联大学堂《临床检验学基础（南阳医学高等专科学校）》题库及答案

联大学堂《临床检验学基础（南阳医学高等专科学校）》题库及答案
1、血液成分疗法有哪些主要意义
正确答案：提高输血的疗效|血液成分制品|衍生制品针对性强|有效成分浓度高|少不良反应和副作用|充分利用宝贵的血液资源|一血多用
2、描述镜下所见蛔虫卵的形态特征
正确答案：69um*45um|90um*41um|蛋白质膜厚|厚薄均匀薄|厚薄不均匀内容内含一个细胞|两端有新月型空隙或有蛔蚴卵黄颗
3、阴道分泌物清洁度分几级，如何作分级判断
正确答案：I度大量阴道杆菌和上皮细胞|白细胞0～5／HP|杂菌无或极少正常|II度中等量阴道杆菌和上皮细胞|白细胞10～15／HP|杂菌少量正常|III度少量阴道杆菌和上皮细胞|白细胞15～30／HP|杂菌较多提示|有炎症IV度阴道杆菌|上皮细胞|白细胞＞30／HP|大量杂菌严重的
4、病例：患者，男，45岁，上腹饱胀，厌食，体重减轻，消瘦和进行性贫血，胃痛呈持续性，进食后加重。
查体：上腹部有肿块，质坚硬，有压痛，可移动，腹腔内有积液。
实验室检查：穿刺抽取积液做细胞学检查发现有胞体较大的细胞，呈圆形或卵圆形，单个或成团脱落，有些成团脱落的细胞围成腺腔样结构。胞质较丰富，略嗜碱性，染成暗红色；胞质内出现粘液空泡，呈透明空泡样，有时见印戒样细胞。核常偏位，呈圆形或卵圆形，略畸形，染色质丰富，略深染呈粗网状或粗块状，核边不规则增厚，常有1～2个显着的核仁。
1.根据以上资料，这类细胞应为何种细胞？
2.根据以上资料，该患者可能的诊断是什么？
正确答案：分化较好的腺癌细胞|胃癌转移
5、哪些常用检测项目用以判定血管内溶血
正确答案：测定血浆结合珠蛋白量下降|血浆血红素结合蛋白减少|高铁血红蛋白还原试验|尿血红蛋白试验|含铁血黄素试验|血清总胆红素|游离胆红素
6、ABO血型系统有什么独特性质？
正确答案：血清中常存在反应强的抗体|缺乏相应的抗原|在ABH物质|ABO血型成为输血和器官移植中最重要的血型系
7、患者，男性，71岁，退休工人，发热、咳嗽4天就诊。患者4天前受凉后出现寒战，体温高达39.8℃，伴咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色粘痰。无胸痛，无痰中带血，无咽痛及关节痛。病后食欲不振，睡眠差，大小便正常，体重无变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。
体检：T39.5℃，P98次/分，R22次/分，BP122/83mmHg。发育正常，营养中等，神志清楚，无皮疹，浅表淋巴结不大，咽部无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，胸廓无畸形，呼吸平稳，左上肺叩浊，语颤增强，有湿哕音，心界不大，心率105次／分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及。精心整理
实验室检查：RBC：5.5×1012/L，Hb145g/L，WBC：12.5×109/L；分类Nsg75％，E1.5％，L22％，PLT205×109/L，尿常规（－），粪便常规（－）。
1.根据以上资料，请做出初步诊断并简述其诊断依据。
2.为明确诊断，应进一步做哪些检查？
正确答案：左侧肺炎|发病急|寒战|高热|咳嗽|白色粘痰|无胸痛|无痰中带血|无咽痛及关节痛|左上肺叩浊|语颤增强|有湿哕音|实验室检查WBC总数|中性粒细胞比例增高|X线胸片|痰培养+药敏试验
8、病例：患者，女性，34岁，已婚。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近2个月病情加重伴心悸来就诊。
主诉：近1年前无明显诱因出现面色苍白、头晕、乏力，近2个月病情加重伴心悸曾到本院门诊部检查，并给予铁剂口服治疗1周。患者进食正常，无挑食习惯。睡眠好，体重无明显变化。尿色无异常，无便血和黑便，无鼻出血和齿龈出血。
既往史：身体健康，无胃病史，无药物过敏史。结婚8年，月经初潮13岁，7天/28天，末次月经2周前，近2年月经量增多，近1年来更加明显。
查体：T36.5℃，P106
次/分，R20次/分，Bp124/72mmHg，一般状态好，口唇
苍白，贫血貌，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。
实验室检查：血液检查：Hb：64g/L，RBC：3.6×1012/L，MCV：78fl，MCH：18pg，MCHC：299g/L，HCT28％，RDW18％，外周血涂片红细胞以小红细胞为主；WBC：5.6精心整理
×109/L，分类：Nsg68％，L25％，M2％，PLT：240×109/L，Reti2.0%。尿蛋白（－），镜检无异常，大便隐血（－），血清铁9.5μrnol/L（9～27μrnol/L）。
1.根据以上资料，请做出初步诊断并简述其诊断依据？
2.为明确诊断，应进一步做哪些检查？
正确答案：缺铁性贫血|月经过多原因待查|血清铁降低|血清铁蛋白|总铁结合力测定|骨髓检查和铁染色|B超|激素水平
9、患者，男，39岁，半月前自觉腹胀，乏力，人院前2天加重，出现恶心、黑便。既往病史：2年前患血吸虫病。
查体：T36.5℃，P64次/分，R16次/分，Bp14/8kPa，神清，精神差，心肺（一），脾肋下2指可及，质中等，全腹压痛，移浊音（+），双下肢水肿。
实验室检查：粪便0BT阳性。血液检查：RBC3.28×10x12/L，HGB96g/L，WBC4.03×10x9/L，PLT84×10x9/L，中性分叶0.70，中性带状核0.01，淋巴细胞0.17，单核细胞0.02，嗜酸性粒细胞0.10；粪便涂片镜检发现血吸虫卵
