联大学堂《影像诊断学(郑州澍青医专)》题库及答案
联大学堂《影像诊断学(郑州澍青医专)》题库及答案
1、女性患者,42岁,感头痛、头晕2年,头颅CT检查如下。请写出诊断及CT表现。
正确答案:脑膜瘤|双侧顶区矢状窦旁可见半球形病灶,广基底与大脑镰相连|平扫呈一较高密度病灶|增强后病灶明显均匀强化|水肿区
2、女性患者,75岁,进行性右耳听力下降2年。如下图所示,请写出诊断及MRI表现。
正确答案:右侧听神经鞘瘤|MRI表现|TiWI|信号|清楚
3、男性患者,53岁,感右侧肢体活动不灵、记忆力下降、失写半个月,MRI检查如下,请写出诊断、MRI表现及鉴别诊断(包括病名及鉴别要点)。
正确答案:左侧枕叶胶质瘤|MRI表现|左侧枕叶|边界欠清,形态不规则|信号
4、髓内肿瘤多为()和(),髓外硬膜内肿瘤多为()和(),髓外硬膜外肿瘤多为()。
正确答案:星形细胞瘤;室管膜瘤;神经源性肿;瘤脊膜瘤;转移瘤
5、男性患者,30岁,发生交通事故,急查头颅CT如下所示。请写出诊断、CT表现及鉴别诊断(包括病名及鉴别要点)。
正确答案:额|题|枕|顶急性硬膜下血肿合并蛛网膜下腔出血|CT表现
6、椎管内肿瘤按部位分为()、()、()。
正确答案:髓内肿瘤髓外硬膜内肿瘤;硬膜外肿瘤
7、脊髓造影硬膜外肿瘤梗阻面呈(),患侧对比剂柱边缘(),并离开骨性椎管,而脊髓()。
正确答案:梳齿状;受压变平;移位较轻
8、椎管造影,髓外硬膜内肿瘤的阻塞面形态为偏侧性()状,硬膜外肿瘤为()状。
正确答案:杯口;斜坡或梳齿
9、脑膜瘤的好发部位为()、()及()。
正确答案:矢状窦旁;大脑凸面;蝶骨峭
10、脊髓造影髓外硬膜内肿瘤梗阻面呈()、()、()
正确答案:偏心;杯口状;脊髓受压移位
11、男性患者,9岁,头痛、呕吐20余天,MRI检查如下图所示,请写出诊断及MRI表现。
正确答案:小脑蚓部髓母细胞瘤|恶性肿瘤|常见于小儿后颅窝中线区|MRI表现|小脑蚓部肿块|边界清楚
12、颅内血肿按部位不同,可分为()、()和()血肿。
正确答案:硬膜外血肿;硬膜下血肿;脑内血肿
13、增强扫描呈“环形征”的脑内病变可能为()、()及()。
正确答案:脑脓肿;脑胶质瘤;脑转移瘤
14、人体内组织一般可概括分为()、()、()
正确答案:骨骼;软组织与液体;脂肪组织
15、硬膜外血肿血液居()间隙,血肿范围(),一般呈()形。
正确答案:硬膜外;较局限;梭
16、放射防护的基本原则是()、()、
正确答案:放射实践的正当化放射防护的最优化个人剂量限制化
17、硬膜下血肿血液居()之间,血肿范围较(),一般呈()形。
正确答案:硬膜与蛛网膜;广泛;新月
18、咽旁间隙因含少量脂肪,MRI示T1WI为(),T2WI()。
正确答案:高信号;稍高信号
19、常用的三种成像方法是()、()、()。
正确答案:质子相位差别对比法黑血法时间飞逝法
20、脑梗死分三种()、()、()。
正确答案:缺血性脑梗死出血性脑梗死腔隙性脑梗死
21、密度分辨率指一项检查或设备对两种或两种以上不同结构的()差别的分辨能力;而空间分辨率则为对物体()的鉴别能力
正确答案:密度;大小
22、X线诊断原则概括起来是,(),(),
正确答案:全面观察,具体分析
23、线性衰减系数大的组织,密度(),CT值();
正确答案:高;大
24、常用的CT检查方式有()、()、()三种。
正确答案:平扫;增强扫描;特殊检查
25、CTM
正确答案:即脊髓造影CT,多与脊髓造影配合使用,一般在脊髓造影后1~2小时内进行CT扫描。
26、新生儿缺氧缺血性脑病主要表现为()、()和(),可同时合并(),晚期主要为()。
正确答案:脑水肿;脑缺血;脑软化;脑出血;脑萎缩
27、对比剂按密度分为()、()。
正确答案:高密度对比剂低密度对比剂
28、脑动静脉畸形是由()、()和()所构成。
正确答案:供血动脉;畸形血管团;引流静脉
29、多发性硬化
正确答案:是继发性神经组织以髓鞘脱失为主要病理改变的疾病,病因不明,以侧脑室周围髓质和半卵圆中心多发性硬化斑为主。多表现为多灶性脑脊髓损害症状,病程缓解与发作交替且进行性加重。
30、亚急性脑内血肿MR特征性表现为T1WI()信号,T2WI()信号。
正确答案:高;高
31、垂体微腺瘤
正确答案:局限于蝶鞍内直径小于1cm的腺瘤为垂体微腺瘤。
32、弥漫性轴索损伤
正确答案:弥漫性轴索损伤是指头部遭受加速性旋转暴力时因剪切伤造成脑实质撕裂,是一种严重的致命伤。
33、AVM
正确答案:即动静脉畸形,是最常见的脑血管发育畸形,好发于大脑前.中动脉供血区,由供血动脉.畸形血管团和引流静脉构成。
34、靶形征
正确答案:部分血栓动脉瘤CT检查时,若血栓位于血管腔内的周边,增强扫描动脉瘤中心的瘤腔和外层囊壁均有强化,形成中心高密度和外围高密度环,中间隔以等密度带。
35、脑外伤后遗症包括下列常见改变()、()、()、()和()等。
正确答案:脑软化;脑菱缩;脑穿通畸形囊肿;蛛网膜囊肿;脑积水
36、检查可以比平扫更多地发现脑转移灶。
正确答案:增强
37、脊髓空洞症
