联大学堂《外科护理学（新乡医学院三全学院）》题库及答案

联大学堂《外科护理学（新乡医学院三全学院）》题库及答案
1、腰椎间突出症最主要的临床症状为（）和（）。
正确答案：腰痛、下肢放射痛
2、一建筑工人从数米高架上跌下，当时卧地不起，喊腰痛，双下肢不能活动。由同事背驮至医院后，检查见腰2处后突畸形，压痛，双下肢感觉及运动丧失。（l）请分析现场急救中是否妥当？（2）请你拟定该病人住院后的一般护理诊断／合作性问题，并论述有关护理措施
正确答案：应平卧硬板抬送|脊柱中立位|自理能力缺陷|焦虑或悲哀|排便异常|潜在的并发症|有皮肤完整性受损|心理护理|生活护理及饮食护理|皮肤及肢体护理|泌尿系护理|呼吸系护理
3、患者男，28岁，2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部，当时昏迷约半小时，呕吐1次为胃内容物，醒后感头痛，恶心，急送来院，CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊，呼之不应，右侧瞳孔散大，对光反应消失，血压160/100mmHg，脉搏96次/分，呼吸28次/分。（1）该患者的医疗诊断？（2）护理应采取哪些措施？（3）写出次病拟行手术名称？（4）写出五个护理诊断。
正确答案：硬脑膜外血肿并脑疝|快速静脉输入强力脱水剂|保持呼吸道通畅|密切观察|术前准备|硬脑膜外血肿清除术|脑组织灌注异常|意识障碍|清理呼吸道无效|体液不足的危险|受伤
4、女性，53岁，突发上腹痛6h，伴高热，最高达39.3℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体格检查：一般情况差，体温39.5℃，心率126次／分，血压10.6／8.0kPa（80／60mmHg），四肢湿冷，皮肤发花，心肺（－），腹软，右上腹压痛（＋），反跳痛（＋），肌紧张（＋），Murphy征（+），肠鸣音弱。1.请写出该患者的诊断、治疗原则。2.简述对该患者术前的护理诊断及护理措施。
正确答案：胆管炎|急诊|感染性休克|疼痛|体液不足|观察|症状|输液|术前|抗生素
5、泌尿系统肿瘤的血尿特点为无痛、（）、（）。
正确答案：间歇、肉眼血尿。
6、患者，男性，20岁，因腹痛，腹胀，呕吐，停止肛门排气3d到医院就诊。查体：T36.8℃，P84次／分，R20次／分，BP90/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，移动性浊音阴性。腹部摄片可见小肠多个气液平面。追问病史，1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。（l）请列出该患者存在的两个主要的护理诊断或问题。（2）患者目前的护理要点有哪些？（3）护理要点。
正确答案：体液不足|疼痛|禁食|胃肠减压|体液|抗生素|观察|呕吐|腹胀|营养
7、男性前尿道损伤常见于（），后尿道损伤常见于
正确答案：骑跨伤，骨盆骨折
8、骨肉瘤的特殊X线表现为（）、（）。
正确答案：Codman三角、日光放射现象。
9、骨折的处理原则是复位、（）、（）。
正确答案：固定、功能锻炼。
10、关节脱位典型局部特征性表现为：畸形、（）和（）。
正确答案：弹性固定和关节盂空虚
11、颅脑外伤病人检测生命体征时，应先测（），再测（），最后测血压。
正确答案：呼吸、脉搏
12、颅前窝骨折常累及（）、（）。
正确答案：视神经、嗅神经
13、患者，男，28岁，体重60kg，发热39℃，无呕吐腹泻，用退热药后大量出汗湿透一身衬衣裤。1）请估计病人补液量？2）其主要护理诊断是什么？（写出2个）3）补液期间应注意观察那些内容？
正确答案：3500ml|体液不足|组织灌注量改变|神志|皮肤色泽温度|脉搏|呼吸|血压|尿量
14、脑脊液分流术常见并发症（）、（）。
正确答案：分流管堵塞、感染
15、脑手术后最危险的并发症是（），多发生于术后（）。
正确答案：颅内出血、24~48小时
16、张力性气胸的紧急处理原则是（），位置是（）。
正确答案：穿刺抽气，锁骨中线第二肋间
17、化脓性骨髓炎
正确答案：化脓菌引起骨膜、骨质、骨髓的炎症
18、颅内压增高的三大主征为头痛、（）、（）。
正确答案：呕吐、视神经乳头水肿
19、骨折的特殊表现有畸形、（）、（）。
正确答案：反常活动、骨擦音或骨擦感
20、骨肉瘤X线可见见（）、（）。
正确答案：codman三角，日光放射现象
21、关节脱位常见于（）、（）、肘关节等关节。
正确答案：肩关节、髋关节
22、逆行性遗忘
正确答案：脑震荡病人指回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经历的事件，而远期记忆尚保存
23、气胸分类为开放性、（）、（）。
正确答案：闭合性、张力性
24、关节脱位
正确答案：是指组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系
25、简述门静脉高压症病人的饮食指导内容。