正确答案：粪便检查|直接涂片检查虫卵|毛蚴孵化法|直肠镜活组织检查|鉴定虫卵的死活|淡黄色|椭圆形|无小盖|卵壳均匀
10、临床检验的质量控制是一个全过程，在测试过程中可直接采取（）措施，是保证（）的重要环节。
正确答案：①各种质控②检验质量
11、如何利用红细胞三个平均指数进行贫血形态学分类
正确答案：MCV（fl）MCH（pg）MCHC（g/l）|正常细胞性贫血|80-10027-34320-360|大细胞性贫血|＞100＞34320～360|单纯小细胞性贫血|<80小于27320～360|小细胞低色素性贫血|<80小于27小于320
12、白细胞计数10000／立方厘米（旧制）应写成（）。
正确答案：10.0×109/L
13、血沉增快的病理临床意义？
正确答案：各种炎症（|纤维蛋白原及免疫球蛋白含量增加|血沉增快|组织损伤及坏死|恶性肿瘤|高球蛋白血症|亚急性感染性心内膜炎|黑热病|系统性红斑狼疮|贫血|高胆固醇积压症
14、能与被鉴定的核酸分子进行互补杂交的（）片段为DNA探针。
正确答案：DNA
15、简述尿试带法测定pH的意义、测定时产生假阳性、假阴性的原因及对策。
正确答案：了解体内酸碱平衡状态|监测临床用药情况|监控尿pH变化对其它膜块区反应的干扰作用|pH测定
16、大便ＯＢ试验临床意义是什么？
正确答案：消化性溃疡|药物致胃粘膜损伤|肠结核|克罗恩病|溃疡性结肠炎|结肠息肉|钩虫病及胃癌|结肠癌等消化肿瘤|鉴别诊断|隐血试验即|消化道肿瘤筛检
17、试述唾液免疫检查的内容和意义
正确答案：SlgA和IgG|免疫球蛋白增高|唾液腺的炎症|恶性肿瘤|IgA、IgG、IgM增高|某些病毒感染如麻疹早期|免疫球蛋白减低|原发性或继发性免疫缺乏病|原发性选择IgA缺乏症|应用免疫抑制剂和放疗
18、世界卫生组织建议凡是已知分于量的物质在人体内的浓度都应用（）的单位，并统一用（）作为表示体积基本单位的分母。
正确答案：①物质的量②升
19、医院检验科管理是检验科进行（）、（）科学的管理，它承担着全面提高检验质量和检验水平的首要任务。
正确答案：①全面的②系统的
20、草酸盐抗凝剂通常用（）浓度与血液比例为（），主要用于（）检查。
正确答案：①0.1mmol/L②1：9③凝血象
21、患者，男，39岁，半月前自觉腹胀，乏力，人院前2天加患者，男，39岁，半月前自觉腹胀，乏力，人院前2天加重，出现恶心、黑便。既往病史：2年前患血吸虫病。查体：T36.5℃，P64次/分，R16次/分，Bp14/8kPa，神清，精神差，心肺（一），脾肋下2指可及，质中等，全腹压痛，移浊音（+），双下肢水肿。
实验室检查：粪便0BT阳性。血液检查：RBC3.28×10x12/L，HGB96g/L，WBC4.03×10x9/L，PLT84×10x9/L，中性分叶0.70，中性带状核0.01，淋巴细胞0.17，单核细胞0.02，嗜酸性粒细胞0.10；粪便涂片镜检发现血吸虫卵，根据以上资料，该患者诊断为血吸虫病。
1.血吸虫病实验诊断的主要方法？
2.日本血吸虫卵的主要形态特征？
正确答案：粪便检查|直接涂片检查虫卵|毛蚴孵化法|直肠镜活组织检查|淡黄色|椭圆形|无小盖|卵壳均匀|表面常粘附有许多宿主组织残留物|侧棘短小|卵内含有一成熟毛蚴
22、肠道寄上虫一般经过（）进人体内，按其生活史而发育成虫体或（）随粪便排除体外。
正确答案：①虫卵②原虫
23、脑脊液中蛋白质增多见于（）、（）、（）部位的炎症。
正确答案：①脑②脊髓③脊髓膜
24、简要说明电子血细胞计数仪的评价方法。
正确答案：根据国际血液学标准化委员会公布仪器评价方案包括6项指标：
（1）稀释效果；
（2）精度：批内和批间；
（3）可比性（与已校正仪器作平行测定）；
（4）准确度测定；
（5）异常标本和干扰的影响观察；
（6）天然血细胞做校正质控（或用人工标准颗粒）。
25、十二指肠引流液是指（）、（）、（）和（）液的总称。
正确答案：①十二指肠液②胆总管液③胆囊液④肝胆管液
26、简述红细胞的起源及发育过程。
正确答案：（1）细胞起源于骨髓造血干细胞。
（2）发育过程：红系定向干细胞→原红细胞→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞。
27、简要说明引起病理性红细胞增多的原因有哪些？
正确答案：常见者有三类：1）相对增多：如呕吐、腹水、烧伤等血液浓缩
2）继发性增多：如慢性肺心病、长期缺氧所致代偿性增多
3）真性红细胞增多：系造血系统增殖性疾病等。
28、点彩红细胞增多的临床意义？
正确答案：可见于铅、汞、苯、苯胺中毒及溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、恶性肿瘤等病人。
29、毛细血管采血有哪些注意事项：
正确答案：选择健康采血部位|充分按摩|使局部组织充血|消毒皮肤待干后才能针刺|采血动作迅速|拭净吸管外余血|保证吸管内血液全部排放至稀释液
30、简述血红蛋白的合成过程。
正确答案：血红蛋白是红细胞的重要成分，由珠蛋白和亚铁血红素结合组成。
31、实验室常见的抗凝剂有几种？
正确答案：（1）枸橼酸盐；（2）草酸盐和双草酸盐；（3）肝素；（4）乙二胺四乙酸。
32、简述粒细胞的成熟过程。
正确答案：粒细胞起源于多能干细胞，分化为定向干细胞→原始粒细胞→早幼粒细胞→中幼粒细胞→晚幼粒细胞→杆状核细胞→分叶核细胞。
33、常见红细胞异常结构有哪些？
正确答案：（1）嗜碱性点彩红细胞；
（2）染色质小体（HOwelI-Jollysbody）；
（3）卡波氏环；（4）有核红细胞。
34、简述尿中β2-微球蛋白测定的临床意义。