正确答案:是一种慢性脊髓退行性疾病,可为先天性,或者继发于外伤.感染和肿瘤。临床表现为分离性感觉异常和下神经元性运动障碍。
38、交通性脑积水
正确答案:由于四脑室出口以下正常脑脊液循环受阻或脑脊液吸收障碍所致。
39、脑膜尾征
正确答案:脑膜瘤多以广基底与硬脑膜相连.边界清楚。MRI增强后肿瘤均一性强化,邻近脑膜亦强化似尾,称为“脑膜尾征,具有一定特征。
40、硬膜外肿瘤阻塞面呈梳齿状,患侧蛛网膜下腔呈偏心“杯口”状,脊髓向对侧移位较轻。()
A.正确
B.错误
正确答案:错误
41、流空效应
正确答案:是指心脏.血管内的血液由于迅速流动,使发射MR信号的氢原子核居于接收范围之外,所以测不到MR信号,在T1或T2加权像中均呈黑影,这就是流空效应。
42、人工对比
正确答案:对于缺乏自然对比的组织或器官,可用人为的方法引入一定量的,在密度上高于或低于它的物质,使产生对比的方法,称为人工对比即造影检查。
43、放射性核素显像
正确答案:是用有放射性的特殊药物对人体显像的一种成像技术。所用的药物又称显像剂,是一类含有放射性核素的特殊制剂,它可以是放射性核素本身,也可以是放射性核素标记的化合物或多肽.蛋白质.激素血液成分.抗体等。
44、椎管内血管畸形选择性脊髓血管造影不能直接观察到畸形血管的部位和范围。()
A.正确
B.错误
正确答案:错误
45、脑血管造影
正确答案:是将有机碘剂引入脑血管中,使脑血管显影的方法,分颈动脉造影及椎动脉造影。用于诊断脑动脉瘤,血管发育异常和了解肿瘤的供血等。
46、CT值
正确答案:系CT扫描中X线衰减系数的单位,用于表示CT图像中物质组织线性衰减系数(吸收系数)的相对值。用亨氏单位(HounsfieldUnit)表示,简写为HU。
47、动态增强扫描
正确答案:是指注射对比剂后对某些感兴趣的层面作连续快速多次的扫描,它可以了解病变的强化程度随时间的变化情况,对病变的定性诊断有一定的帮助。
48、椎管内肿瘤常在T1WI上呈等或稍低信号,T2WI上呈等或高信号,Gd-DTPA增强,肿块有不同程度和不同形式的强化。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
49、模糊效应
正确答案:脑梗死发病2周~3周左右时,梗死区因脑水肿消失和吞噬细胞的浸润,密度相对增高而呈等密度,称之为“模糊效应”。
50、多发性硬化CT表现为侧脑室旁多发小病灶,无占位效应,急性期病灶可强化。()
A.正确
B.错误
正确答案:正确
51、部分容积效应
正确答案:在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的物质时,其所测CT值是它们的平均值,因而不能如实反映其中任何一种物质的CT值,这种现象为部分容积效应或称部分容积现象。
52、急性硬膜下血肿CT显示颅板下新月形高密度影,且可超越颅缝。()
A.正确
B.错误
正确答案:正确
53、脑灌注成像
正确答案:快速静脉团注有机碘对比剂后,在对比剂首次通过受检脑组织时进行快速动态扫描,并重组脑实质血流灌注参数图像。它反映脑实质的微循环和血流灌注情况。
54、DWI
正确答案:即磁共振弥散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)。是利用磁共振成像观察活体组织中水分子的微观扩散运动的一种成像方法。水分子扩散快慢可用表观扩散系数(ADC)和DWI两种方式表示。
55、三叉神经鞘瘤是桥小脑角区最常见的肿瘤。()
A.正确
B.错误
正确答案:错误
56、髓外硬膜内肿瘤的椎管造影表现为梗阻面呈偏心“杯口”状,脊髓被推压移位。()
A.正确
B.错误
正确答案:正确
57、颈内动脉造影时基底动脉可显影。()
A.正确
B.错误
正确答案:错误
58、窗宽
正确答案:指显示图像时所选用某一定范围的CT值,使只有在规定范围内的不同CT值,才能有灰度的变化,而在此范围最低值和最高值以外的cT值,一律分别显示为黑或白色。
59、的应用,除了解肿瘤的供血动脉外,已较少采用
A.正确
B.错误
正确答案:正确
60、非离子型水溶性碘对比剂,渗透压和化学毒性低,是较理
A.正确
B.错误
正确答案:正确
61、脑包虫病CT检查显示密度与脑脊液相似或略高,无水肿,无明显占位表现。()
A.正确
B.错误
正确答案:错误
62、为多参数成像,较CT能更充分显示正常及病变组织
A.正确
B.错误
正确答案:正确
63、脊髓造影
正确答案:通过腰椎穿刺将对比剂注入椎管内,透视下观察对比剂在椎管内的充盈和流通情况,以诊断椎管内占位性病变和蛛网膜粘连等。
64、超声检查中结石常呈强回声,后方不伴声影。()
A.正确
B.错误
正确答案:错误
65、脊髓损伤后期引起脊髓软化.囊性变.蛛网膜粘连和脊髓萎缩等MRI呈长T1和短T2异常信号。()
A.正确
B.错误
正确答案:错误
66、皮层下动脉硬化性脑病CT检查多伴有腔隙性脑梗死及脑肿胀的征象。()
A.正确
B.错误
正确答案:错误
67、腔隙性脑梗死
正确答案:是由深部髓质小动脉闭塞所致的基底节.丘脑.小脑和脑干的梗死灶,直径为10mm~15mm以内,称为腔隙性脑梗死。
