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联大学堂《临床生理学(新乡医学院)》题库及答案2

联大学堂《临床生理学(新乡医学院)》题库及答案2
1、血凝过程中,根据启动方式和参与的凝血因子不同,可分别通过()两种途径进行,前者的启动因子为Ⅻ,后者启动因子为Ⅲ。
正确答案:内源性凝血途径|外源性凝血途径
2、在同一细胞上动作电位的传导机制是通过兴奋部位与()部位之间产生的()作用的结果。
正确答案:未兴奋|局部电流
3、在骨骼肌细胞中,每一横管和来自两侧肌小节的纵管终末池构成的结构称(),它是骨骼肌()过程的关键部位。
正确答案:三联管|兴奋-收缩偶联
4、机体正常的血浆渗透浓度约为(),血浆渗透压主要包括两部分:血浆晶体和血浆胶体渗透压。
正确答案:300mmol/L|渗透压
5、生理性止血的基本过程包括:止血栓形成和血液凝固()。
正确答案:血管收缩|血小板
6、肌肉在最适前负荷条件下,当进行等长收缩时产生的()()最大,如果进行无负荷收缩,产生的()也最大。
正确答案:张力|收缩速度
7、由神经干记录到的动作电位通常是复合动作电位,其幅度取决于兴奋的神经纤维的()。故当刺激神经干时,在一定范围内,刺激强度越大,复合动作电位的幅度就()。
正确答案:数目|越大
8、体内的生理性抗凝物质可为()。
正确答案:丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质C|系统、组织因子途径抑|制物
9、细胞去极化后向原来的极化状态恢复的过程称为()。
正确答案:复极化
10、在锋电位完全恢复到静息电位水平之前,膜两侧还表现有缓慢的电位变化,先后称()()。
正确答案:附后电位|正后电位
11、当膜内外电位差变小或消失,即膜内负电位变小成为零的现象称为()。
正确答案:去极化
12、在静息状态下,膜对()()有较大的通透性,所以静息电位又称()的平衡电位。
正确答案:K+|K+
13、在一定范围内,肌肉收缩产生的张与初长度成(),肌肉在某一初长度时收缩产生最大张力,此时的前负荷称为()。
正确答案:正比|最适前负荷
14、()是合成血红蛋白的重要原料,而叶酸和维生素B12则是红细胞成熟所必需的物质。
正确答案:蛋白质|铁
15、血液凝固过程可分为()的生成三个基本步骤。
正确答案:复合物的形成|凝血酶原的激活|纤维蛋白
16、兴奋在有髓神经纤维上的传导方式称为(),其传导速度比无髓纤维()得多。
正确答案:跳跃式传导|快
17、肌肉收缩是()细()粗()肌丝滑行的结果。
正确答案:肌丝向
18、白细胞为无色、有核细胞,可分为()单核细胞和淋巴细胞五类其中又以中性粒细胞的数目最多,约占白细胞总数的50%-70%。
正确答案:中性粒细胞|嗜碱性粒细胞|嗜酸性粒细胞
19、动作电位去极化过程中Na+的内流属于膜转运方式中的()。
正确答案:通道转运
20、简述II型呼吸衰竭导致肺性脑病的发生机制
正确答案:脑血管扩张|脑水肿形成|缺氧和酸中毒
21、简述中心静脉压的定义,影响因素和临床意义。
正确答案:右心房|心脏射血能力|静脉回流速度|输液速度
22、急性大失血后,尿量的变化及机制。
正确答案:尿量减少|严重呕吐|容量感受器
23、试述影响肾小球滤过的因素。
正确答案:滤过膜的通透性和面积|有效滤过压|肾血浆流量
24、机体的纤溶系统主要包括和纤溶抑制物()。
正确答案:纤溶酶原|纤溶酶|纤溶酶原激活物
25、简述房室延搁的定义及其生理意义
正确答案:房室结区|传导速度|显著较慢
26、钠泵活动的生理意义
正确答案:细胞内外离子|分布不匀|生物电的基础
27、简述心力衰竭时心脏的代偿反应
正确答案:交感|心肌紧张
28、一次性大量饮清水后,尿量的变化及机制。
正确答案:血浆晶体渗透压降低|渗透压感受器|远端小管
29、简述为什么孕妇患急性肝炎时特别易并发DIC?
正确答案:肝功能受损|高凝状态
30、简述肺牵张反射的概念和生理意义。
正确答案:吸气抑制|兴奋的反射|黑-伯反射|肺扩张反射
31、简述纤维蛋白溶解的基本过程
正确答案:纤溶|纤维蛋白溶解酶原|纤溶酶
32、目前我们是如何解释慢性肾功能衰竭的发病机制的?
正确答案:缺血|缺氧|酸中毒
33、试述心血管的压力感受性反射和化学感受性反射的具体过程和意义。
正确答案:颈动脉窦|主动脉弓压力|降压反射
34、心率对心输出量的影响
正确答案:心率与心输出量|心率过快|心输出量
35、胸内负压的生理意义。
正确答案:扩张状态|血液和淋巴液的回流
36、肺泡表面活性物质的来源、作用及生理意义。
正确答案:肺泡上皮II型细胞|降低肺泡表面张力|维持肺泡容积的相对稳定
37、糖尿病患者尿多的机制
正确答案:肾糖阈|小管液溶质|渗透性利尿
38、说出甲状旁腺激素,降钙素和维生素D3在钙稳态中的调节作用。
正确答案:钙离子|维持正常|收缩过程
39、简述再灌注过程中氧自由基增多的机制
正确答案:休克Ⅱ期微循环改变的特点有哪些?此期机体失代偿的机制如何?