正确答案：用于诊断近曲小管受损的灵敏指标，可估计某些药物对肾脏的损害，井可协助鉴别尿赂感染的诊断。
35、根据细胞形态和染色特征贫血可分为几种类型？
正确答案：（1）正常性贫血；（2）大细胞性贫血；（3）单纯小红细胞性贫血；（4）小红细胞低色素性贫血。
36、根据细胞分布和动力学特点。粒细胞可分为几个部分？
正确答案：（1）分裂池：从原粒细胞→晚幼粒细胞；（2）成熟池：包括晚幼粒和杆状核粒细胞；（3）贮存池：包括分叶核和部分杆状核细胞；（4）循环池：包括半数成熟细胞循环入血；（5〕边缘池：附着血管壁可与循环池互换。
37、引起血细胞人工计数的误差有哪些？简要说明其原因及排除方法
正确答案：（1）技术误差：①取血部位不当；②稀释倍数不准；③血液凝固；④充液不当；⑤混合不均，⑥白细胞影响；⑦仪器误差；⑧血浆自家凝集或球蛋白过高
（2）固有误差（允许误差）。排除方法：①提高技术水平和人员索质的培养；②搞好质量考核和评价。
38、何谓肾小管性蛋白尿，常见病因有哪些？
正确答案：系肾小球滤过膜正常，但原尿中正常滤过的蛋白质不能被肾小管充分回吸收所致。
常见病因：（1）活动性肾盂肾炎；（2）肾移植；（3）镉中毒等。
39、血沉测定（魏氏法）注意事项有哪些？
正确答案：（1）采血后在室温下必须2小时内测定；（2）室温保持18～25℃，否则需注明、校正。（3）血沉管必须清洁干燥；（4）血沉管必须垂直放置，避免阳光直射，（5）混合需均匀，吸血量准确。
40、简述血液凝固的三个形成途径？
正确答案：（1）凝血酶原激活物的形成；（2）凝血酶的形成；（3）纤维蛋白的形成。
41、网织红细胞计数正常参考值及临床意义？
正确答案：（1）正常值：成人0.008～0.02（25～75）X109/L儿童0.02～0.06X109/L；
（2）临床意义：①判断骨髓红细胞系统造血情况；②作为疗效观察指标。
42、粪便潜血试验（）方法是全国临检方法学讨论会推荐的方法。
正确答案：邻甲苯胺
43、酮体包括（）、（）和（）。
正确答案：①乙酰乙酸②丙酮③β-羟丁酸
44、凝血时间测定的临床意义何在
正确答案：（1）延长：①第Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏；②凝血酶、纤维蛋白原、Ⅴ、Ⅹ因子减少；③抗凝物质增多。
（2）缩短：①DIC的高凝期；②血液高凝（血栓前状态）；③技术操作错误。
45、非葡萄糖性还原尿主要包括（）、（）、（）及（）等。
正确答案：①果糖②乳糖②半乳糖④戊糖
46、出血时间测定的临床意义何在？
正确答案：延长表示止血初期缺陷：（1）血管结构或功能异常；（2）血小板量及功能异常；（3）血管性假血友病；（4）严重凝血功能障碍。
47、试带法测尿中蛋白质其原理是（）起颜色反应，本法只有（）蛋白起反应，对（）蛋白不敏感。
正确答案：①蛋白质与溴酚蓝②白③球
48、国内外对尿中糖类的分析检验基本上有三类方法（）、（）、（）。
正确答案：①化学法②葡萄糖氧化酶法③薄层层析法
49、尿液渗透量测定是肾脏（）和（）功能较为精确的检查方法。
正确答案：①浓缩②稀释
50、正常尿中蛋白质含量甚微，一般不超过（）24小时，定量检验24小时超过（）称蛋白尿。
正确答案：①0.1克②0.15克
51、尿中葡萄糖试带法（葡萄糖氧化酶法）测定，如尿中含有比色素原对氧的亲台力更强的物质，则可发生（）反应。
正确答案：假阴性
52、简述红细胞沉降率（血沉）试验原理。
正确答案：（1）血浆因素：纤维蛋白原或球蛋白增多使红细胞Zeta电位降低；
（2）红细胞因素：影响血浆逆阻力。
53、肾单位是由（）、（）、（）和（）组成。
正确答案：①肾小球②近端小管③亨利氏袢④远端小管
54、嗜中性粒细胞的主要功能有哪些？
正确答案：（1）具有吞噬活性及复杂的杀茵系统；（2）参与免疫复合物和坏死组织的清除。
55、大多数Rh不合的输血反应和新生儿溶血病都是由于（）引起的。
正确答案：抗D
56、原尿的pH、渗透量和化学成分与（）大致相同，所不同的是（）。
正确答案：①血浆②蛋白质
57、尿中胆红素、尿胆元的排泄量依（）损害和（）而定。
正确答案：①肝细胞②肝内淤胆程度
58、尿液的理学检验包括（）、（）、（）、（）、（）、（）和（）等。
正确答案：①尿量②颜色③气味④酸碱度⑤比重⑤渗透量⑥浑浊度
59、绒毛膜促性腺激素是（）细胞产生的一种具有促进性腺发育的（）激素
正确答案：①胎盘绒毛膜滋养体②蛋白质
60、尿素经细菌碱性酵解后生成（），使尿液（）升高，（）被破坏。
正确答案：①（NH4）2CO3②pH③有形成分
61、输血反应一般包括（）、（）、（）、（）和大量输血所致负反应。
正确答案：①发热反应②溶血反应③过敏反应④细菌污染反应
62、Rh抗体多为（）型和（）抗体。
正确答案：①IgG②不完全
63、血液完全凝固后，由于（）作用，使（）发生收缩，血清析出，血块缩小，有利于生理止血。
正确答案：①血小板血栓收缩蛋白②纤维蛋白网
64、血型抗原物质，由多糖和多肽组成，一般而言（）部分决定ABO血型抗原性，（）部分决定其特异性。
正确答案：①多肽②多糖
65、尿液化学检验的内容包括（）、（）、（）酶类及激素等。
正确答案：①蛋白质及代谢产物②糖及其代谢产物③电解质
66、ABO血型是由第（）对染色体上ABO三复等位基囚进行遗传的。
正确答案：人类白细胞抗原系统
67、在血浆中直接加入（）溶液，血液凝固所需时间.即为凝血酶时间。
正确答案：凝血酶
68、凝血酶原时间正常与否主要取决于（）、（）的水平，本试验属于（）凝血系统的过筛试验。
正确答案：①凝血酶原②纤维蛋白原③Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子④外源性