正确答案：1）肝功能损害较轻者，可酌情摄取优质高蛋白饮食（50～70g/d）（2）有肝昏迷先兆症状时，限制蛋白质的摄入（（20g/d）（3）有腹水病人限制水和钠的摄入（4）进食无渣软食，避免粗糙、干硬及刺激性食物，以免诱发再出血（5）少量多餐，养成规律进食习
26、单纯性甲状腺肿多由（）引起。甲状腺癌中发病率最高的是（）。
正确答案：缺碘、乳头状癌
27、急性乳腺炎的致病菌大多是（）。乳癌多发生于乳房的（）象限。
正确答案：金黄色葡萄球菌、外上
28、骨盆直肠间隙脓肿病人（）症状明显。患者男性，23岁，近1周来自觉肛门瘙痒潮湿，偶有气体溢出，直肠指诊可触及一较硬的条索状物。应考虑该患者可能出现了（）。
正确答案：全身感染|肛瘘
29、细菌性肝脓肿的主要临床症状为（）。阿米巴性肝脓肿是（）最常见的并发症。
正确答案：寒战高热及肝肿大伴疼痛；肠道阿米巴肠病
30、脑室引流管的护理？
正确答案：（1）引流管位置：开口需高于侧脑室平面10~15cm，以维持正常颅内压（2）引流速度及量：早期应控制引流速度不可过快，防止颅内压骤然降低。每日引流量以不超过500ml为宜。（3）保持引流通畅：引流管不可受压、扭曲、成角、折叠，病人活动及翻身时避免牵拉引流管。注意观察引流管是否通畅，若引流管无脑脊液流出，应查明原因，及时对症处理。（4）观察并记录脑脊液的颜色、量及性状。正常脑脊液无色、透明，无沉淀。术后1~2日脑脊液可呈血性，以后转为橙黄色。若脑脊液中有大量血液，或血性脑脊液颜色逐渐加深，常提示脑室内出血。（5）严格遵守无菌操作原则：每日定时更换引流袋，先夹闭引流管以免管内脑脊液逆流入脑室，注意保持整个装置无菌（6）拔管：脑室引流时间一般不宜超过5~7日，拔管前一天应试行抬高引流袋或夹闭引流管24小时，无颅内压增高症状方可拔出
31、腹外疝的发病原因有（）、（）。
正确答案：腹壁强度降低、腹内压力增高
32、目前认为胃十二指肠溃疡形成的最重要因素是（）。提高胃癌治愈率的关键是（）。
正确答案：胃酸分泌过多、早期诊断
33、早期诊断结肠癌最有价值的检查是（）。直肠癌术后为预防吻合口漏，（）内不可灌肠。
正确答案：纤维结肠镜检查、7～10d
34、急性阑尾炎最重要的发病原因是（）。急性阑尾炎术后最常见的并发症为（）。
正确答案：阑尾管腔梗阻、切口感染
35、肠梗阻
正确答案：任何原因引起的肠内容物的正常运行或通过发生障碍，均称为肠梗阻。
36、肛裂“三联症”
正确答案：肛裂、前哨痔和齿状线上相应的肥大乳头常同时存在，称为肛裂“三联症”
37、成年人正常颅内压为（），儿童为（）。
正确答案：0.7~2.0kpa或70~200mmH2O，0.5~1.0Kpa或50~100mmH2O
38、高压氧治疗对血栓闭塞性脉管炎有（）的作用。Perthes试验是检查（）的方法
正确答案：增加肢体的供氧量|深静脉是否通畅
39、单纯机械性肠梗阻的腹痛性质是（）。胆道疾病首选的诊断方法是（）。
正确答案：阵发性剧痛|B超
40、如何预防局麻药的毒性反应？
正确答案：1.麻醉前用巴比妥类或安定类药物，镇静并提高局麻药的中毒阈；2.控制局麻药的浓度和剂量：3.局麻药中加肾上腺素，降低吸收速度；4.注药前反复抽吸或边进针边注药，以免误注血管。
41、急性腹膜炎并发盆腔脓肿时，常有典型的（）或（）。
正确答案：直肠刺激症状、膀胱刺激症状
42、腹膜刺激征
正确答案：腹部触诊有压痛、反跳痛和不同程度的腹肌紧张，合称腹膜刺激征，为急性腹膜炎的重要体征。
43、简述乳癌根治术后患者患肢水肿的护理方法。
正确答案：①术后预防性抬高患侧上肢。②避免在患侧上肢进行注射、采血和测血压。③按摩患侧上肢并适当活动。④若患侧上肢肿胀明显者应穿戴弹力袖。⑤局部感染及时应用抗生素治疗。
44、术后常见并发症有哪些
正确答案：1.术后出血2.切口感染3.切口裂开4.肺不张、肺部感染5.泌尿系感染6.深静脉血栓形成
45、急性胰腺炎最常见的并发症是（）。胰头癌的最主要症状和体征是（）。
正确答案：休克、黄疸进行性加重
46、内痔最常见的症状是（）。肛裂常发生于肛管的（）。
正确答案：便血、后正中位
47、烧伤病程可分期为（）、（）、修复期。
正确答案：休克期、感染期
48、外源性因素引起感染的途径
正确答案：1.工作人员的手和臂2.病人手术区的皮肤3.空气中的细菌4.外科器械、物品上的细菌
49、Charcot三联征是指（）、（）、黄疸。
正确答案：腹痛、寒战高热
50、甲状腺术后伤口愈合之后，要教患者做颈部活动，目的是防止（）。膈下游离气体提示
正确答案：切口粘连及瘢痕收缩|腹腔内空腔脏器穿孔
51、转移性右下腹痛
正确答案：是急性阑尾炎的典型症状，腹痛开始于上腹或脐周，以后转移至右下腹，称转移性右下腹痛。
52、原发性肝癌转移途径以（）转移为主。门静脉高压症90％以上是由（）引起的。
正确答案：血行|肝硬化
53、全胃肠外营养
正确答案：当病人被禁食，所需营养素完全经静脉途径提供时称之为全胃肠外营养。
54、中国新九分法
正确答案：是将全身体表面积划分为11个9%的等分，以损伤面积占人体总面积的百分比进行烧伤面积估计。
55、烧伤病人的现场急救措施
正确答案：（1）迅速脱离热源（2）保护受伤部位（3）维护呼吸道通畅（4）安全转送
56、皮肤受热后所出现的一系列局部和全身变化的严重程度，取决于和。
正确答案：温度高低，接触时间