40、产生动作电位的最小刺激强度称(),不能产生动作电位的刺激称()。
正确答案:阈强度|阈下刺激
41、在神经纤维上给予有效刺激,要产生一连串冲动,必须使两个刺激之间的间隔大于(),如果刺激之间的间隔恰好等于(),则只能传送一次冲动。
正确答案:绝对不应期|绝对不应期
42、兴奋性是指机体组织、细胞对刺激发生反应()的能力,其能力大小呈()关系。
正确答案:阈强度|反比
43、肺换气
正确答案:肺泡与肺毛细血管血液之间的O2和CO2交换
44、时间肺活量
正确答案:指最大深吸气后用力作最快速度呼气,在一定时间内所能呼出的空气量。
45、肺通气
正确答案:外界空气与肺之间的气体交换过程。
46、肺泡通气量
正确答案:每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,称为肺泡通气量
47、简述血液凝固的基本过程。
正确答案:血液凝固的3个过程:凝血酶原激活物形成、凝血酶的形成、纤维蛋白的形成
48、肺活量
正确答案:深吸气后再尽力呼气,所能呼出的最大气量称为肺活量。
49、使肌肉在收缩前处于被拉长状态的负荷称为()。
正确答案:前负荷
50、微循环
正确答案:微循环指微动脉、微静脉之间的血液循环
51、外周阻力
正确答案:小动脉、微动脉是形成血流阻力的重要部分,称为外周阻力。
52、试述血小板的生理功能
正确答案:血小板的生理功能:1、参与生理性止血2、促进凝血3、对血管壁的支持作用,保持毛细血管内皮细胞的完整性
53、冲动达到神经-肌肉接头处,使突触前膜释放(),使终板膜主要对()的通透性增加。
正确答案:Ach|Na+
54、静息电位是()外流形成的电-化学平衡电位,静息电位绝对值()增大()称超极化。
正确答案:K+
55、中心静脉压
正确答案:通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。
56、血浆胶体渗透压和晶体渗透压主要是由什么决定的?它们的生理意义各是什么?
正确答案:晶体渗透压:由血浆中的小分子晶体物质(主要是Nacl)形成的渗透压。晶体物质可自由透过细胞膜,对维持胞内外水平衡、保持血细胞的正常形态和功能起重要作用胶体渗透压:由血浆中的蛋白质形成的渗透压,主要由白蛋白形成。对维持血管内外水平衡、保持血浆容量起重要作用
57、简述生理性止血基本过程
正确答案:生理性止血,三个时期:血小板栓子形成、血管收缩和纤维蛋白凝块生成
58、临床上长期使用糖皮质激素治疗时,为什么不能骤然停药,而必须逐渐减量?
正确答案:长期使用糖皮质激素时,由于这些激素对腺垂体及下丘脑的强大抑制作用,ACTH的分泌受到抑制,病人肾上腺皮质渐趋萎缩,肾上腺皮质激素分泌不足。如果骤然停药,将引起肾上腺皮质功能不全,引起低血糖、低血钠及血压下降等严重情况,因此应逐渐减量,使病人的肾上腺皮质能够逐渐恢复正常。
59、试述骨骼肌兴奋-收缩耦联的过程
正确答案:骨骼肌的兴奋―收缩耦联:把肌细胞兴奋和收缩过程联系起来的过程,主要有3个步骤1、电兴奋通过横管系统向肌细胞内部传导2、三联管结构处的信息传递3、肌浆网中的钙离子释放入胞浆以及钙离子由胞浆向肌浆网的再聚积
60、CO2和O2等脂溶性物质进入细胞内是通过()转运形式进行的。
正确答案:单纯扩散
61、从能量消耗的角度看,细胞膜对物质的转运形式有()两种
正确答案:主动转运|被动转运
62、影响骨骼肌收缩活动的主要因素有()收缩能力。
正确答案:前负荷|后负荷|肌细胞
63、平均动脉压
正确答案:在一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值称为平均动脉压,大约等于舒张压+1/3脉压
64、心排血量
正确答案:每分钟由一侧心室射出的血量,称每分输出量,简称心排血量。
65、心动周期
正确答案:心脏每一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期,称为心动周期。
66、搏出量
正确答案:一侧心室一次收缩时射出的血液量,称每搏输出量,简称搏出量。
67、结合你所学习的生理知识举例说明人类行为性体温调节方法和原理根据所学生理学知识,简要说明高热病人的物理降温措施及其原理。
正确答案:要点四个方面辐射、传导、对流、蒸发,分别从保温和降温两个方面举例。
68、试述渗透性利尿的原理,并举例说明。
正确答案:由于肾小管液溶质浓度升高而导致水重吸收障碍,尿量增多,这一现象称渗透性利尿。例如临床上注射甘露醇消除脑水肿,甘露醇可完全经肾小球滤过却不能被重吸收,因而提高小管液中溶质浓度,减少了水的重吸收,达到利尿目的
69、消化道平滑肌共有的运动形式是()。
正确答案:纵管终池
70、试述吸入气CO2浓度为5%时,对呼吸运动和肺通气量的影响及其机制。