69、血液离体后，（）因子被异物表面活化，在（）及（）的参与下，经一系列反应生成而凝固。
正确答案：①Ⅻ②血小板因子③Ca2+④纤维蛋白
70、纤维蛋白溶解系统为最重要的抗凝系统，它对保持（）、（）、（）等均有重要作用。
正确答案：①血管壁正常通透性②维持血液呈流动状态③修复损伤组织
71、凝血时间延长可见于（）缺乏和（）增强。？
正确答案：①Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ、Ⅺ、凝血酶原、纤维蛋白原、Ⅴ、Ⅹ②纤维蛋白溶解活力
72、细胞的染色既有（）作用，又有（）作用。
正确答案：①物理吸附②化学亲合
73、凝血酶原时间延长主要由于（）、（）、（）、（）因子减少，（）明显减低和（）增多。
正确答案：①Ⅱ②Ⅴ③Ⅶ④Ⅹ⑤纤维蛋白原③抗凝物质
74、纤维蛋白原分子结构中的肽链A和B中，含有很多（），故带（）较多。平时纤维蛋白原在血浆中不发生聚合。
正确答案：①酸性氨基酸②负电菏
75、血浆中的各种凝血因子平时都处于（）状态，只有被活化后才具有（）。
正确答案：①无活性②凝血活性
76、凝血过程可分为（）、（）和（）阶段。
正确答案：①内源性凝血系统②外源性凝血系统③共同途径
77、T细胞被抗原致敏后，可产生多种（）物质，参与（）免疫。
正确答案：①免疫活性②细胞
78、根据细胞分布和细胞动力学特点，粒细胞可分为（）池、（）池、（）、池、（）池和（）池五个部分。
正确答案：①分裂②成熟③贮存④循环⑤边缘
79、红斑性狼疮患者血液和其他体液中，存在着狼疮因子，它属于（）抗体。
正确答案：IgG型抗核
80、粒细胞起源于（），在造血诱导微循环影响下，多能干细胞分化为（）细胞。
正确答案：①多能干细胞②粒系定向干细胞
81、止血过程涉及（）、（）、（）及其活性等。
正确答案：①血管壁结构与功能②血小板量和质③凝血因子含量
82、网织红细胞计数，通常用（）染色后，以网织红细胞占红细胞的（）、表示。
正确答案：①活体染色体②百分率
83、单核细胞与粒细胞起源于共同的（）细胞，在骨髓内经（）、（）发育成为成熟单核细胞，释入血流。
正确答案：①定向干②原单核细胞③幼单核细胞
84、淋巴细胞约为白细胞1/4为人体（）细胞。
正确答案：主要免疫活性
85、大红细胞见于（）和（）贫血。巨红细胞常见于（）和（）所致贫血。
正确答案：①溶血性②巨幼红细胞③维生素B12④叶酸缺乏
86、温氏法测定红细胞比积，抗凝剂采用（），其组成为（）加（）。
正确答案：①双草酸盐溶液②草酸钾③草酸铵
87、红细胞起源于（）、在（）作用下，使来自骨髓造血干细胞的红系统定向干细胞分化为（）。
正确答案：①骨髓造血干细皈②促红素③原红细胞
88、全国临检方法学学术会议对血小板计数推荐（）方法为首选方法
正确答案：草酸铵溶解计数
89、肝素具有抗凝能力强，不影响（）、（）等优点，为较好的抗凝剂之一。
正确答案：①血细胞体积②不溶血
90、血红蛋白测定方法中，目前被推荐为首选的方法是（），本法由（）推荐，并经（）确认为标准方法。
正确答案：①氰化法②国际血液学标准化委员会③世界卫生组织
91、各型电子血细胞计数结构大同小异，主要由（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）等组成。
正确答案：①讯号发生器②放大器③甄别器④阈值调节器⑤整形器⑤计数系统⑤监视系统
92、在高渗溶液中红细胞（）、在低渗溶液中则（）、（）渗出，成为影细胞。
正确答案：①骤缩呈锯齿型②肿胀或破裂③血红蛋白
93、被WHO推荐为Hct测定的首选常规方法是（）
A.自动血细胞分析仪法
B.温氏（Wintrobe）法
C.比重测定法
D.微量高速离心法
E.放射性核素法
正确答案：D
94、氰化血红蛋白最大吸收峰（），最小吸收波谷（）。
正确答案：①540nm②504nm
95、血红蛋白是红细胞的主要成分，由（）和（）结合组成。
正确答案：①珠蛋白②含铁血红素
96、慢性失血性贫血的红细胞形态是（）
A.大细胞性贫血
B.大细胞高色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.小细胞低色素贫血
正确答案：E
97、子宫内膜的上皮类型是？
正确答案：鳞状上皮细胞、分泌性腺上皮细胞、纤毛上皮细胞、间皮细胞
98、血细胞比容降低见于（）
A.大面积烧伤
B.再生障碍性贫血
C.严重腹泻
D.真性红细胞增多症
E.慢性心肺疾患
正确答案：B
99、成人RDW的参考值范围为（）
A.≤11.6%
B.0%～12.6%
C.0%～14.6%
D.11.6%～14.6%
E.＞14.6%
正确答案：D
100、关于红细胞平均指数，正确的叙述是（）
A.MCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度
B.MCV是指每个RBC的平均体积
C.MCHC是指每个RBC的平均Hb量
D.MCHC单位为pg/fl
E.红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的
正确答案：B
101、关于平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC），错误的叙述是（）
A.正常人的参考范围是320～360g/L
B.巨幼细胞性贫血时升高
C.正常细胞性贫血时正常
D.小细胞低色素性贫血时降低
E.单纯小红细胞性贫血时正常
正确答案：B
102、巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为（）
A.MCV＞正常，MCH正常，MCHC正常