57、成人选择性手术前（）h内禁食，（）h内禁饮，否则有发生误吸或呕吐的危险。
正确答案：12、4
58、体重60kg、烧伤面积50％的患者，第一个24h液体输入量应为（）ml，其中晶、胶液（）ml。
正确答案：6500、4500
59、代谢性酸中毒最突出的临床表现（），最常用的碱性药物（）。
正确答案：呼吸深而快，碳酸氢钠
60、酯类局麻药有（）、丁卡因等，酰胺类局麻药有（）、布比卡因等。
正确答案：普鲁卡因，利多卡因
61、给休克患者保暖时严禁在（）加热，以避免加重（）缺血。
正确答案：体表，内脏
62、硬膜外麻醉最严重的并发症是（）；腰麻术后最常见的并发症（）。
正确答案：全脊髓麻醉；头痛
63、列举休克患者的一般监测指标。
正确答案：（1）意识（2）皮肤色泽及温度（3）血压与脉压（4）脉搏（5）呼吸（6）体温（7）尿量：反映肾血夜灌流情况的重要指标
64、麻醉前用药包括：（）、（）、催眠药和镇痛药等。
正确答案：安定镇静药（）、抗胆碱药
65、高渗性缺水
正确答案：缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液的渗透压升高。
66、成人男性体液中细胞内液占体重的（）%，细胞外液占体重的（）%。
正确答案：40、20
67、失血量超过血容量（）即可发生休克，大出血发生在肢体部位应先用（）止血。
正确答案：20%，止血带
68、休克的共同病理生理改变为（），这也是各类休克的（）环节。
正确答案：有效循环血量锐减，始动
69、患者通气不足时可引起呼吸性（）中毒；呼吸机使用不当造成换气过度时易发生呼吸性（）中毒。
正确答案：酸；碱。
70、全身麻醉尚未清醒者的体位（）；腰麻术后常用体位（）。
正确答案：去枕平卧位，头偏向一侧；去枕平卧6-8小时
71、化脓性关节炎最常发生于
A.髋关节和膝关节
B.肩关节和肘关节
C.肘关节和腕关节
D.踝关节和髋关节
正确答案：A
72、根据全身麻醉药物给药途径的不同，可将全身麻醉分为（）和（）两大类。
正确答案：吸入麻醉、静脉麻醉
73、缺水根据血清钠浓度分为高渗性、（）、（）。
正确答案：等渗性缺水、低渗性缺水
74、不是脊髓损伤的并发症是
A.褥疮
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.便秘
正确答案：C
75、腹部手术后切口裂开，若有内脏脱出，切勿（）；以免（）腹腔。
正确答案：现场还纳；污染
76、髋关节脱位复位后至少需牵引（）周
A.2
B.4
C.6
D.8
正确答案：B
77、脊髓震荡是指
A.脊髓受压
B.脊髓裂伤
C.脊髓血运障碍
D.脊髓暂时性功能抑制
正确答案：D
78、下列哪项不是骨折晚期并发症
A.缺血性骨坏死
B.缺血性肌挛缩
C.关节僵硬
D.脂肪栓塞
正确答案：D
79、下肢骨折长期卧床的病人，在足部放一护架作用
A.用于足部运动
B.避免发生褥疮
C.用于观察血运
D.避免长期受压，形成足下垂
正确答案：D
80、下列哪项符合骨肉瘤表现
A.多见于中年人
B.多见于脊柱和骨盆
C.早期症状是疼痛
D.局部肿胀但无压痛
正确答案：C
81、下面哪一项不属于骨折的治疗原则
A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.牵引
正确答案：D
82、有一患者车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，送来时在医生未到之前，当班护士应立即
A.询问发生车祸的原因
B.给患者注射镇静剂
C.劝患者耐心等待医生
D.给患者测血压，建立静脉通路
正确答案：D
83、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是
A.二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送
B.二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送
C.一人抱起伤员，放于门板担架上后送
D.二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后送
正确答案：B
84、颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位
A.端坐位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
正确答案：D
85、小夹板固定患者的护理中不要的是
A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜
B.抬高患肢
C.注意观察患肢的感觉运动及血运情况
D.嘱咐病人定时复诊
正确答案：A
86、下列哪一项是骨折的特殊表现？
A.疼痛与压痛
B.畸形
C.肿胀
D.功能障碍
正确答案：B
87、腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是
A.止痛药
B.理疗
C.腰背肌锻炼
D.完全卧硬板床休息
正确答案：D