正确答案:血液中保持一定的CO2浓度是维持呼吸的必要条件。当吸入含一定浓度CO2的混合气,将使肺泡气PCO2升高,动脉血PCO2也随之升高,呼吸加深加快,肺通气量增加。通过肺通气量的增加可能增加CO2的清除,肺泡气和动脉血PCO2还可维持于接近正常水平。CO2在呼吸调节中是经常起作用的最重要的化学刺激,CO2刺激呼吸是通过两条途径实现的,一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢:二是刺激外周化学感受器,冲动沿窦神经和迷走神经传入延髓,反射性地使呼吸加深、加快,增加肺通气。但两条途径中前者是主要的。可见中枢化学感受器在CO2通气反应中起主要作用;动脉血PCO2只需升高0.266kPa(2mmHg)就可刺激中枢化学感受器,出现通气加强反应,如刺激外周化学感受器,则需升高1.33kPa(10mmHg)。当吸入气CO2浓度过高时,可出现CO2对中枢神经系统的麻醉作用,表现为呼吸抑制
71、骨骼肌兴奋-收缩耦联的关键部位是(),关键物质是(),此物质贮存于()
正确答案:三联体|三连体|三连体
72、房室延搁
正确答案:兴奋在房室交界区的传导速度很慢,兴奋通过房室交界区,约为0.1s,称为房-室延搁
73、自律性
正确答案:组织和细胞在没有外来刺激的条件下,能自动地产生节律性兴奋的特性,称为自动节律性,简称自律性。
74、帕金森氏病的主要表现为()产生是由于()系统功能过强,可通过应用增加多巴胺递质系统的功能来缓解症状。
正确答案:Ca2+
75、试述静息电位、动作电位的概念及其产生的机制。
正确答案:一)静息电位:细胞安静状态(未受刺激时),存在于细胞膜内外两侧的电位差静息电位的产生机制:1、细胞膜两侧各种离子分布不均匀;2、细胞膜对各种离子的通透性不同:细胞在安静状态下,膜对钾离子的通透性最大,对氯离子次之,对钠离子通透性很小(二)动作电位动作电位:在静息电位的基础上,如果胞膜受到一个有效刺激,其膜电位发生快速而短暂的变化动作电位的产生机制:1、去极相:大量的钠离子快速内流钠离子内流的动力――钠离子的浓度差;钠离子内流的阻力――电场力动作电位的超射值约为钠离子的平衡电位2、复极相:钠离子通道的失活,钾离子的外流在实验中,人为降低细胞外液钠离子浓度,钠离子内流的动力会减小,去极化的锋位减小
76、有效不应期
正确答案:由动作电位0期去极化开始到复极化3期膜内电位为-60mV这段不能-6-再次产生动作电位的时期称为有效不应期
77、正常起搏点
正确答案:窦房结是正常心脏兴奋的发源地,心的节律性活动是受自律性最高的窦房结所控制,故把窦房结称作心脏的正常起搏点
78、简述兴奋收缩耦联的过程和肌肉收缩舒张的原理
正确答案:骨骼肌兴奋收缩耦联过程及收缩舒张原理如下:肌膜动作电位经横管传到细胞内部→信息通过三联体结构传给肌浆网终池→终池释放Ca2+→肌浆中Ca2+增多→Ca2+与肌钙蛋白结合→肌钙蛋白构型改变→原肌凝蛋白构型改变→暴露肌纤蛋白(即肌动蛋白)上的横桥结合位点→横桥与肌纤蛋白结合→激活ATP酶,分解ATP供能→横桥扭动,拖动细肌丝向M线滑动→肌小节缩短→肌肉收缩。肌膜动作电位消失→肌浆网膜上钙泵转运,Ca2+被泵回肌浆网→肌浆中Ca2+降低→Ca2+与肌钙蛋白分离→肌钙蛋白构型复原→原肌凝蛋白复位→遮蔽肌纤蛋白上的横桥结合位点→阻止横桥与肌纤蛋白结合→细肌丝从粗肌丝中滑出,肌小节恢复原位→肌肉舒张
79、细胞膜的跨膜物质转运的形式可分为()、()、()、()原发性主动转运()和继发性主动转运()等5种
正确答案:单纯扩散|通道转运|载体转运
80、结合你所学习的生理知识举例说明人类行为性体温调节方法和原理
正确答案:要点四个方面辐射、传导、对流、蒸发,分别从保温和降温两个方面举例。
81、细胞膜上的通道主要可分为()门控通道、()门控通道和()门控通道。
正确答案:化学|电压|机械
82、动作电位的产生是()的标志。
正确答案:可兴奋细胞兴奋
83、胆碱能纤维
正确答案:凡末梢能释放乙酰胆碱作为递质的神经纤维,称为胆碱能纤维。
84、简述神经-肌接头的传递过程。
正确答案:.神经-肌接头的传递过程:电-化学-电传递过程运动神经兴奋(动作电位产生)→接头前膜去极化→Ca2+通道开放,Ca2+内流→接头前膜内囊泡前移,与前膜融合→囊泡破裂释放Ach(量子释放)→Ach经接头间隙扩散到接头后膜→与接头后膜上的Ach受体亚单位结合→终板膜Na+、K+通道开放→Na+内流为主→终板电位→达阈电位→肌膜爆发动作电位。
A.h的消除:在胆碱脂酶的作用下分解成胆碱和乙酸,其作用消失
85、什么是静息电位、动作电位?其形成原理是什么?
正确答案:静息电位是指细胞在静息状态下,细胞膜两侧的电位差。其的形成原理主要是:(1)细胞内、外离子分布不均匀:胞内为高K+,胞外为高Na+、Cl-。(2)静息状态时细胞膜对K+通透性大,形成K+电-化学平衡,静息电位接近K+平衡电位。(3)Na+的扩散:由于细胞在静息状态时存在K+-Na+渗漏通道。(4)Na+-K+泵的活动也是形成静息电位的原因之一。
86、人体生理功能活动的主要调节方式有哪些?各有何特征?其相互关系如何?