68、脑内血肿常伴发脑挫裂伤,多由对冲性脑挫裂伤出血所致()
A.正确
B.错误
正确答案:正确
69、先天性颅内动脉瘤最好发于Willis环及大脑中动脉分叉
A.正确
B.错误
正确答案:正确
70、脑内动静脉畸形多发生于基底节区。()
A.正确
B.错误
正确答案:错误
71、X线的穿透力与管电压密切相关,即电压越高,X线的波
A.正确
B.错误
正确答案:正确
72、进行DSA.CT检查时,不必考虑放射防护。()
A.正确
B.错误
正确答案:错误
73、脑出血与脑梗死的CT表现相似是在慢性期()
A.正确
B.错误
正确答案:正确
74、MRA
正确答案:即磁共振血管成像,是对血管和血流信号特征显示的一种技术。MRA不但对血管解剖腔简单描绘,而且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息,故又称磁共振血流成像。
75、试述椎管硬膜外肿瘤的常见类型及其MRI表现。
正确答案:①平扫表现为髓内边界清楚的低密度囊腔,CT值同脑脊液,相应脊髓外形膨大;②当空洞与蛛网膜下腔相通时,CTM立即可见对比剂进入空洞内,若两者不相通,则延迟扫描对比剂可通过脊髓血管间隙或第四脑室的交通进入空洞;③伴发脊髓肿瘤时,脊髓不规则膨大,密度不均,空洞壁可较厚;④外伤后脊髓空洞症常呈偏心性,其内常可见分隔。
76、反应病变敏感,T1WI反映组织结构清楚。()
A.正确
B.错误
正确答案:正确
77、试述髓内肿瘤的常见类型及其MRI表现。
正确答案:髓外硬膜内肿瘤多为神经源性肿瘤(神经鞘瘤神经纤维瘤)和脊膜瘤。MRI表现:①椎管内局灶性软组织块影,范围较局限;②脊髓受压变形移位,肿块侧蛛网膜下腔增宽,对侧狭窄;③T1W是等信号,T2WI略高于脊髓;④Gd-DTPA增强呈明呈强化;⑤相应椎间孔扩大,肿瘤可沿神经孔向外生长,呈哑铃状。
78、试述髓外硬膜内肿瘤的常见类型及其MRI表现。
正确答案:硬膜外肿瘤多为转移瘤。MRI表现:①T1W是低信号,T2WI呈略高信号;②肿块界线不规则,分叶状;③患侧蛛网膜下腔变窄,脊髓受压移位;④邻近椎间盘多不受累。
79、简述新生儿颅内出血的CT征象。
正确答案:①患侧蛛网膜下腔增宽;②梗阻面呈偏心“杯口”状;③脊髓被推压移位。
80、对于颅底和后颅窝病变的诊断,MRI优于CT扫描()。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
81、物质密度高,比重大,吸收的X线也多;在照片上呈白影。
A.正确
B.错误
正确答案:正确
82、试述听神经瘤的CT表现。
正确答案:①产伤所致的硬膜下血肿常位于顶部硬膜下或小脑天幕附近,血肿较薄,呈高密度;②常并发蛛网膜下腔出血,表现为脑沟.脑裂和脑池密度增高;③侧脑室内出血表现为脑室高密度铸型或脑室内出现高密度的液-液平面;④脑内血肿常表现为侧脑室周围或基底节区高密度;⑤硬膜外血肿由产伤引起,较少见。
83、骨骼因为含钙量多,所以在照片上显示为密度减低影()。
A.正确
B.错误
正确答案:错误
84、简述急性硬膜下血肿的病理特点及CT表现。
正确答案:①肿瘤位于桥脑小脑角区,圆形或类圆形;②平扫呈低密度或稍高密度,边界清楚;③增强后明显强化;④骨窗内耳道呈锥形或漏斗状扩大;⑤第四脑室受压移位,梗阻性脑积水。
85、试述髓外硬膜内肿瘤的椎管造影表现。
正确答案:髓内肿瘤常见为星形细胞瘤和室管膜瘤。MRI表现:①脊髓增粗.膨胀,范围较长;②T1W呈低信号,T2WI呈高信号,囊变时信号不均匀;③病变区蛛网膜下腔变窄或闭塞。
86、简述星形细胞瘤的分级及CT表现。
正确答案:病理特点:常由于硬膜.静脉窦撕裂出血,血液居硬膜与蛛网膜之间,由于蛛网膜无张力,血液占据硬膜下潜在间隙,范围较广泛,但厚度较薄。CT表现:①颅骨内板下方新月形高密度区;②范围广泛,常跨颅缝;③占位征象明显;④常合并脑挫裂伤。
87、简述脑膜瘤的CT表现。
正确答案:①多发生在中年以上,有原发肿瘤病史;②多位于大脑半球皮髓质交界区,多发;③平扫呈等低密度病灶;④增强扫描呈结节状或环状强化,环内低密度为坏死液化区,环壁不规则,厚薄不均一;⑤病灶周边常见大片指状水肿。
88、试述急性硬膜外血肿的病理特点及CT特点。
正确答案:①垂体增大,高度28mm;②垂体上缘膨胀,正常为凹面;③垂体柄向对侧移位;④瘤体偏于一侧呈T1WI局限性低信号,T2WI高信号。Gd-DTPA增强检查,早期病灶呈充盈缺损,低于正常垂体,延迟病灶强化,高于正常垂体。
89、简述脑转移瘤发病特点及CT表现。
正确答案:依肿瘤细胞的成熟程度,星形细胞瘤分为1~V级。1级为良性,与脑实质分界较清。CT表现为:①脑实质内低密度病灶,与脑实质分界较清;②占位表现较轻;③增强后无强化或轻度强化。Ⅱ级为良恶性之间,Ⅲ~IV级恶性程度较高,呈浸润性生长,与脑实质分界不清,易发生液化坏死。CT表现:①脑实质内不均匀低密度区,与脑实质分界不清,不规则;②增强后呈斑片状或明显环形强化,环壁厚薄不均,有时可见壁结节;③占位征象及水肿明显。
90、试述多发性硬化MRI表现。