88、骨折病人现场急救的次序下列哪种最好？
A.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送
B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送
C.平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查
D.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送
正确答案：D
89、应用胸腔闭式引流时患者应取的卧位是
A.半卧位
B.平卧位
C.低坡卧位
D.侧卧位
正确答案：C
90、发病率最高的颈椎病类型为
A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
正确答案：B
91、肾损伤非手术治疗，下列处理哪项是错误的？
A.注意疼痛的变化
B.注意观察血尿情况
C.定时观察生命体征
D.应早期起床活动
正确答案：D
92、颈椎病发生的病理基础是
A.外伤
B.椎管狭窄
C.椎间盘退变
D.后纵韧带骨化
正确答案：C
93、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是
A.通过鼻腔，口腔吸痰
B.气管切开
C.鼻腔置管，氧气吸人
D.从口腔行气管插管
正确答案：B
94、幼儿常见的肾肿瘤是
A.肾癌
B.肾母细胞瘤
C.膀胱肿瘤
D.肾盂肿瘤
正确答案：B
95、反常呼吸是指伤侧胸壁出现
A.呼气时外突吸气时正常
B.吸气和呼气时均外突
C.吸气时外突呼气时内陷
D.吸气时内陷呼气时外突
正确答案：D
96、结石引起肾绞痛时，应首先采用
A.给予镇静药物
B.手术取石
C.中西医排石治疗
D.解痉止痛
正确答案：D
97、急性小脑幕切迹疝时，瞳孔扩大的机理是
A.视神经受损伤
B.动眼神经核损伤
C.交感神经受刺激
D.动眼神经受压迫
正确答案：D
98、急性化脓性骨髓炎体温下降后须继续使用抗生素（）周
A.1
B.2
C.4
D.6
正确答案：B
99、开放性颅脑外伤的急救处理首先是
A.立即转院
B.输血输液
C.止血包扎
D.镇静止痛
正确答案：C
100、枕骨大孔疝最后导致
A.颅内压增高
B.硬脑膜下血肿
C.呼吸、循环中枢损害
D.通过血管运动中枢引起高血压危象
正确答案：C
101、确诊颅内压增高的重要临床征象是
A.剧烈头痛
B.视乳头水肿
C.意识模糊，表情淡漠
D.一侧或双侧展神经麻痹
正确答案：B
102、小脑幕切迹疝的主要临床表现是
A.血压上升，脉缓，呼吸不规则
B.癫痫大发作
C.头痛呕吐意识障碍，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性
D.呼吸突然停止，血压下降，很快死亡
正确答案：C
103、患者男性，20岁，胸部外伤，胸痛，随呼吸加重，胸壁有压痛。下列哪项临床表现对判断多根多处肋骨骨折最有意义
A.呼吸运动减弱
B.呼吸困难加重
C.胸廓有挤压痛
D.胸壁反常呼吸运动
正确答案：D
104、患儿因脑积水颅内压增高人院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是
A.紧急行气管切开术
B.快速输20%甘露醇溶液
C.紧急行气管插管术
D.立即行侧脑室穿刺外引流术
正确答案：D
105、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是
A.持续性昏迷加深
B.昏迷→清醒→昏迷
C.早期清醒→昏迷
D.清醒与朦胧状态交替出现
正确答案：B
106、观察颅脑损伤病人，下述哪一项对决定手术定侧有指导意义
A.双侧瞳孔缩小
B.早期出现偏瘫
C.一侧瞳孔散大，光反应消失
D.克氏征阳性
正确答案：C
107、开放性颅脑损伤是指
A.头皮破裂与颅骨线形骨折
B.头皮破裂与颅骨粉碎骨折
C.头皮破裂与颅骨凹陷骨折
D.头皮、颅骨与硬脑膜均破裂
正确答案：D
108、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是
A.快速静推
B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎
C.l~2小时内静滴完250mI
D.5~30分钟内静滴完250mI
正确答案：D
109、食管癌的典型症状是
A.食管内异物感
B.背部持续性疼痛
C.呛咳
D.进行性吞咽困难
正确答案：D
110、患者男性，41岁，胸背部多处被刀刺伤。检查见左前胸一3cm×1.5cm伤口，可闻及气体进出声；背部右侧肩胛骨两处2cm长的伤口，可探及骨质。首要的处理措施是
A.剖胸探查
B.迅速封闭前胸伤口
C.背部伤口清创术
D.胸膜腔穿刺排气
正确答案：B
111、食管癌的早期症状是
A.食后呕吐
B.进食时呛咳
C.咽下食物梗噎感
D.吞咽困难
正确答案：C
112、关节脱位好发部位为
A.肩关节
B.肘关节
C.髋关节
D.腕关节
正确答案：B
113、抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选