正确答案:人体生理功能活动的主要调节方式有:(1)神经调节:通过神经系统的活动对机体功能进行的调节称为神经调节。其基本方式为反射。反射可分为非条件反射和条件反射两大类。在人体生理功能活动的调节过程中,神经调节起主导作用。(2)体液调节:体液调节是指由内分泌细胞或某些组织细胞生成并分泌的特殊的化学物质,经由体液运输,到达全身或局部的组织细胞,调节其活动。有时体液调节受神经系统控制,故可称之为神经-体液调节。(3)自身调节:自身调节是指机体的器官、组织、细胞自身不依赖于神经和体液调节,而由自身对刺激产生适应性反应的过程。自身调节是生理功能调节的最基本调控方式,在神经调节的主导作用下和体液调节的密切配合下,共同为实现机体生理功能活动的调控发挥各自应有的作用。一般情况下,神经调节的作用快速而且比较精确;体液调节的作用较为缓慢,但能持久而广泛一些;自身调节的作用则比较局限,可在神经调节和体液调节尚未参与或并不参与时发挥其调控作用。由此可见,神经调节、体液调节和自身调节三者是人体生理功能活动调控过中相辅相成、不可缺少的三个环节。
87、突触
正确答案:指神经元之间相互接触并进行信息传递的部位。
88、机体活动的调节方有()、()和(),其中最主要的调节方式是神经调节()
正确答案:神经调节|体液调节|自身调节
89、牵涉痛
正确答案:是某些内脏疾病引起体表一定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。
90、等渗溶液
正确答案:渗透压与血浆渗透压相等的称为等渗溶液
91、血细胞比容
正确答案:红细胞占全血的容积百分比
92、神经调节的基本方式是(),其结构基础是()。
正确答案:反射|反射弧
93、反馈调节控制有()两种类型。
正确答案:正反馈|负反馈
94、感受器的换能作用,是指它们能把感受到的各种刺激形式转变为传入神经纤维上相应的()。
正确答案:动作电位/神经冲
95、影响胃排空的因素有哪些?
正确答案:①胃内促进排空的因素:迷走-迷走反射或壁内神经反射。(3分)胃泌素的释放。(2分)②抑制排空的因素:肠-胃反射。(3分)酸和脂肪进入十二指肠引起小肠释放肠抑胃素(胰泌素、抑胃肽)。
96、兴奋-收缩-偶联
正确答案:肌细胞膜上的电变化和肌细胞机械收缩衔接的中介过程,称为兴奋-收缩偶联,Ca++是偶联因子
97、消化道平滑肌共有的运动形式是()。小肠平滑肌特有的运动形式是()。
正确答案:蠕动⑩分节运动
98、述心室肌细胞动作电位的形成机制。
正确答案:0期:去极化至阈电位,钠通道开放,钠离子内流形成。(2分)1期:钠通道关闭,一过性的钾外流形成。(2分)2期:钙内流和钾外流所携带的电荷数相等,膜电位保持不变。(3分)3期:钙通道关闭,钾外流形成。(1分)4期:膜电位在静息电位水平,钠泵活动。
99、什么是表面活性物质?其作用是什么?
正确答案:表面活性物质由肺泡II型上皮分泌,化学成分为二软脂酰卵磷脂。(4分)主要作用为降低肺泡表面张力。(2分)表现为:①保持大小肺泡的稳定性。(2分)②防止肺水肿
100、神经纤维传导兴奋的特征有(),(),(),()。
正确答案:双向性、相对不易疲劳、完整性、绝缘性
101、动作电位
正确答案:动作电位是细胞接受适当的刺激后在静息电位的基础上产生的快速而可逆的电位倒转或波动
102、反射
正确答案:反射指在中枢神经系统参与下,机体对刺激所发生的规律性反应
103、静息电位
正确答案:是细胞末受刺激时存在于细胞膜两侧的电位差。
104、ABO血型分类的依据是什么?
正确答案:ABO血型的分型,是根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原分为A型、B型、
A.型和O型4种血型
105、比较肾上腺素叫去甲肾上腺素对心血管作用的异同点
正确答案:相同点:都能激动α、β受体,兴奋心脏、收缩血管。不同点:肾上腺素对心脏兴奋作用强,对不同部位的血管作用不同,皮肤、粘膜、内脏收缩强,冠状血管扩张。去甲肾上腺素对心脏兴奋作用弱,对血管只收缩不扩张。
106、阈值
正确答案:刚能引起组织产生反应的最小刺激强度,称为该组织的阈强度,简称阈值
107、神经垂体释放的激素是()和()。
正确答案:血管升压、素催产素
108、帕金森氏病的主要表现为()产生是由于()系统功能过强,可通过应用()增加多巴胺递质系统的功能来缓解症状。
正确答案:④肌运动减少,肌紧张增强,可伴有静止性震颤⑤乙酰胆碱递质⑥左旋多巴
109、什么是房室延搁?有什么生理意义?
正确答案:它使心房和心室的活动按顺序进行,保证了心房先兴奋,心室后兴奋,因此心房收缩完毕后,心室才开始收缩。这使心室有充分的血液充盈,有利于心脏的射血。
110、骨骼肌兴奋-收缩耦联的关键部位是(),关键物质是(),此物质贮存于()。
正确答案:①三联体②Ca2+③纵管终池
111、兴奋性
正确答案:机体感受刺激产生反应的特性或能力称为兴奋性
112、肝性脑病
正确答案:继发于严重肝脏疾病(1分)的神经精神综合症
113、什么叫胶体渗透压?其生理意义如何?
