而临床医学以个体为研究对象
B.流行病学研究以描述疾病和促进健康的分布为起点并分析决定分布的因素，而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断、治疗
C.流行病学以预防疾病和促进健康为目的，而临床医学以治疗疾病为目的
D.从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，临床医学属于微观范畴
E.流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病
正确答案：ABCD
188、现况调查的结果常用下列哪种指标：
A.发病率
B.死亡率
C.患病率
D.病死率
E.罹患率
正确答案：D
189、病例来源于医院的病例对照研究资料，一般只能计算哪种指标：
A.RR
B.OR
C.AR
D.PAR
E.以上均不对
正确答案：B