正确答案:病理:头部受外力作用紧靠颅骨内板的动脉或较大静脉窦破裂,血液进入硬膜外间隙而形成,由于内板与硬膜粘连紧密,血肿范围多局限。CT特点:①颅骨内板下方梭形或双凸透镜形高密度区,CT值40HU~100HU,边界清楚锐利;②范围局限,一般不跨颅缝;③占位征象较硬膜下血肿轻;④骨窗显示局部颅骨骨折;⑤开放性骨折血肿内可见低密度气体形。
91、简述磁共振现象。
正确答案:自旋质子置于静磁场,受相应的射频脉冲之激励,自旋质子的自旋轴偏离静磁场方向,获得横向磁距。与此同时,部分低能量的自旋质子吸收了射频脉冲的能量,跃迁为不稳定的高能量自旋质子,当射频脉冲暂停时,自旋质子又将吸收的能量按电磁波形式重新散发并恢复为低能量的质子等一系列过程即所谓“磁共振现象”。
92、简述PACS的组成。
正确答案:PACS的组成:①图像的采集;②网络的分布;③图像的管理和储存;④图像的浏览.查询及拷贝输出;⑤与信息系统的集成。
93、简述少枝胶质细胞瘤的CT表现。
正确答案:①以侧脑室周围和半卵圆中心多灶性异常信号为王,矢状面上呈条状垂直于侧脑室;②T1W呈稍低或等信号,T2WI和水抑制像均呈高信号;③多无占位效应;④增强后活动期病灶有强
94、简述对比剂过敏反应的分类及处理原则。
正确答案:①特征性改变为瘤体内有大而不规则性钙化斑。②肿瘤多为稍低密度,也可为等密度或稍高密度。③少数可有囊变或出血。④无或轻度瘤周水肿,占位效应轻。⑤增强扫描多为均匀性轻度强化,少数为环形增强,恶性程度高者强化明显。
95、简述CT检查的优点。
正确答案:优点:①CT是断面图像,可对人体各个部位进行成像,能够显示X线平片不能显示的组织结构和X线平片不能反映的病变,明显扩大了影像检查范围和提高了影像诊断质量。②CT有很高的密度分辨力,能测出各种组织的CT值,对组织和病变的密度进行量化比较,以确定组织成分,推测病变性质。③CT图像清晰,解剖关系明确,彼此之间没有组织重叠,并可进行不同方位的图像重建,从而真实地反映被检部位解剖组织学及病理解剖学的状态。④CT增强扫描,可在CT平扫的基础上进一步提高病变的检出率和诊断准确率,而且可通过对比增强的动态变化反映脏器的功能状态。⑤CT为无创性检查,方便。
96、脊髓外硬膜内常见肿瘤有()
A.神经纤维瘤
B.神经鞘瘤
C.脊膜瘤
D.胶质细胞瘤
正确答案:ABC
97、简述MRI的成像的优势。
正确答案:①高软组织对比分辨力,无骨伪影干扰;②多参数成像:可获得T1WIT2和PWI,便于比较对照;③多方位成像:可获得冠状面.矢状面和横断面的断层像;④流空现象:不用对比剂即可使血管及血管病变如动脉瘤及动静脉发育异常成像;⑤质子弛豫增强效应:使一些物质,如脱氧血红蛋白和正铁血红蛋白于MRI上被发现;⑥用顺磁性物质做增强扫描:如礼作对比剂可行对比增强检查,效果好,副反应少。
98、脊髓空洞症的正确叙述包括()
A.是本病首选的检查方法
B.T1WI病灶呈低信号
C.病灶内不流动液体呈高信号
D.增强扫描病灶无明显强化
正确答案:ABCD
99、检查脊柱与脊髓疾病的优势是()
A.直接矢状面.冠状面成像,清楚显示脊髓全貌
B.显示骨质和钙化
C.借助不同成像参数的检查,加强病灶的组织特性的显示
D.无电离辐射
正确答案:ACD
100、何为T1加权像?在T1WI上T1长短与MRI信号之间关系如
正确答案:在MRI成像中,两种组织间信号强度的差别主要取决于T1驰豫时间的不同,所得图像为T1加权像(T1WI),它反映的是组织间T1的差别。在T1WI图像上,T1短,则MR信号强,影像呈白色;T1长则MR信号弱,影像呈黑色。
101、何为是T2加权像?在T2WI上,T2长短与MR信号之间关系
正确答案:两种组织间信号强度的差别主要取决于T2弛豫时间的不同,所得图像为T2加权像(T2WI)。它反映的是组织间T2的差别。在T2WI图像上,T2长,则MR信号强,呈白色;T2短,则MR信号弱,呈黑色。
102、发生于脊髓内常见的肿瘤为()
A.星形细胞瘤
B.神经纤维瘤
C.室管膜瘤
D.神经鞘瘤
正确答案:AC
103、简述脑fMRI的原理及临床应用。
正确答案:目前王要应用的是血氧水平依赖法(bloodoxygenleveldependent,BOLD)。原理:人脑对视觉.听觉的刺激,或局部肢体活动,可使相应脑功能区的血流量增加,这样静脉血中去氧血红蛋白数量亦增多。去氧血红蛋白可在血管周围产生“不均匀磁场”,使局部组织质子“相位分散”加速,从而使局部MR信号降低。临床应用:脑AMRI检查目前更多的仍在研究阶段,用以确定脑组织的功能部位。临床已用于脑部手术前计划的制定;如癫痫手术时,通过AMRI检查识别并保护功能区;了解卒中偏瘫病人脑的恢复能力的评估,以及精神疾病神经活动的研究等。
104、浅谈超顺磁性氧化铁(superparamagneticironoxide,
正确答案:可用于肝脏病变的检出。SPIO被肝Kupffer细胞摄取后,缩短T2弛豫时间,信号降低,而肝肿瘤内没有Kupffer细胞,其信号不变,这样就达到了水落石出的效果。副反应有背痛等。纳米级的SPIO在分子影像研究中报道甚多。
105、脊髓造影髓外硬膜内肿瘤的特点为()