B.MCV＞正常，MCH＜正常，MCHC正常
C.MCV＞正常，MCH＞正常，MCHC正常
D.MCV＜正常，MCH正常，MCHC正常
E.MCV＜正常，MCH＜正常，MCHC正常
正确答案：C
103、患者红细胞平均指数为：MCV78fl，MCH26pg，MCHC333g/L，该患者贫血可能是（）
A.正常红细胞性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.大红细胞高色素性贫血
D.小红细胞低色素性贫血
E.单纯小红细胞性贫血
正确答案：E
104、红细胞分布宽度（RDW）是用于描述（）
A.红细胞数量的多少
B.血细胞比容的大小
C.Hb浓度异质性
D.平均血红蛋白含量
E.红细胞体积大小异质性
正确答案：E
105、患者MCV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是（）
A.慢性肝病性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.慢性失血性贫血
D.急性失血性贫血
E.再生障碍性贫血
正确答案：C
106、按贫血的MCV/RDW分类法，缺铁性贫血属于（）
A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.大细胞均一性贫血
E.大细胞不均一性贫血
正确答案：B
107、患者红细胞平均指数为：MCV75fl，MCH22pg，MCHC293g/L，最可能是（）
A.急性失血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.尿毒症
正确答案：D
108、患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW为18.6%，其最可能的诊断是（）
A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
正确答案：B
109、不符合缺铁性贫血检查结果的是（）
A.Hb浓度正常
B.MCV降低
C.MCH降低
D.MCHC降低
E.RDW升高
正确答案：A
110、患者MCV、MCH均升高，而MCHC却正常，最可能是（）
A.急性失血性贫血
B.慢性失血性贫血
C.急性溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞性贫血
正确答案：E
111、关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是（）
A.RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度
B.95%以上的缺铁性贫血RDW正常
C.RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标
D.轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常
E.RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类
正确答案：B
112、干化学法测定球蛋白的敏感性约为清蛋白的（）
A.100倍
B.10倍
C.1倍
D.1/50～1/10倍
E.1/100～1/50倍
正确答案：E
113、有关尿酮体试带法测定，错误的叙述是（）
A.尿液与亚硝基铁氰化钠反应
B.与乙酰乙酸反应敏感
C.与丙酮产生紫色反应
D.糖尿病酮症酸中毒早期可呈
E.β-羟丁酸也参与反应
正确答案：E
114、当尿pH≥7时，应在尿比密试带法测定结果上加上（）
A.0.001
B.0.002
C.0.003
D.0.004
E.0.005
正确答案：E
115、尿蛋白超过多少，尿试带法白细胞检查可出现假阴性（）
A.0.01g/L
B.0.1g/L
C.1g/L
D.2g/L
E.5g/L
正确答案：E
116、符合大细胞性贫血的是（）
A.所有溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.所有再生障碍性贫血
E.叶酸或维生素B12缺乏所致贫血
正确答案：E
117、与尿亚硝酸盐试带法测定无关的因素是（）
A.感染细菌种类
B.食物种类
C.尿液在膀胱中贮留时间
D.标本放置时间、标本是否被污染
E.光照
正确答案：E
118、哪一凝血因子不是内源性凝血途径中的凝血因子（）
A.FactorXI
B.FactorVIII
C.FactorXII
D.FactorIX
E.FactorVII
正确答案：E
119、关于血细胞比容的概念，错误的叙述是（）
A.是指血细胞在全血中所占体积百分比
B.血细胞比容是一项相对值
C.其高低与红细胞数量及大小有关
D.常用来诊断贫血并判断其严重程度
E.还可用来推断贫血疗效观察
正确答案：A
120、凝血试验，首选的抗凝剂是：（）
A.肝素
B.EDTA-K2
C.EDTA-Na2
D.草酸盐
E.枸橼酸钠
正确答案：E
121、可影响手工法计数血细胞的结果是（）
A.吸血快速
B.用力挤压
C.吸管内有残余酒精
D.充液过多
E.产生气泡
正确答案：BCDE
122、关于改良Neubauer氏计数板的结构，正确的叙述是（）
A.整个计数池被划成9个大方格
B.中央大方格用单线划成25个中方格
C.每个中方格用双线划成16个小方格
D.每个大方格加上盖玻片后容积为0.1mm
E.每个小方格面积均为1/400mm2
正确答案：AD
123、正常精液液化时间不超过（）
A.5min