A.20%甘露醇25OmL快速静滴
B.尽快行去骨瓣减压术
C.快速颅骨钻孔穿刺侧脑室行脑脊液外引流术
D.快速静滴地塞米松2Omg
正确答案：C
114、颅内压增高的主要临床表现是
A.剧烈头痛，眩晕
B.神志改变，血压升高
C.头痛，呕吐，视乳头水肿
D.头痛，头晕，精神障碍
正确答案：C
115、帽状健膜下血肿常是
A.比较局限
B.广泛而硬
C.周围软，中央硬
D.广泛且有波动感
正确答案：D
116、关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确
A.均不必手术
B.定期腰穿引流带血的脑脊液
C.用脱水剂比床头抬高更有利
D.l个月不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补
正确答案：D
117、外科最常见的急腹症是
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.腹部损伤
正确答案：C
118、抢救颅内血肿病人最重要的措施是
A.穿刺脑室放出脑脊液
B.快速输血
C.静脉内快速滴注甘露醇
D.及时施行手术，清除血肿，进行止血
正确答案：D
119、闭合性颅盖骨折诊断主要依靠
A.头皮肿胀有波动
B.出现神经压迫体征
C.触诊局部有凹陷感
D.X线平片
正确答案：D
120、右半结肠癌的主要表现是
A.腹痛
B.便秘与腹泻交替出现
C.全身中毒症状
D.肠梗阻症状
正确答案：C
121、骨肿瘤手术护理措施，哪项是错误的？
A.观察肌力、活动范围
B.术后立即进行关节活动
C.观察引流液的性质及量
D.观察肢体感觉，皮肤颜色温度
正确答案：B
122、对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到
A.检查神志、瞳孔
B.应用脱水剂
C.保证呼吸道通畅
D.测量呼吸、脉搏、血压
正确答案：C
123、骑跨伤容易损伤男性尿道
A.球部
B.膜部
C.阴茎部
D.前列腺部
正确答案：A
124、头皮撕脱伤时哪项处理最常用
A.将撕脱头皮还回缝合
B.做成全厚皮片重新植回
C.做成中厚皮片重新植回
D.待肉芽生长后再植皮
正确答案：C
125、对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是
A.严密观察病情变化
B.应用广谱抗生素
C.理疗，改善局部血液循环
D.早期施行清创术
正确答案：D
126、弥漫性腹膜炎易导致
A.绞窄性肠梗阻
B.机械性肠梗阻
C.单纯性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
正确答案：D
127、直肠癌术前护理最重要的是
A.充分的肠道准备
B.术日晨放置尿管及胃管
C.输血以纠正贫血
D.高热、高蛋白饮食
正确答案：A
128、原发性肝癌最主要的转移部位是
A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
正确答案：A
129、最常见的肠梗阻的原因是
A.蛔虫性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.肠套叠
D.肠扭转
正确答案：B
130、肠梗阻诊断明确后，最为重要的是了解
A.梗阻是否绞窄
B.梗阻的原因
C.梗阻的程度
D.梗阻的部位
正确答案：A
131、胃溃疡首选的手术方式为
A.高选择性迷走神经切断术
B.胃空肠吻合术
C.毕氏1式胃大部切除
D.毕氏11式胃大部切除
正确答案：C
132、下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术的禁忌证是
A.大隐静脉功能不全
B.交通支静脉功能不全
C.小腿慢性溃疡
D.深静脉堵塞
正确答案：D
133、胃癌的好发部位为
A.贲门处
B.胃底部
C.胃窦部
D.胃体部
正确答案：C
134、腹部闭合性损伤早期诊断有困难时宜施行
A.腹腔穿刺
B.插胃管胃肠减压
C.肌肉注射吗啡止痛
D.静卧观察
正确答案：A
135、胃癌的主要转移方式是
A.血行转移
B.直接蔓延
C.腹腔种植
D.淋巴转移
正确答案：D
136、肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是
A.补液
B.输血
C.处理气胸
D.剖腹探查止血
正确答案：C
137、乳癌患者乳房局部皮肤出现桔皮样改变的原因是
A.粘连
B.癌细胞堵塞表浅淋巴管
C.并发炎症
D.癌肿侵及Cooper氏韧带
正确答案：B
138、幽门梗阻病人因长期呕吐造成脱水及
A.低氯低钾性代谢性碱中毒
B.低氯高钾性代谢性碱中毒
C.低氯低钾性代谢性酸中毒
D.高氯低钾性代谢性酸中毒
正确答案：A
139、肛裂最突出的临床表现是
A.排便时及排便后肛门剧烈疼痛
B.反复便秘
C.便血
D.肛门瘙痒
正确答案：A
140、某女性患者，被诊断为甲状腺机能亢进入院治疗。患者出现哪种症状，可认为是甲亢的典型症状？
A.手颤
B.畏寒
C.食欲下降
D.体温低