A.梗阻端显示光滑锐利.偏心杯口状充盈缺损
B.脊髓受压偏移
C.对比剂向脊髓两侧分流
D.梗阻端无明显充盈缺损
正确答案:AB
106、符合椎管内神经纤维瘤的MRI特征的是()
A.椎管内局灶性肿块
B.Gd-DTPA增强后病灶强化明显
C.肿瘤多呈哑铃型
D.脊髓受压.变形.推移
正确答案:ABCD
107、不宜进行颅脑增强CT扫描的是()
A.急性出血患者
B.昏迷患者
C.肝肾功能损害严重者
D.急性颅脑外伤
正确答案:ABCD
108、符合髓内肿瘤的MRI特征的是()
A.脊髓节段性增粗
B.T1WI多为略低信号,T2WI为高信号
C.如肿瘤中心区出现囊变,则T1WI中央低信号,T2WI中央高信号
D.脊髓受压.明显变形或移位
正确答案:ABC
109、属于颅内脑外肿瘤的是()
A.脑膜瘤
B.听神经瘤
C.垂体瘤
D.颅咽管瘤
正确答案:ABCD
110、垂体微腺瘤CT检查间接征象包括()
A.垂体高度增加
B.垂体内有出血
C.垂体柄偏移
D.鞍底局限性下陷或局部骨质吸收
正确答案:ACD
111、关于脑膜瘤的MRI特征,下列描述正确的是()
A.T1WI,与正常脑组织信号相仿
B.Gd-DTPA增强,多呈明显均匀强化
C.T2WI与正常脑组织信号相仿
D.对瘤内钙化和颅骨破坏程度价值有限
正确答案:ABCD
112、垂体微腺瘤的MR特征为()
A.瘤体局限于鞍内,直径小于10mm
B.瘤体突出于鞍外
C.垂体柄向对侧移位
D.Gd-DTPA增强,早期呈垂体内局限性低信号区
正确答案:ACD
113、关于脑内动静脉畸形的特点,下列CT描述正确的是
A.常有出血
B.平扫呈混杂密度,有钙化
C.增强,可明显强化
D.病灶边缘不清,形态不规则
正确答案:ABCD
114、对放射线工作人员的防护,应采取的措施有()
A.不直接暴露在原发射线束下
B.尽可能用最小照射野
C.尽可能用最低管电流
D.透视防屏蔽一定按最高电压设计
正确答案:ABCD
115、脑血管造影通常分颈动脉造影和椎动脉造影,其目的在于
A.诊断脑动脉瘤
B.血管发育异常
C.了解肿瘤血供
D.颅内肿瘤定位
正确答案:ABCD
116、对颅脑疾病的检查,MR优于CT检查的是()
A.急性颅脑的外伤
B.后颅窝肿瘤
C.腔隙性脑梗死
D.亚急性脑内血肿
正确答案:BCD
117、CR系统成像相对于传统的X线成像,它的主要优点有()
A.线剂量比常规X线摄影显著降低
B.具有多种后处理功能
C.显示的信息易为诊断医生阅读.理解,且质量更易满足诊断要求
D.可数字化存储,利用并入网络系统,可节省部分胶片.片库占用空间及经费
正确答案:ABCD
118、少枝胶质细胞瘤需与下述哪些病变相鉴别()
A.星形细胞瘤
B.神经节细胞瘤
C.钙化性脑膜瘤
D.室管膜瘤
正确答案:ABCD
119、CT增强扫描的绝对或相对禁忌证包括()
A.有碘过敏史
B.年龄>55岁
C.体内有顺磁性金属假肢
D.严重肝肾功能不全
正确答案:AD
120、检查禁忌证包括()
A.有碘过敏史
B.带有心脏起搏器病人
C.体内有顺磁性金属假体
D.危重病人带生命体征监测器
正确答案:BCD
121、试述垂体微腺瘤MR表现。
正确答案:①发生部位:常见于矢状窦旁,大脑凸面,蝶骨峭。②密度:平扫呈等密度或略高密度,圆形或半月形,边界清楚.光滑;增强后呈明显均匀强化。③以广基底与颅骨内板或脑膜相连。④骨改变:局限性骨质增生或破坏。⑤占位表现:中线移位等。
122、目前MRA中常用技术有()
A.TOF
B.黑血技术
C.最小强度投影
D.最大密度投影
正确答案:ABD
123、关于脑梗死MRI表现,下列描述正确的是()
A.早期检出,MRI优于CT
B.病变早期,T2WI比T1WI更敏感
C.T1WI,病变信号比邻近脑组织低
D.T2WI,病变信号比邻近脑组织高
正确答案:ABCD
124、指出髓外硬膜内肿瘤正确叙述()
A.阻塞面呈杯口状,患侧蛛网膜下腔增宽,脊髓受压向对侧
B.阻塞面呈杯口状,患侧蛛网膜下腔变窄,脊髓受压向对侧
C.阻塞面呈梳齿状,患侧蛛网膜下腔受压变窄,脊髓向对侧
D.脊髓梭形膨大,对比剂分流,蛛网膜下腔对称性变窄
正确答案:A
125、简述X线的防护原则。
正确答案:防护实践正当化.防护的最优化和个人剂量限制是X线防护的3大基本原则。除此之外,实际工作中还要遵循下列原则:①时间防护,应尽可能减少在X线场内停留的时间,缩短照射时间,减少受照射的剂量;②距离防护,x线机工作时,应尽可能使工作人员远离X线源,病人与X线球管的距离不能小于35cm;③屏蔽防护,即在X线源与人员间放置一种能吸收X线的物质,如铅玻璃.混凝土墙壁.铅围裙等,从而减弱或消除X线对人体的危害。
126、请指出X线检查三大类别()
A.常规检查
B.电视透视
C.特殊摄影检查
D.造影检查
正确答案:ACD
127、超声诊断作为一项软组织显像技术,其优点包括()
A.非侵入性
B.对病人和操作者均安全
C.能够实时显像
D.清晰地显像
正确答案:ABC
128、急性硬膜外血肿的特点有()
A.颅骨内板下方呈菱形或双凸透镜形占位征
B.一般不跨越颅缝
C.占位效应较轻