正确答案:胶体渗透压:概念:由蛋白质等大分子物质所形成的渗透压。生理意义:可吸引组织液中的水分进入血管,以调节血管内外的水平衡和维持血容量。
114、正常人血管内血液为什么会保持着流体状态?
正确答案:因为抗凝系统和纤溶系统的共同作用,使凝血过程形成的纤维蛋白不断的溶解从而维持血液的流体状态
115、heartfailure
正确答案:心力衰竭(0.5分),在各种致病因素作用下,心脏的收缩和(或)舒张功能发生障碍(0.5分),使心输出量绝对或相对减少,即心泵功能减弱,以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合症称为心力衰竭
116、在单纯型酸碱平衡紊乱中,血浆[H2CO3]原发性增加见于(),血浆[H2CO3]原发性减少见于()。
正确答案:呼吸性酸中毒,呼吸性碱中毒
117、代谢性酸中毒
正确答案:是指细胞外液H+增加和(或)HCO3-丢失而引起的以血浆中[HCO3-]原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱。
118、通常将应激原粗略分为三大类:(1)()(2)()(3)()。
正确答案:环境因素,机体的内在因素,心理、社会因素
119、心力衰竭常见的诱因包括:(1)()(2)()(3)()(4)()。
正确答案:全身感染,酸碱平衡及电解质紊乱,心律失常,妊娠与分娩
120、stress
正确答案:应激,是指机体受到各种因素刺激时,所出现的非特异性全身反应
121、血红蛋白氧饱和度
正确答案:血红蛋白与氧结合的百分数
122、临床诊断Ⅱ型呼吸衰竭的主要血气标准是:(1)PaO2()mmHg(2)PaCO2()mmHg。
正确答案:低于60,高于50
123、低钾血症时肾脏H+-Na+交换(),重吸收()增多,可引起()中毒,并可出现()尿。
正确答案:增多,HCO3ˉ,代谢性碱,反常性酸性
124、慢性肾功能衰竭
正确答案:各种疾病引起肾单位慢性、进行性破坏,导致残存肾单位不足以维持内环境稳定,肾脏泌尿和内分泌功能严重障碍,机体内环境紊乱及内分泌异常的综和征
125、什么叫血浆晶体渗透压?其生理意义如何?
正确答案:渗透压指溶液中溶质分子通过半透膜的吸水能力。晶体渗透压:概念:由晶体等小分子物质所形成的渗透压。生理意义:对维持红细胞内外水的分布以及红细胞的正常形态和功能起重要作用。
126、讨论影响肺换气的因素
正确答案:(1)呼吸膜的面积和厚度:(2)肺通气/血流比值:⑶气体扩散的速率:
127、hypovolemichypernatremia
正确答案:低容量性高钠血症,其特征是失水多于失钠,血清钠浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,ECF和ICF均减少,也称高渗性脱水。
128、少尿型急性肾功能衰竭多尿期为何会发生“多尿”?
正确答案:尿型急性肾功能衰竭多尿期发生“多尿”的机制:①肾血流量和肾小球滤过功能逐渐恢复;②新生肾小管上皮细胞功能尚不健全;③肾间质水肿消退,肾小管阻塞解除;④渗透性利尿作用
129、氨对脑的毒性作用有哪些?
正确答案:①干扰脑细胞能量代谢;②脑内神经递质发生改变:脑内氨增加可使脑内兴奋性神经递质(谷氨酸、乙酰胆碱)减少,同时抑制性递质(γ-氨基丁酸、谷氨酰胺)增多;③氨对神经细胞膜的抑制作用
130、循环性缺氧血氧变化的特点是PaO2(),血氧容量(),血氧含量(),血氧饱和度(),动-静脉血氧含量差()。
正确答案:正常,正常,正常,正常,增大
131、hyperkalemia
正确答案:高钾血症,是指血清钾浓度高于5.5mmol/L
132、pathophysiology
正确答案:病理生理学,是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学
133、高钾血症对心肌有何影响?其对心肌影响的主要表现有哪些?
正确答案:高钾血症对心肌生理特性会产生影响:①兴奋性先增高后降低;②传导性降低;③自律性降低;④收缩性减弱。其对心肌影响的主要表现有:①典型心电图变化:T波高尖变窄,Q-T间期缩短,P波和QRS波波幅降低,间期增宽;②各种心律失常和心力衰竭。
134、hypoxia
正确答案:缺氧,当组织供氧不足或者用氧障碍时,组织的代谢、功能甚至形态结构发生异常变化的病理过程。
135、疾病发生发展的一般规律有哪些?试就其中一个规律举例说明
正确答案:疾病发生发展的一般规律有①损伤与抗损伤;②因果交替;③局部与整体。就其中一个规律举例说明:如以烧伤为例,高温引起皮肤、组织坏死、体液丢失等损伤反应的同时,机体会出现白细胞增加、微血管收缩、心率加快心输出量增加等抗损伤反应。
136、为什么慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人的吸氧浓度通常不宜超过30%?