正确答案：A
141、在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时，后者不出现下列表现
A.脓液呈棕褐色
B.中毒症状严重
C.起病较缓慢
D.血清学阿米巴抗体检测阳性
正确答案：B
142、甲状腺切除术后患者出现哪一症状，可能提示有术后抽搐的危险
A.背痛
B.指尖针刺感
C.声嘶或音调降低
D.关节疼痛
正确答案：B
143、以下不属于肛瘘临床特征的是
A.反复形成脓肿
B.肛门瘙痒
C.排便后肛门剧烈疼痛
D.肛周外口时有少量分泌物排出
正确答案：C
144、血栓性外痔的主要临床表现为
A.剧烈疼痛
B.脓血便
C.柏油样便
D.果酱样便
正确答案：A
145、胃十二指肠溃疡穿孔的最重要的诊断依据是
A.上腹部剧烈疼痛
B.X线检查见膈下游离气体
C.腹肌紧张
D.恶心呕吐
正确答案：B
146、急性腹膜炎病人术后护理中不必要的是
A.有效半卧位
B.胃肠减压要通畅
C.维持病人水与电解质的平衡
D.常规吸氧
正确答案：D
147、男，60岁，上腹不适、隐痛，胀满、食欲减退30余天，服酵母片、苏打片等均无效，无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验室检查：大便隐血试验（+），血红蛋白100g/L，首先应考虑：
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.慢性胃炎
正确答案：C
148、急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收可导致
A.感染性休克
B.肠粘连
C.低渗性脱水
D.低钾血症
正确答案：A
149、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于
A.胃肠道反射性痉挛
B.合并胃肠炎
C.内脏神经反射
D.壁层腹膜受刺激
正确答案：C
150、疝修补术后不正确的是
A.术后平卧，膝下垫一软枕，使髋关节微曲
B.血压平稳后改半卧位
C.术后不宜过早下床活动
D.注意保暖，避免受凉
正确答案：B
151、腹外疝疝环是指
A.疝内容物突出的部分
B.疝外被盖组织
C.腹壁缺损或薄弱处
D.壁层腹膜的一部分
正确答案：C
152、女，26岁，产后第3周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热，体温38℃，体查时无波动感。此时最好的治疗是：
A.停止哺乳，局部热敷
B.全身用抗生素
C.暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁，局部理疗，全身应用抗生素
D.继续哺乳，全身使用抗生素
正确答案：C
153、腹痛剧烈而与体征不相符的是
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆囊积液
D.胆道蛔虫症
正确答案：D
154、预防急性乳腺炎的关键在于：
A.防止皮肤破损
B.保持皮肤清洁
C.避免乳汁淤积
D.经常提拉乳头
正确答案：C
155、细菌性肝脓肿常见护理诊断／问题不包括
A.体温过高
B.营养失调：低于机体需要量
C.体液过多
D.疼痛
正确答案：C
156、有关胆道疾病的护理哪项是错误的？
A.饮食应低脂、高糖、高蛋白及大量维生素
B.阻塞性黄疸病人，应注意有无出血倾向
C.对有肝脏明显受累的病人忌用吗啡、巴比妥类药物
D.若短期内绞痛缓解，高热黄疸逐渐消退，即可让病人出院休养
正确答案：D
157、应用三腔两囊管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和发绀应
A.立即清除呼吸道分泌物
B.抽出气囊内气体，必要时拔管
C.准备气管切开
D.给予氧气吸入
正确答案：B
158、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为
A.发病后2h升高，12－24h达高峰
B.发病后3－12h开始升高，24－48h达高峰
C.发病后24h开始升高，48h达高峰
D.发病后48h开始升高，72h后达高峰
正确答案：B
159、胰腺癌常好发于
A.胰头、颈部
B.胰体、尾部
C.胰颈、体部
D.胰尾
正确答案：A
160、壶腹周围癌最早出现的临床表现是
A.黄疸
B.寒战、高热
C.贫血消瘦
D.消化道症状
正确答案：A
161、最多见的直肠肛管周围脓肿是
A.肛周皮下脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
正确答案：A
162、全麻下行乳癌根治术的患者清醒后应采取的体位是
A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.端坐位
正确答案：C
163、急性出血坏死性胰腺炎的主要表现，以下哪项是错误的？
A.腹痛
B.腹胀
C.腹膜炎
D.低血糖
正确答案：D
164、有关烧伤，下列哪项是错误的：
A.大面积烧伤休克期调节补液量最简便、可靠的临床指标是心率
B.烧伤患者出现血红蛋白尿是应使尿液碱化