D.骨窗可见局部颅骨骨折
正确答案:ABCD
129、MRIT1加权像上,以下各组织的信号高低叙述,哪些正
A.脂肪>肌肉
B.肌肉>脂肪
C.肌肉>水
D.肌肉>血管
正确答案:ACD
130、有关脑转移瘤的CT表现特点,下列说法错误的是()
A.转移瘤常好发于大脑镰旁和上矢状窦旁
B.增强扫描后肿瘤出现结节状或环形强化
C.肿瘤周围常见大片指状低密度水肿
D.转移瘤常为单发
正确答案:AD
131、MRI与CT相比,其特点为()
A.无骨性伪影
B.对椎管内脊髓病变显示,优于CT
C.因为纵隔内有脂肪及血管结构,故MRI显示较好
D.由于MRI无放射性,所以是一种最安全的检查方法
正确答案:ABCD
132、外伤脑内血肿描述正确的是()
A.常见部位是额叶和颞叶
B.可破入脑室
C.均一高密度肿块
D.常在脑挫裂伤区内
正确答案:ABCD
133、检查的主要优点为()
A.图像清晰,密度分辨率高
B.能显示真正的断面图像
C.CT空间分辨率较X线高
D.检查的操作简单安全
正确答案:ABD
134、产生X线必须具备的条件是()
A.光电管
B.电子源
C.旋转阳极
D.适当的障碍物(靶面)
正确答案:BD
135、关于MRI的理论,正确的是()
A.MRI属生物磁自旋成像技术
B.人体正常与病理组织间的T1.T2弛豫时间上的差别,是MRI成像的基础
C.MRI多参数.多方位成像,能提供比CT更多的诊断信息
D.MRI成像系统应包括MRI信号.数据采集与处理及图像显示几部分
正确答案:ABCD
136、对怀疑脊髓或椎管内肿瘤,安全可靠的检查方法是()
A.X线平片
B.脊髓造影
C.CT
D.CT脊髓造影
正确答案:D
137、CT机设备本身可能产生的伪影包括()
A.环状伪影
B.混合状伪影
C.点状伪影
D.条状伪影
正确答案:ABCD
138、女性患者,25岁,,感右上肢痛温觉消失近3月。MRI示上颈髓内多发T1WI低信号.T2WI高信号囊腔,呈串珠状,根据上述表现应考虑为()
A.髓内肿瘤
B.脊髓空洞症
C.脊髓血管畸形
D.髓外硬膜内肿瘤
正确答案:B
139、哪一项不是脊髓造影的适应证?()
A.椎管内肿瘤
B.脊蛛网膜粘连
C.明确肿块的部位
D.排除颅内异常
正确答案:D
140、现代医学影像学包括的内容有()
A.普通X线检查
B.CT.MRI
C.核素扫描
D.超声医学
正确答案:ABCD
141、男性患者,35岁,自感胸背部疼痛伴肢体酸胀1年余,脊髓造影示胸,8平面梗阻,梗阻端右前方对比柱增宽,呈浅杯口状,脊髓向左后方移位,左后方对比柱变窄变短呈尖刀状。该患者应诊断为()
A.髓内肿瘤
B.髓外硬膜外肿瘤
C.神经根囊肿
D.髓外硬膜内肿瘤
正确答案:D
142、对椎管造影的描述中,下列错误的是()
A.是将对比剂经腰穿或小脑延髓池穿刺注入蛛网膜下腔
B.适用于椎管内肿瘤.蛛网膜粘连.椎间盘突出.黄韧带肥厚
C.急性蛛网膜下腔出血应首选椎管造影以利确诊
D.对比剂应首选非离子型碘剂
正确答案:C
143、对于椎管内肿瘤,为明确病变的部位及其性质,最佳检
A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.MRI及增强MRI
正确答案:D
144、某患者MRI检查示上颈段脊髓明显增粗.肿胀,病灶T1WI低信号,T2WI呈高信号,中央出现囊变区为T1WI低
A.髓内肿瘤
B.髓外硬膜内神经纤维瘤
C.髓外硬膜外转移瘤
D.脊髓血管畸形
正确答案:A
145、MRI示C5-6椎体平面椎管内软组织肿块影,T1WI等信号,T2WI略高信号,增强呈局部明显均匀强化,脊髓受压侧蛛网膜下腔增宽,最可能的诊断为()
A.髓内星形细胞瘤
B.髓外硬膜内神经纤维瘤
C.髓外硬膜外转移瘤
D.脊髓血管畸形
正确答案:B
146、不是硬膜外血肿特点的是()
A.呈梭形
B.内缘光滑锐利
C.常有骨折
D.可越过颅缝
正确答案:D
147、头颅CT示左颞叶内有一轮廓模糊的片状占位性病变,呈低密度,不均匀,周围可见脑水肿,中线结构右移,增强扫
A.脑膜瘤
B.脑脓肿
C.脑内星形细胞瘤
D.脑炎
正确答案:C
148、MRI显示胸6-10段脊髓增粗,T1WI呈略低信号,T2WI,Gd-DTPA增强有不均匀强化,下列诊断可能性最大的是()
A.髓外硬膜内神经纤维瘤
B.椎管内神经鞘瘤
C.髓内胶质瘤
D.椎管内转移瘤
正确答案:C
149、急性颅脑外伤最快速准确的检查方法为()
A.MRI
B.CT
C.X线平片
D.超声
正确答案:B
150、关于“脑出血”MRI表现,下列描述哪项不对()
A.急性期血肿,T1WI呈等信号,T2WI呈稍低信号
B.急性期血肿,MRI显示不如CT清楚
C.亚急性和慢性期血肿,T1WI和T2WI均表现为高信号
D.亚急性及慢性期血肿,MRI显示不如CT清楚
正确答案:D
151、女性患者,32岁,既往月经正常,近一年月经量少,有溢乳现象,临床化验检查示泌乳素明显增高。该患者首先考
A.颅咽管瘤
B.垂体瘤
C.脑膜瘤
D.听神经瘤
正确答案:B
152、神经鞘瘤的临床病理特点,下列说法哪一项错误?()