正确答案:慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人存在低氧血症伴有高碳酸血症,由于长时间的高碳酸血症,中枢化学感受器对PaO2增高的感受性将显著降低,此时呼吸运动的代偿性增强主要依靠动脉低氧血症对血管的化学感受器的刺激得以维持,若给此类病人吸入高浓度氧,迅速改善其动脉低氧血症,则低氧血症对血管的化学感受器的刺激减弱甚至消失,通气强度将减少,CO2潴留更加严重,所以对于慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人的吸氧浓度通常不宜超过30%。
137、葡萄糖在肾小管的重吸收()
A.主要在近曲小管
B.属于被动重吸收
C.属于主动重吸收
D.重吸收有一定限度
正确答案:ACD
138、成人生长素过多将导致
A.腺瘤
B.粘液性水肿
C.巨人症
D.肢端肥大症
正确答案:D
139、下列哪一心音可作为心室收缩期开始的标志
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
正确答案:A
140、肾小管对HCO3-重吸收
A.以HCO3-的形式吸收
B.以CO2的形式吸收
C.主要在远曲小管进行
D.滞后于Cl-吸收
正确答案:B
141、纤溶酶的主要作用是
A.激活因子Ⅻ
B.激活补体系统
C.抑制激肽系统
D.水解纤维蛋白原和纤维蛋白
正确答案:D
142、下列哪种过程与K的跨膜扩散无关
A.快反应细胞的静息电位
B.慢反应细胞动作电位的0期去极
C.快反应细胞动作电位的1期复极
D.快反应细胞动作电位的3期复极
正确答案:B
143、给家兔静脉注射去甲肾上腺素后血压升高,肾小球滤过率和尿量迅速减少,该动物肾小球滤过率降低的主要原因是
A.肾小球毛细血管血压升高
B.肾小囊内压升高
C.肾小囊内液胶体渗透压降低
D.肾血流量减少
正确答案:D
144、下列哪种激素属于含氮类激素
A.1,25二羟维生素D3
B.雌二醇
C.睾酮
D.促甲状腺激素
正确答案:D
145、正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同。在0.5NaCl溶液中红细胞的形态是
A.正常
B.膨胀
C.缩小
D.破裂
正确答案:B
146、兴奋的指标是
A.阈电位
B.局部电位
C.动作电位
D.静息电位
正确答案:C
147、Ach使窦房结细胞自律性降低是通过
A.最大复极电位降低
B.阈电位水平下降
C.If电流增强
D.膜对K通透性增大
正确答案:D
148、用阿托品阻断M受体可致
A.唾液分泌增多
B.胃液分泌增多
C.胰液分泌增多
D.胃肠运动减弱
正确答案:D
149、组织液的生成主要取决于
A.毛细血管血压
B.有效滤过压
C.血浆胶体渗透压
D.淋巴回流
正确答案:B
150、下列关于非条件反射的描述,错误的是
A.反射弧比较固定
B.必须有大脑皮层的参与
C.是后天形成的
D.可随环境改变而很快建立
正确答案:BCD
151、某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁,其机制是
A.脊髓初级排尿中枢损伤
B.初级排尿中枢与大脑皮层失去联系
C.排尿反射传入神经受损
D.排尿反射传出神经受损
正确答案:B
152、某患者,全身肌紧张增高,随意运动减少,动作缓慢,面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要位于
A.黑质
B.红核
C.小脑
D.纹状体
正确答案:A
153、参与构成胃粘膜保护屏障的主要离子是
A.Na
B.Ca2
C.H
D.HCO3-
正确答案:D
154、下列关于肺泡表面活性物质生理作用的叙述,哪一项是错误的
A.稳定肺泡内压
B.降低肺泡表面张力
C.增加肺的回缩力
D.维持肺泡于适当的扩张状态
正确答案:C
155、体液调节与神经调节相比较,其主要特点是
A.作用产生较慢
B.作用范围局限
C.作用产生快
D.作用时间较长
正确答案:AD
156、长期使用糖皮质激素治疗,停药时应注意
A.检查病人血细胞
B.检查胃粘膜有无损伤
C.补充蛋白质
D.逐渐减量停药
正确答案:D
157、脊髓前角γ运动神经元的作用是
A.使梭外肌收缩
B.维持肌紧张
C.使腱器官兴奋
D.调节肌梭对牵拉刺激的敏感性
正确答案:D
158、某人的红细胞与B型血的血清不凝集,其血清与B型血的红细胞也不凝集,此人血型为
A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
正确答案:B
159、心肌收缩力加强导致静脉回心血量增加的机制是
A.动脉血压升高
B.血流速度快
C.心缩期室内压较低
D.心舒期室内压较低
正确答案:D
160、刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到
A.锋电位
B.阈电位
C.负后电位
D.局部电位
正确答案:B
161、基础代谢率是以每小时下列哪一项为单位计算的产热量
A.体重
B.身高
C.年龄
D.体表面积
正确答案:D
162、神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同表现是
A.收缩
B.分泌
C.局部电位
D.动作电位
正确答案:D
163、抑制胃液分泌的因素是
A.盐酸
B.组胺
C.促胃液素
D.乙酰胆碱
正确答案:A
164、神经细胞动作电位除极相的产生与Na通道开放有关,这种Na通道属于
A.化学门控通道
B.电压门控通道
C.机械门控通道
D.细胞间通道
正确答案:B
165、可兴奋细胞,共有的特征包括
A.有收缩功能
B.反应迅速、明显
C.出现的反应可用眼睛直接观察到
D.伴有电位变化
正确答案:BD
166、终板电位是
A.动作电位
B.阈电位
C.局部电位