C.包扎疗法适用于污染较轻的躯干、四肢浅度烧伤
D.有脓毒症早期症状时，不必等待血培养结果，应立即联合应用抗生素
正确答案：A
165、10个月的婴儿患腹股沟斜疝，应采用哪一措施？
A.暂不手术
B.紧急手术
C.择期手术
D.禁忌手术
正确答案：A
166、关于胆总管术的T形管护理，下列哪项是正确的？
A.胆总管下端阻塞时引流量减少
B.T形管阻塞时应加压冲洗
C.T形管造影显示通畅后才考虑拔管
D.T形管一般约留置一周即可拔除
正确答案：C
167、成人体重50公斤，头、颈部Ⅰ度烧伤，胸、腹、会阴、臀部及两下肢Ⅱ、Ⅲ度烧伤，伤后第一个24h按公式计算应补晶、胶体液量为：
A.4500ml
B.4875ml
C.6000ml
D.5475ml
正确答案：A
168、下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点：
A.创面可有或无水泡
B.创面痛觉迟钝
C.有时可见树枝状栓塞血管
D.如无感染，约3―4周可愈合
正确答案：C
169、下列烧伤的急救原则中，哪项是错误的：
A.立即消除烧伤的原因
B.就地简单包扎保护创面
C.凡有呼吸道烧伤时，一律作气管切开
D.给伤员适当镇静，止痛
正确答案：C
170、大面积烧伤常见的早期休克是：
A.强烈疼痛刺激所致
B.细菌感染引起中毒性休克
C.大量液体渗出引起低血容量所致
D.大量红细胞破坏所致
正确答案：C
171、腰麻后较常见的并发症是
A.头痛
B.尿潴留
C.颅神经麻痹
D.粘连性蛛网膜炎
正确答案：A
172、全麻患者术前常用阿托品，其主要目的是
A.增强全麻效果
B.镇静作用
C.抑制腺体分泌，使气道保持通畅
D.预防麻药的毒性反应
正确答案：C
173、5岁小儿，两下肢（不包括臀部）烧伤，其烧伤面积为
A.34%
B.39%
C.46%
D.48%
正确答案：A
174、以下移植方法那一类存活率最高
A.自体移植
B.同质移植
C.同种异体移植
D.异种异体移植
正确答案：A
175、下列用药中哪种不属于麻醉前用药的范畴
A.升压药
B.抗胆碱药
C.安定镇静药
D.镇痛催眠药
正确答案：A
176、急性胆囊炎下列哪一项是错误的？
A.过油腻晚餐之后，容易发病
B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C.多数病人伴有黄疸
D.Murphy征阳性
正确答案：C
177、硬膜外麻醉后一旦发生硬膜外血肿，如不及时救治，可导致
A.循环衰竭
B.痛觉异常
C.呼吸抑制
D.截瘫
正确答案：D
178、低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过
A.90滴/min
B.80滴/min
C.70滴/min
D.60滴/min
正确答案：D
179、成人选择性手术麻醉应禁食多少小时，以防止麻醉中有发生误吸或呕吐的危险？
A.1-2h
B.3-6h
C.4-6h
D.12h
正确答案：D
180、有关移植概念哪项有误
A.排斥反应是人体异常反应
B.血型配合后仍需组织配型
C.免疫抑制可降低人体反应
D.免疫抑制有利保护移植器官
正确答案：A
181、硬膜外麻醉最危险的并发症是
A.神经损伤
B.全脊髓麻醉
C.硬膜外血肿
D.硬膜外腔感染
正确答案：B
182、大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间为：
A.受伤时间
B.入院时间
C.清创开始时间
D.入病房时间
正确答案：A
183、男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能起坐。查：脉搏120次／分，血压10／8kPa（75／60mmHg），眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.025，血清Na+144mmol／L。最可能的诊断是：
A.高渗性缺水
B.等渗性缺水
C.低渗性缺水
D.缺钠性休克
正确答案：B
184、幽门梗阻所致持续呕吐可造成：
A.低氯低钾性碱中毒
B.低氯高钾性碱中毒
C.低氯高钠性碱中毒
D.低氯低钾性酸中毒
正确答案：A
185、浅Ⅱ度创面临床表现是：
A.轻度发红、轻痛、无水泡
B.剧痛、创面均匀发红、有水泡
C.痛觉迟钝、创面苍白、无水泡
D.痛觉消失、创面蜡白、无弹性、无水泡
正确答案：B
186、估计手术后患者液体平衡的实用方法是：
A.身体水分的估计
B.血压
C.每天测患者体重
D.尿量
正确答案：C
187、等渗性缺水病人，大量输入生理盐水治疗可导致：
A.高钾血症
B.低氯血症
C.高氯血症
D.高钙血症
正确答案：C
188、代谢性酸中毒最突出的症状是：
A.呼吸深快，呼气时有酮味
B.唇干舌燥，眼窝凹陷
C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味
D.心率加快，血压下降
正确答案：A
189、外科患者最常发生的缺水是
A.等渗性缺水
B.原发性缺水
C.低渗性缺水
D.高渗性缺水
正确答案：A