B.10min
C.20min
D.25min
E.30min
正确答案：E
124、造成计数室内血细胞分布不均的原因包括（）
A.充液前细胞悬液混匀不充分
B.稀释倍数不准
C.充液过多
D.产生气泡
E.充液后盖片被移动
正确答案：ACDE
125、影响血涂片质量的原因是（）
A.Hct高于正常
B.推片用力不匀
C.用未处理的新玻片
D.冬天适当延长染色时间
E.将刚制成的血膜在空气中挥动，使之迅速干燥
正确答案：ABC
126、不会引起红细胞生理性增多的因素是（）
A.兴奋
B.恐惧
C.高气压
D.剧烈体力劳动
E.冷水浴
正确答案：C
127、有关红细胞的描述，正确的说法是（）
A.红细胞平均寿命为100天
B.正常成人红细胞来自骨髓和脾脏
C.衰老的红细胞主要在肝脏破坏
D.红细胞膜表面带正电荷
E.晚幼红细胞丧失分裂能力
正确答案：E
128、被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是（）
A.AHD575测定法
B.沙利氏法
C.SLS法
D.HiCN法
正确答案：D
129、正常情况下，外周血中Hb主要为（）
A.还原Hb
B.高铁Hb
C.硫化Hb
D.碳氧Hb
E.氧合Hb
正确答案：E
130、引起生理性红细胞增多的因素不包括（）
A.妊娠中期
B.多汗
C.冷水刺激
D.恐惧
E.新生儿
正确答案：B
131、红细胞膜缺陷所致的贫血是（）
A.巨幼细胞性贫血
B.Hb病
C.遗传性球形红细胞增多症
D.铁粒幼细胞性贫血
E.缺铁性贫血
正确答案：C
132、不宜用于血细胞形态观察的标本是（）
A.EDTA-K2抗凝血
B.未经抗凝的新鲜静脉血
C.枸橼酸钠抗凝血
D.肝素抗凝血
E.草酸盐抗凝血
正确答案：DE
133、红细胞大小明显不均常见于（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
正确答案：B
134、单纯小细胞性贫血的病因不包括（）
A.慢性肝炎
B.慢性肾小球肾炎
C.尿毒症
D.慢性失血
E.肾病综合征
正确答案：D
135、有关缺铁性贫血，错误的叙述是（）
A.以小红细胞为主
B.以低色素性红细胞为主
C.可见环形红细胞
D.红细胞大小不一
E.红细胞中央淡染区消
正确答案：E
136、关于有核红细胞，正确的说法是（）
A.正常成人外周血中偶见
B.刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量
C.外周血中出现常表示红系增生减低
D.骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到
E.急性白血病患者的外周血涂片中不会见到
正确答案：B
137、符合大细胞性贫血的是（）
A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.珠蛋白生成障碍性疾病
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼红细胞性贫血
正确答案：A
138、患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是（）
A.MCV＜80fl
B.MCH＜27pg
C.MCHC340g/L
D.Hb95g/L
E.RBC3.5×1012/L
正确答案：C
139、一张良好的血涂片的标准是（）
A.厚薄适宜
B.头体尾明显
C.细胞分布要均匀
D.血膜边缘要整齐
E.血膜长度占载玻片长度的3/4左右
正确答案：ABCD
140、骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是（）
A.多发性骨髓瘤
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.单纯红细胞再生障碍性贫血
正确答案：A
141、外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是（）
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.类白血病反应
D.红白血病
E.白血病
正确答案：B
142、关于肝素，正确的说法有（）
A.可加强抗凝血酶Ⅲ的作用
B.有对抗凝血酶的作用
C.有阻止血小板聚集的作用
D.是红细胞脆性试验理想的抗凝剂
E.适合于血液学一般检查
正确答案：ABCD
143、脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是（）
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.单纯红细胞再生障碍性贫血
E.多发性骨髓瘤
正确答案：B
144、枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于（）
A.红细胞沉降率测定
B.血细胞比容测定
C.血液保养液
D.血栓与出血检查
E.肝功能检查
正确答案：ACD
145、关于毛细血管采血，正确的说法是（）
A.用于需血量少的试验
B.切忌用力挤压，否则标本中可混入组织液
C.手指血比耳垂血结果恒定
D.采血部位皮肤应完整
E.进行多项手工法检查时，无需考虑采血顺序
正确答案：ABCD
146、典型的缺铁性贫血，红细胞与Hb浓度间的关系为（）
A.红细胞数量与Hb浓度平行减少
B.红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显