D.静息电位
正确答案:C
167、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿,最可能的心血管疾病是
A.左心衰
B.右心衰
C.肺水肿
D.高血压
正确答案:B
168、安静时,在下列哪一环境温度范围内能量代谢最稳定
A.10~14℃
B.15~19℃
C.20~30℃
D.31~35℃
正确答案:C
169、在中脑上、下叠体之间切断脑干的动物,出现四肢伸直,头尾昂起,脊柱挺硬,表现出抗重力肌的肌紧张加强,称为去大脑僵直,其原因是脑干网状结构
A.抑制区活动增强
B.易化区活动增强
C.组织受到破坏
D.组织受到刺激
正确答案:B
170、低血钾引起代谢性碱中毒是由于肾小管
A.H-Na交换增强
B.H-K交换增强
C.K-Na交换增强
D.HCO3-重吸收增强
正确答案:A
171、一个心动周期中,由房室瓣关闭至下次房室瓣开启的时程相当于
A.心室收缩期
B.等容收缩期
C.室缩期和等容舒张期
D.室舒期
正确答案:C
172、肾血流量与全身血液循环相配合主要靠下列哪项来调节
A.自身调节
B.神经体液调节
C.负反馈调节
D.正反馈调节
正确答案:B
173、血液凝固的内源性与外源性途径的最主要差别在于
A.因子X的激活过程
B.凝血酶激活过程
C.凝血速度快慢
D.纤维蛋白形成过程
正确答案:A
174、将心肌细胞分为快、慢反应细胞主要根据动作电位的
A.0期去极速度
B.1期复极速度
C.3期复极速度
D.2期复极速度
正确答案:A
175、儿茶酚胺对心肌细胞的作用主要是
A.增加K的通透性
B.增加Na的通透性
C.增加Ca2的通透性
D.降低K通透性
正确答案:C
176、关于非条件反射和条件反射的说明,错误的是
A.非条件反射是先天遗传的
B.非条件反射的反射弧是固定的
C.“望梅止渴”是非条件反射
D.条件反射的建立与非条件反射没有关系
正确答案:CD
177、左室容积下降速度最快是在
A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.快速充盈期
D.快速射血期
正确答案:D
178、颈动脉体最敏感的刺激是血液中的
A.CO2分压下降
B.动脉血O2含量
C.感受器所处环境的PO2
D.高氧
正确答案:C
179、丘脑的非特异投射系统的主要作用是
A.引起触觉
B.引起牵涉痛
C.调节内脏功能
D.维持大脑皮层的兴奋状态
正确答案:D
180、正常成人的血液总量约相当于体重的
A.8
B.15
C.20
D.60
正确答案:A
181、食物特殊动力作用效应最大的食物是
A.糖
B.脂肪
C.蛋白质
D.维生素
正确答案:C
182、给家兔静脉小剂量的肾上腺素后,心率增快,心缩力增强,但平均动脉压变化不大,这是因为肾上腺素
A.强烈兴奋降压反射
B.通过β受体扩张全身血管
C.通过β受体扩张骨骼肌血管
D.无缩血管效应
正确答案:C
183、成熟的卵泡能分泌大量的
A.卵泡刺激素
B.黄体生成素
C.绒毛膜促性腺激素
D.雌激素
正确答案:D
184、胸膜腔内压的负值大小取决
A.呼吸肌的舒缩
B.肺回缩力
C.肺内压与大气压之差
D.肺内压与胸膜腔内压之差
正确答案:B
185、全血的比重主要取决于
A.NaCl的浓度
B.渗透压的高低
C.白细胞的数量
D.红细胞的数量
正确答案:D
186、下列哪种激素,不是由腺垂体合成,分泌的
A.促甲状腺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.生长素
D.催产素
正确答案:D
187、在胆囊造影时,为检查胆囊的收缩功能让受检者进食油煎荷包蛋是为了促进
A.胆盐合成
B.胆固醇合成
C.促胃液素分泌
D.胆囊收缩素分泌
正确答案:D
188、血液凝固的实质是生成了
A.Na
B.葡萄糖
C.白蛋白
D.纤维蛋白
正确答案:D
189、微循环中参与体温调节的是
A.迂回通路
B.毛细血管前括约肌
C.动ˉ静脉短路
D.直捷通路
正确答案:C
190、剧烈呕吐导致代谢性碱中毒与下列哪些因素有关
A.H+丢失
B.K+丢失
C.Cl�C丢失
D.Na+丢失
正确答案:ABC
191、组织破损时,创面上血液发生的变化是
A.聚集
B.粘着
C.叠连
D.凝固
正确答案:D
192、传导速度最快的部位是
A.窦房结
B.心房肌
C.房室交界
D.普肯耶纤维
正确答案:D
193、缺氧所致紫绀可见于
A.贫血(Hbb6g%)
B.低张性缺氧
C.氰化钾中毒
D.休克并发ARDS
正确答案:BD
194、凝血酶的主要作用是
A.激活因子Ⅻ
B.促进血小板聚集
C.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白
D.加速因子Ⅶ复合物的形成
正确答案:C
195、与心室肌细胞相比,普肯耶细胞动作电位的主要特征是
A.平台期时程长
B.幅值大
C.4期膜电位稳定
D.4期自动去极
正确答案:D
196、窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是
A.Ca2内流
B.Na内流
C.K内流
D.Ca2外流
正确答案:A
197、中心静脉压的高低取决于下列哪项因素
A.血管容量和血量
B.动脉血压和静脉血压之差
C.心脏射血能力和静脉回心血量
D.心脏射血能力和外周阻力
正确答案:C
198、交感缩血管神经节后纤维释放的递质是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.乙酰胆碱
D.r-氨基丁酸
正确答案:B
199、缺O2引起的呼吸加深加快主要是通过什么感受器引起的
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
C.刺激主动脉弓、颈动脉窦压力感受器
D.刺激主动脉体、颈动脉体化学感受器