190、为改善微循环最好采用下列哪项处理？
A.纠正酸中毒
B.大量激素
C.扩容和应用扩血管剂
D.控制输液量和应用缩血管剂
正确答案：C
191、纠正休克所并发的酸中毒的关键在于：
A.及时应用大量碱性药物
B.过度通气
C.改善组织灌注
D.利尿排酸
正确答案：C
192、女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体查：脉搏120次／分，呼吸32次／分，血压12／8kPa（90／60mmHg），呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查？
A.血清钾测定
B.血气分析
C.血C02CP测定
D.血清钠测定
正确答案：B
193、病人30岁，原无肺部疾患，因车祸发生休克后，通气良好，但测得PaCO2结果为7kPa（52.5mmHg）。请问病人最可能存在什么情况？
A.心功能不全
B.肺功能不全
C.肾功能障碍
D.脑水肿
正确答案：B
194、可反映体脂贮备的指标是
A.上臂周径测量
B.三头肌皮皱厚度
C.血浆前白蛋白测定
D.三甲基组氨酸测定
正确答案：B
195、在应用血管扩张剂前最需要注意什么？
A.补足血容量
B.测血压
C.了解尿量
D.控制输液
正确答案：A
196、术后患者出现血栓性静脉炎，护士应给予护理，以防止
A.肺栓塞
B.腿挛缩性变形
C.小动脉萎缩
D.脑血管动脉瘤
正确答案：A
197、以下哪项不是肠内营养的供给途径：
A.经鼻胃管
B.经鼻肠管
C.经胃造瘘
D.经回肠造瘘
正确答案：D
198、各类休克的共同点为：
A.血压下降
B.有效循环血量的急剧减少
C.皮肤苍白
D.四肢湿冷
正确答案：B
199、如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应进行下列哪项处理？
A.减慢输液
B.暂停输液
C.强心治疗
D.补液试验
正确答案：D
200、下列哪一项不是肠外营养的并发症：
A.气胸
B.切口难以愈合
C.高/低血糖
D.微量元素缺乏
正确答案：B
201、手术治疗效果不佳的甲状腺肿瘤是
A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
正确答案：D
202、酸碱平衡的调节主要
A.以呼吸系排出挥发酸为主
B.以泌尿系调节固定酸为主
C.以血液缓冲系统为主
D.靠以上三者共同作用
正确答案：D
203、休克病人采取何种体位最为合理？
A.头低15度，足高25度
B.平卧位
C.头躯干抬高20―30度，下肢抬高15―20度
D.下肢低垂10～15度
正确答案：C
204、下列关于术前准备的叙述中，哪个不正确
A.术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法
B.术前应练习在床上大、小便
C.有吸烟习惯的患者应于术前1周开始停止吸烟
D.术前4小时开始禁止饮水
正确答案：C
205、肠内营养的适应证：
A.腹泻呕吐严重者
B.胃肠道有活动性出血者
C.胃肠道有一定消化吸收功能者
D.肠道梗阻者
正确答案：C
206、在治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为：
A.5％葡萄糖溶液
B.5％葡萄糖盐水
C.平衡盐溶液
D.10％葡萄糖溶液
正确答案：C
207、关于急症手术前准备，下列哪项正确？
A.手术不必常规备皮
B.急腹症手术不作灌肠
C.不必禁食禁水
D.需作全身卫生处理
正确答案：B
208、等渗性缺水多发生于：
A.水分丧失过多
B.进水量不足
C.消化液长期慢性丧失
D.消化液急性丧失
正确答案：D
209、胃手术后，开始进流质饮食的时间是
A.腹痛消失后
B.患者思食
C.肛门排气后
D.恶心、呕吐消失后
正确答案：C
210、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围多少厘米？
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
正确答案：C
211、手术中如手套破损或接触到有菌区时应
A.重新洗手
B.另换无菌手套
C.以碘酒、酒精消毒
D.再加戴一双手套
正确答案：B
212、煮沸消毒杀灭带有芽胞的细菌至少需多少时间？
A.30分钟
B.40分钟
C.50分钟
D.60分钟
正确答案：D
213、常用于手术器械、物品及布类的灭菌方法是：
A.紫外线消毒
B.消毒液
C.乳酸消毒
D.高压蒸气灭菌
正确答案：D
214、预防开胸术后肺不张的护理措施哪项不正确？
A.多翻身
B.患侧卧为主
C.按住切口两侧助咳
D.拍背助咳
正确答案：C
215、洗手范围应包括：
A.手部及前臂
B.手部至肘关节
C.手部至肘关节上5cm
D.手部至肘关节上10cm
正确答案：D
216、穿无菌手术衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还需包括
A.整个胸、腹、背部
B.腰部以上的前胸和侧胸
C.整个颈、胸、腹、背、肩部
D.腰部以上的前胸和后背
正确答案：B