A.可发生于脊髓的各个节段
B.呈孤立结节状,有完整包膜
C.常与1~2个脊神经根相连
D.与脊髓有明显粘连
正确答案:D
153、CT平扫时,下列哪种肿瘤CT值最低()
A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.胆脂瘤
D.听神经瘤
正确答案:C
154、哪种表现不是脑脓肿的特点()
A.圆形或椭圆形
B.规则光滑的环形增强
C.伴有水肿
D.脓肿呈高密度
正确答案:D
155、鞍区或鞍上占位性病变,最好的检查方法是()
A.X线
B.CT检查
C.MRI检查
D.DSA检查
正确答案:C
156、腔隙性脑梗死最常发生的部位是()
A.基底节区
B.脑干
C.半卵圆中心
D.丘脑
正确答案:A
157、下列等密度硬膜下血肿征象中错误的是()
A.单侧脑沟.脑裂变窄,甚至消失
B.脑室受压变形,中线结构移位
C.白质挤压征
D.额板下出现梭形影
正确答案:D
158、下列X线特性中用于诊断的是()
A.穿透性
B.生物效应
C.荧光效应
D.感光效应
正确答案:ACD
159、男性患者,58岁,近6小时突感头痛.头晕,伴左侧肢,既往无高血压病史及肿瘤病史。以下哪种检查方法)
A.头颅X线正侧位片
B.脑血管造影
C.MRI
D.CT
正确答案:C
160、男性患者,15岁,面部有皮脂腺瘤,癫痫,智力低下,CT示双侧侧脑室体部室管膜下有钙化结节,诊断()
A.囊虫病
B.结核瘤
C.结节性硬化
D.颅面血管瘤病
正确答案:C
161、与转移瘤常见CT表现不符的是()
A.多发散在的环形等密度影
B.多发的结节影
C.灶旁水肿明显
D.无强化
正确答案:D
162、垂体瘤的CT表现不正确的是()
A.蝶鞍扩大
B.鞍底下陷
C.瘤周水肿
D.肿瘤有强化
正确答案:C
163、蛛网膜下腔出血的主要CT表现是()
A.侧脑室呈高密度影
B.三脑室呈高密度影
C.外侧裂池见高密度影
D.基底节区见高密度影
正确答案:C
164、关于颅咽管瘤CT表现错误的是()
A.圆形或椭圆形低密度影
B.斑块样或蛋壳样钙化
C.常见瘤周水肿
D.位于脑外
正确答案:C
165、关于听神经瘤描述错误的是()
A.脑外肿瘤
B.内耳道口扩大
C.常有强化
D.一般不影响第四脑室
正确答案:D
166、脑肿瘤的间接征象是()
A.密度
B.大小
C.形态
D.脑水肿
正确答案:D
167、高血压出血常见的部位是()
A.壳核出血
B.丘脑出血
C.尾状核头出血
D.基底节出血
正确答案:D
168、不发生脑膜瘤的部位是()
A.大脑镰旁
B.大脑凸面
C.幕切迹
D.侧脑室外侧白质区
正确答案:D
169、星形细胞瘤分四级,属I级星形细胞瘤特点的是()
A.常无增强
B.团状增强
C.花冠状增强
D.瘤周水肿明显
正确答案:A
170、PACS的临床应用,不包括哪一项?()
A.临床诊断
B.辅助诊断
C.远程医疗
D.网络交流
正确答案:D
171、儿童四脑室内呈“塑形”或“钻孔”样生长的占位性病变。)
A.脉络丛乳头状瘤
B.表皮样囊肿
C.淋巴瘤
D.室管膜瘤
正确答案:D
172、颅咽管瘤的钙化多呈()
A.块状
B.蛋壳样
C.散在钙化
D.毛线团样
正确答案:B
173、关于功能性MRI成像,哪一项叙述错误()
A.包括弥散成像.灌注成像和皮层激发功能定位成像等
B.高浓度GD-DTPA进行MRI的动态成像,可评价毛细血管床
C.评价肿瘤的恶性程度,鉴别放疗后的MRI所见是放疗反应
D.灌注成像)主要用于肿瘤和心.脑缺血性病变的诊断
正确答案:C
174、团注动态增强与常规增强扫描相比,哪一项不是动态增()
A.提高小病灶的检出率
B.提高对病灶性质的鉴别能力
C.显示肝内血管解剖较好
D.显示肝实质强化程度较好
正确答案:D
175、脑梗死是按什么分布的()
A.脑实质
B.脑白质
C.脑叶
D.脑血管分布区
正确答案:D
176、小脑桥脑角区最常见的肿瘤为()
A.胆脂瘤
B.脑膜瘤
C.听神经瘤
D.垂体瘤
正确答案:C
177、下列哪类肿瘤一般不发生钙化()
A.颅咽管瘤
B.垂体微腺瘤
C.脑膜瘤
D.少枝胶质细胞瘤
正确答案:B
178、在MRI图像上呈无信号或低信号的解剖结构,不包括()
A.含气鼻窦腔
B.乳突气房
C.硬脑膜
D.颅骨板障
正确答案:D
179、彩色多普勒血流显像的特点,错误的是()
A.血流朝向探头,显示红色
B.血流背离探头,显示兰色
C.血流朝向或背离探头,流速高均显示亮度大
D.动脉血流显示为红色
正确答案:D
180、下列哪类患者适合数字减影血管造影()
A.对碘剂过敏者
B.有中重度肾功能不全者
C.自主运动不能控制者
D.动脉狭窄者
正确答案:D
181、在放射线防护应遵循的原则中,不正确的是()
A.缩短照射时间
B.减少照射距离
C.利用屏蔽作用
D.缩小照射野
正确答案:B
182、不属于脑室系统的是()
A.中脑脚间窝
B.左右侧脑室
C.第三脑室
D.第四脑室
正确答案:A
183、线检查方法的选用原则不包括()
A.保证病人安全
B.检查结果准确