C.红细胞数量减少，而Hb浓度在正常范围内
D.Hb浓度减少比红细胞数量减少更明显
E.Hb浓度升高，红细胞数量减低
正确答案：D
147、造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是（）
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
正确答案：A
148、真空采血的优点是（）
A.特别适用于病房和野外流动采血
B.可避免对医护人员的感染
C.可避免标本间的交叉污染
D.可减少溶血现象
E.不能有效保护血液有形成分
正确答案：ABCD
149、不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.血细胞比容测定
C.临床生化分析
D.白细胞分类计数
E.血小板凝集功能检查
正确答案：DE
150、静脉采血时，导致溶血的原因包括（）
A.注射器和容器不干净
B.未取下针头直接用力将血液注入容器
C.抽血速度缓慢
D.抗凝血混合时用力过猛
E.分离血细胞时操作不慎
正确答案：ABDE
151、关于血液的理化性质，错误的叙述是（）
A.成人约3～4L
B.约占成人体重的7～9％
C.血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比
D.健康人血液pH值为7.35～7.45
E.血浆渗量为290～310mOsm/kgH2O
正确答案：A
152、属于典型的小细胞低色素性贫血的是（）
A.再生障碍性贫血
B.急性失血性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
正确答案：C
153、关于细胞成分的特性，正确的说法是（）
A.嗜酸性颗粒为酸性物质
B.中性颗粒为酸性物质
C.细胞核蛋白为碱性物质
D.Hb为碱性物质
E.淋巴细胞浆为嗜酸性物质
正确答案：D
154、毛细血管采血法的注意事项包括（）
A.采血部位不能有水肿等异常
B.采血针刺入深度以4～5mm为宜
C.消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺
D.严格按照无菌技术操作
E.进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序
正确答案：ACDE
155、关于EDTA盐的应用，正确的叙述是（）
A.适合作血小板功能试验
B.对红、白细胞形态的影响很小
C.对血小板计数影响较小
D.ICSH建议，血细胞计数用EDTA-Na2作抗凝剂
E.适合作凝血象检查
正确答案：BC
156、有关粪便检查，下列叙述错误的是（）。
A.外观检查就可以查出是否出血
B.上消化道出血，呈柏油样便
C.小肠下段出血呈鲜红色血便
D.溃疡性结肠炎常为黏液血便
E.细菌性痢疾时常为黏液脓血便
正确答案：A
157、下列粪便标本采集，不必要的是（）。
A.取多个部位的粪便
B.取黏液最多的粪便
C.取脓液和血液交界处的粪便
D.取脓液、血液和黏液交界处粪
E.最好选取晨便
正确答案：E
158、粪便隐血试验能区别消化道良性出血与恶性肿瘤出血的关键，在于（）。
A.出现阳性的程度
B.出现阳性的颜色深浅
C.出现阳性持续的时间
D.标本采集的方法
E.出现阳性的早晚
正确答案：C
159、患者，女性，32岁，轻度发热，腹泻，腹痛就诊。实验室粪便检查：粪便为脓血便，有鱼腥臭味，果酱色；镜检见大量红白细胞，且红细胞多于白细胞，多粘连成堆，形态残碎；则该患者最可能患（）。
A.细菌性痢疾
B.过敏性肠炎
C.胃出血
D.阿米巴痢疾
正确答案：D
160、成人静脉采血时，通常采血的部位是（）
A.手背静脉
B.肘部静脉
C.颈外静脉
D.内踝静脉
E.股静脉
正确答案：B
161、凝血象检查时，抗凝剂最好用（）
A.EDTA-K2
B.38g/dl枸橼酸钠
C.109mmol/L枸橼酸钠
D.肝素
E.草酸钠
正确答案：C您
162、可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是（）。
A.铁剂
B.铋剂
C.维生素C
D.动物
E.食物鱼肉
正确答案：C
163、EDTA盐抗凝剂不宜用于（）
A.红细胞计数
B.白细胞计数
C.血小板计数
D.白细胞分类计数
E.凝血象检查和血小板功能试验
正确答案：E
164、枸橼酸钠的抗凝原理是（）
A.阻止凝血酶的形成
B.阻止血小板聚集
C.除去球蛋白
D.与血液中的钙离子形成螯合物
E.除去纤维蛋白原
正确答案：D
165、对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是（）
A.草酸铵可使血细胞膨胀
B.双草酸盐可用于血细胞比容测定
C.对Ⅴ因子保护差
D.过去用于凝血象的检查
正确答案：D
166、关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是（）
A.草酸钾可使红细胞缩小
B.草酸铵可使红细胞胀大
C.不可用于血细胞比容测定
D.过去用于凝血象的测定
正确答案：C
167、目前被认为是大肠癌普查最适用的粪便隐血试验方法是（）。
A.免疫法
B.愈创木酯法
C.邻联甲苯胺法
D.还原酚酞法
E.匹拉米洞法
正确答案：A
168、静脉采血时，错误的操作是（）
A.从内向外消毒穿刺部位皮肤
B.进针时使针头斜面和针筒刻度向上
C.见回血后松开压脉带
D.未拔针头而直接将血液打入容器
E.如需抗凝应轻轻混匀
正确答案：D
169、肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用（）