正确答案:D
200、下列哪项因素不参与胆囊收缩的调节
A.促胃液素
B.胆囊收缩素
C.促胰酶素
D.胆盐
正确答案:D
201、测定肺换气效率较好的指标是
A.潮气量
B.肺活量
C.时间肺活量
D.通气/血流比值
正确答案:D
202、肺通气的直接动力是
A.呼吸肌的舒缩
B.肺回缩力
C.肺内压与大气压之差
D.肺内压与胸膜腔内压之差
正确答案:C
203、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高
A.肾交感神经兴奋
B.注射大量肾上腺素
C.快速静注生理盐水
D.静注高渗葡萄糖液
正确答案:C
204、小血管损伤后止血栓正确定位于损伤部位是由于血小板的哪种生理特性
A.吸附
B.粘附
C.聚集
D.收缩
正确答案:B
205、应激时机体内代谢变化包括
A.代谢率升高
B.糖原分解和糖异生增
C.脂肪的动员和分解增强
D.蛋白质分解增强,出现负氧平衡
正确答案:ABCD
206、心室肌细胞兴奋性的特点是
A.有效不应期长
B.相对不应期长
C.超常期长
D.低常期长
正确答案:A
207、下列哪种心音的强弱可反映主动脉压和肺动脉压的高低
A.第一心音
B.第二心音
C.第三心音
D.第四心音
正确答案:B
208、在下列哪种疾病情况下基础代谢率降低
A.发热
B.糖尿病
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能低下
正确答案:D
209、AG增高型代谢性酸中毒可见于
A.严重心力衰竭
B.饥饿
C.肾小管酸
D.摄入大量水杨酸制剂
正确答案:ABD
210、肾脏近髓肾单位的主要功能
A.释放肾素
B.分泌醛固酮
C.释放抗利尿激素
D.浓缩与稀释尿液
正确答案:D
211、呆小症与侏儒症的最大区别是
A.身体更矮
B.内脏增大
C.智力低下
D.肌肉发育不良
正确答案:C
212、对脑和长骨发育最为重要的激素是
A.生长素
B.性激素
C.甲状腺激素
D.促甲状腺激素
正确答案:C
213、下列哪项引起静脉回心血量减少
A.体循环平均充盈压增大
B.心脏收缩力量增强
C.平卧体位
D.呼气动作
正确答案:D
214、肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌
A.肺泡上皮细胞
B.肺间质
C.毛细血管基膜和内皮细胞
D.肺泡表面活性物质
正确答案:D
215、阈电位指能引起Na通道大量开放而引发动作电位的
A.临界膜电位数值
B.最大局部电位数值
C.局部电位数值
D.临界超射值
正确答案:A
216、胆盐的主要吸收部位是
A.胃
B.十二指肠
C.空肠
D.回肠
正确答案:D
217、血浆胶体渗透压降低时可引起
A.组织液减少
B.组织液增多
C.尿少
D.红细胞萎缩
正确答案:B
218、某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水,HCO3-排出增多,以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于
A.肾小管K-H交换增加
B.肾小管H-Na交换减弱
C.近球小管K的重吸收增加
D.肾小球滤过率降低
正确答案:B
219、将离体小肠置于适宜的环境中仍然进行很好的节律性收缩运动,表明小肠平滑肌
A.传导性好
B.有自律性
C.伸展性好
D.收缩性强
正确答案:B
220、肾致密斑的作用是直接感受
A.肾血管血压变化
B.肾血流Na含量变化
C.肾小管内压变化
D.肾小管液Na含量变化
正确答案:D
221、肾病综合征时,导致组织水肿的原因是
A.毛细血管血压升高
B.血浆胶体渗透压降低
C.组织液胶体渗透压增高
D.淋巴回流受阻
正确答案:B
222、细胞在接受一次刺激产生兴奋的一段时间内兴奋性的变化,不包括下列哪期
A.绝对不应期
B.相对不应期
C.超常期
D.恢复期
正确答案:B
223、左冠脉血流量急剧减少是在
A.等容舒张期
B.等容收缩期
C.舒张晚期
D.快速射血期
正确答案:B
224、应激时最主要的神经内分泌改变发生于
A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统
B.蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统
C.下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统
D.下丘脑-神经垂体系统
正确答案:BC
225、肾对葡萄糖的重吸收发生于
A.近球小管
B.髓袢
C.远球小管
D.集合管
正确答案:A
226、丘脑的非特异投射系统的主要作用是
A.引起触觉
B.引起牵涉痛
C.调节内脏功能
D.维持睡眠状态
正确答案:D
227、兴奋-收缩耦联的关键因素是肌浆中何种离子的浓度升高
A.K
B.Na
C.Ca2
D.Mg2
正确答案:C
228、红细胞比容是指红细胞
A.与血清容积之比
B.与血浆容积之比
C.与血管容积之比
D.在血液中所占容积百分比
正确答案:D
229、某人的肺通气量为7500ml/min,呼吸频率为20次/分,无效腔气量125ml,每分钟肺血流为5L,则通气。血流比值应是
A.0.7
B.0.8
C.0.9
D.1
正确答案:D
230、肺泡表面张力来自
A.肺泡上皮细胞
B.肺间质
C.毛细血管基膜和内皮细胞
D.肺泡表面液体层
正确答案:D
231、决定每分钟肺泡通气量的因素是
A.余气量的多少
B.潮气量的大小
C.肺活量
D.呼吸频率,潮气量与无效腔的大小
正确答案:D
232、在神经-骨骼肌接头中消除乙酰胆碱的酶是
A.ATP酶
B.胆碱酯酶
C.腺苷酸环化酶
D.磷酸二酯酶
正确答案:B
233、引起冠状血管舒张最强的因素是
A.缺O2
B.H浓度增加
C.组胺
D.腺苷
正确答案:D