C.操作简便
D.在门诊即能检查
正确答案:D
184、利用电子计算机处理数字化的影像信息,以消除重叠的
A.线体层
B.CT
C.MRI
D.DSA
正确答案:D
185、哪一项不是MRI的优点与特点()
A.无电离辐射
B.多切层多参数成像
C.软组织分辨率高
D.可显示钙化灶
正确答案:D
186、有关MRI各组织信号特点,说法正确的是()
A.水在T1WI中呈高信号
B.脂肪在T1WI呈低信号
C.血肿在T2WI呈高信号
D.骨皮质在T1WI及T2WI中均为高信号
正确答案:C
187、的成像参数不包括()
A.组织衰减系数
B.T1时间
C.时间
D.质子密度
正确答案:A
188、以下哪项不是直接引入造影剂的方法()
A.口服法如钡餐检查
B.灌注法如支气管造影
C.穿刺注入法如心血管造影
D.静脉肾盂造影
正确答案:D
189、对以下哪种疾病的诊断价值不高()
A.脊髓与椎间盘病变
B.胃肠道疾病
C.脑脱髓鞘疾病
D.眶内肿瘤
正确答案:B
190、为显示流速极低的血流灌注信号,宜用()
A.A型超声
B.B型超声
C.M型超声
D.CDE
正确答案:D
191、造影剂的增强机理为()
A.改变局部组织的磁环境直接成像
B.改变局部组织的磁环境间接成像
C.增加了氢质子的个数
D.减少了氢质子的浓度
正确答案:B
192、下列造影不用碘剂的是()
A.动脉造影
B.静脉造影
C.逆行肾盂造影
D.胃肠道常用的双对比造影
正确答案:D
193、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选()
A.磁盘
B.硬盘
C.磁带
D.光盘
正确答案:D
194、以下属于直接数字化X线摄影的是()
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.DR
正确答案:D
195、PACS主要组成不包()
A.X线机
B.图像信息的获取
C.图像信息的传输
D.图像信息的存储与压缩
正确答案:A
196、PACS中文意思是()
A.线成像设备
B.数字荧光成像设备
C.存储和传输图像的设备
D.直接数字化X线摄影设备
正确答案:C
197、下列不属于数字化影像的是()
A.CT
B.荧光摄影
C.MRI
D.DSA
E.CR
正确答案:B
198、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查()
A.MRI
B.CT
C.X线平片
D.SPECT
正确答案:A
199、下列哪一项不属于基底节结构()
A.尾状核
B.豆状核
C.屏状核
D.丘脑
正确答案:D
200、为现代医学影像学的建立开辟先河的是()
A.MRI
B.DSA
C.CR
D.CT
正确答案:D
201、下列哪项不是CT扫描的适应证()
A.眼部外伤
B.眼眶内异物
C.眼的先天性疾病
D.近视眼
正确答案:D
202、有关MRI弥散成像,下列那种说法不正确()
A.图是直接反映组织扩散快慢的指标
B.是反映扩散信号强弱,如果扩散速度慢,信号高,图像呈白色
C.组织中水分子扩散速度快,
A.C值低,图像呈黑色
D.组织中水分子扩散速度快,
A.C值高,图像呈白色
正确答案:D
203、X线在人体内的透过率从大到小,其正确排列为()
A.骨.脂肪.液体及软组织.气体
B.脂肪.气体.液体及软组织.骨
C.骨.液体及软组织.脂肪.气体
D.气体.脂肪.液体及软组织.骨
正确答案:D
204、下列疾病的CT图像中与脑水肿密度不相同的病变是()
A.限局性脑炎
B.脑出血
C.脑脓肿
D.脑挫伤
正确答案:B
205、MRI成像参数有()
A.T2
B.T1C
C.流谏
D.以上全对
正确答案:D
206、关于MRI检查安全性论述,错误的是()
A.体内有金属异物.人工铁磁性关节等不应行MRI检查
B.带有心脏起博器患者禁止MRI检查
C.幽闭症患者不宜做MRI检查
D.早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的
正确答案:D
207、指出与X线诊断和治疗无关的特性()
A.穿透性
B.衍射作用
C.荧光效应
D.摄影效应
正确答案:B
208、下列疾病中,可发生交通性脑积水的是()
A.桥小脑角肿瘤
B.先天性中脑导水管狭窄
C.脑膜炎
D.松果体瘤
正确答案:C
209、以下CT优于MRI检查的是()
A.软组织分辨率高
B.显示钙化灶
C.多参数成像
D.多切层成像
正确答案:B
210、下列对T1值规定的描述,正确的是()
A.达到最终平衡状态63%的时间
B.衰减到原来值63%的时间
C.衰减到原来值37%的时间
D.达到最终平衡状态63%的信号强度
正确答案:A
211、线成像因素是()
A.密度和厚度
B.T1弛豫时间
C.T2弛豫时间
D.流空效应
正确答案:A
212、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是
A.1H氢。
B.19F氟
C.钠(23Na)
D.磷(31P)
正确答案:A