A.抗凝血酶Ⅰ
B.抗凝血酶Ⅱ
C.抗凝血酶Ⅲ
D.抗凝血酶Ⅳ
E.抗凝血酶Ⅴ
正确答案：C
170、关于瑞氏染色，错误的说法是（）
A.室温越高，染色时间越短
B.染液浓度越高，染色时间越短
C.细胞数量越多，染色时间越长
D.先倒去染液再用流水冲洗
E.用缓慢的流水冲去染液
正确答案：D
171、粪便检验脂肪小滴，诊断脂肪排泄增多的标准是（）
A.镜检脂肪小滴＞30个/HPF
B.镜检脂肪小滴＞20个/HPF
C.镜检脂肪小滴＞60个/HPF
D.镜检脂肪小滴＞100个/HPF
E.镜检脂肪小滴＞500个/HPF
正确答案：C
172、艾滋病伴发肠道隐孢子虫感染时粪便可呈（）。
A.柏油样便
B.白陶土样便
C.鲜血便
D.稀汁样便
艾滋病伴发肠道隐孢子虫感染时粪便可呈（）。
A.柏油样便
B.白陶土样便
C.鲜血便
D.稀汁样便
正确答案：D
173、患者，男性，26岁，轻度发热，腹泻，里急后重就诊。实验室粪便检查：脓血便，隐血实验阳性，镜检见大量成堆白（脓）细胞黏液、红细胞及吞噬细胞，红细胞少于白细胞数且形态完整，则该患者最可能患（）。
A.阿米巴痢疾
B.痔疮
C.细菌性痢疾
D.消化道出血
E.腹膜性肠炎
正确答案：C
174、粪便采集后应于多少时间内检验完毕（）
A.1h
B.2h
C.3h
D.6h
E.1天
正确答案：A
175、粪便外观呈白陶土色，主要见于（）。
A.消化道溃疡
B.阻塞性黄疸
C.胃癌
D.服用铁剂
E.肠道寄生虫感染
正确答案：B
176、关于黏液便的叙述，正确的是（）。
A.生理情况下，粪便中不会有黏液存在
B.黏液混匀在粪便之中，常见于大肠病变
C.黏液不与粪便混匀且较集中，可见于小肠病变
D.黏液黏附于粪便表面，常见于直肠炎
E.透明胶胨样粘液见于阿米巴痢疾
正确答案：D
177、正常粪便中的白细胞主要是（）。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
正确答案：A
178、胃蛋白酶缺乏时，粪便镜检常见何种物质增多（）。
A.淀粉颗粒
B.脂肪小滴
C.胶原纤维
D.肌肉纤维
正确答案：C
179、临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是（）。
A.粪镜检无红细胞
B.无柏油样黑便
C.粪隐血试验阴性
D.粪胆素试验阴性
E.粪胆原试验阴性
正确答案：C
180、细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是（）。
A.粪便外
B.粪便气味
C.粪便量
D.粪便中找到病原体
E.患者里急后重的程度
正确答案：D
181、直肠癌病人出血，粪便颜色为（）。
A.蓝绿色
B.紫色
C.鲜红色
D.黄色
E.黑色
正确答案：C
182、细菌约占粪便干重的（）。
A.2021/1/30：00：00
B.2021/1/20：00：00
C.2021/1/40：00：00
D.2021/2/30：00：00
E.2021/1/50：00：00
正确答案：A
183、粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾（）。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.肠上皮细胞
D.巨噬细胞
E.红细胞
正确答案：D
184、检查蛲虫病首选方法是（）。
A.粪便直接涂片法
B.粪便饱和盐水浮聚法
C.肛门拭子法
D.粪便直接找成虫法
E.粪便自然沉淀法
正确答案：C
185、粪便镜检，以白细胞、脓细胞为主，红细胞少而形态较完整，可见吞噬细胞，最可能（）。
A.急性肠炎
B.慢性肠炎
C.细菌性痢疾
D.阿米巴痢疾
E.溃疡性结肠炎
正确答案：C
186、消化道溃疡与恶性肿瘤所致出血，有鉴别价值的是（）。
A.出血量的多少
B.出血时间的长短
C.隐血试验持续阳性
D.隐血试验敏感性
E.出现隐血试验阳性时间的早晚
正确答案：C
187、在急性阿米巴痢疾患者的粪便内可查到（）。
A.包囊
B.大滋养体
C.小滋养体
D.包囊和滋养体
E.大滋养体和小滋养体
正确答案：B
188、不属于正常粪便成分的是（）。
A.食物残渣
B.消化道分泌物
C.寄生虫及其虫卵胞囊
D.大肠杆菌
E.肠球菌
正确答案：C
189、粪便检验时，应用图片观察的稀释物质是（）
A.水
B.双蒸水
C.三蒸水
D.生理盐水
E.甲醇
正确答案：D
190、上消化道出血患者，持续2～3天仍见黑便排出，估计出血量已达（）。
A.30ml
B.35ml
C.40ml
D.50ml
E.60ml
正确答案：D
191、上消化道出血量至少多少才能使大便呈黑色（）。
A.50～80ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.500ml
正确答案：A
192、肠易激综合征患者的粪便呈（）。
A.胨状便
B.柏油样便
C.米泔样便
D.白陶土样
E.鲜血便
正确答案：A
193、阿米巴痢疾时粪便呈（）。
A.红色果酱样
B.柏油样便
C.鲜血便
D.胨状便
E.米泔样便
正确答案：A
194、临床上通过粪便检查可确定哪种疾病（）。
A.消化道恶性肿瘤
B.消化道溃疡
C.肠道寄生虫
D.肝脏疾病
E.消化不良
正确答案：C
195、正常人粪便检查中，见不到的成分是（）。
A.大肠杆菌
B.脂肪滴
C.肠黏膜上皮细胞
D.肌肉纤维
E.淀粉颗粒
正确答案：C
196、粪便中最小的寄生虫卵是（）。
A.钩虫卵
B.蛔虫卵
C.鞭虫卵
D.肺吸虫卵
E.华枝睾吸虫卵
正确答案：E