联大学堂《外科学（河南科技大学）》题库及答案

联大学堂《外科学（河南科技大学）》题库及答案
1、引起局麻药毒性反应的常见原因。
正确答案：用量|误注入|注药部位|体质
2、麻醉前用药的目的？
正确答案：解除焦虑|稳定血流|提高痛阈|抑制呼吸道
3、创伤后组织修复过程分哪几个阶段？
正确答案：局部炎症|细胞增殖分化|肉芽组织|塑形阶段
4、后期复苏药物治疗的目的有哪些？
正确答案：心脏复跳|心肌收缩力|心律失常|急性酸碱失衡|体液和电解质
5、椎管内阻滞期间恶心呕吐的发生机理及其处理原则？
正确答案：麻醉平面|神经|胃肠|腹腔|哌替啶|升血压|吸氧|阿托品|镇吐药
6、急性肾衰竭少尿期治疗原则？
正确答案：内环境|水分|电解质|营养|高血钾|酸中毒|控制感染|透析疗法
7、简述目前脑复苏的常用措施。
正确答案：脱水|低温|肾上腺皮质激素
8、如何预防MODS的发生？
正确答案：原发病|生命体征|防治感染|全身情况|免疫调理|肠粘膜|功能障碍
9、感染性休克常继发于哪些疾病？
正确答案：释放内毒素|革兰阴性杆菌
10、休克的基本特征有哪些？
正确答案：①有效循环血量减少②组织灌注不足细胞代谢紊乱和功能受损。
11、腹部空腔脏器损伤可出现哪些腹部体征？
正确答案：1）腹部膨隆，腹式呼吸减弱；2）腹膜刺激征；3）肝浊音界缩小或消失，移动性浊音阳性；4）肠蠕动音逐渐减少，消失。
12、代谢性酸中毒的主要病因有哪些？
正确答案：碱性物质|酸性物质|肾功能
13、丹毒是一种（）样的炎症。
正确答案：急性网状淋巴管炎
14、高钾血症常见病因有哪些？
正确答案：①进入体内的钾过多，如服用含钾药物、大量输入保存期较久的库血等；②肾排钾功能减退，如急性或慢性肾衰竭、应用保钾利尿药等；③钾从细胞内移出，如溶血、酸中毒等。
15、输血的适应症有哪些？
正确答案：①大量失血；②贫血或低蛋白血症；③重症感染；④凝血异常。
16、什么是等渗性缺水？
正确答案：等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，此时水和钠成比例地丧失，因此血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常
17、深部脓肿的主要诊断依据是（）。
正确答案：试验穿刺抽到脓液
18、一般情况下糖提供机体所需能量的（）。
正确答案：60%~70%
19、预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是（）。
正确答案：彻底清创
20、破伤风的潜伏期通常为（）天。
正确答案：6-12
21、无菌术的内容包括（）、（）、（）及管理制度。
正确答案：灭菌|消毒法|操作规则
22、损伤后出现全身性反应的主要环节是神经内分泌系统效应。（）
A.正确
B.错误
正确答案：A
23、应用浓缩白蛋白的适应证为（）。
正确答案：急性低血浆蛋白症
24、用小量局麻药即出现毒性反应症状者，称为高敏反应。（）
A.正确
B.错误
正确答案：A
25、破伤风最最出现并有诊断意义的症状是（）。
正确答案：张口困难
26、物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间为（）天。
正确答案：14
27、疖病是指多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位。（）
A.正确
B.错误
正确答案：A
28、严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑患肢制动。（）
A.正确
B.错误
正确答案：B
29、治疗损伤的首要原则是抗感染。（）
A.正确
B.错误
正确答案：B
30、简述补钾的主要注意事项。
正确答案：（1）尿量>40ml/小时后补钾；（2）浓度<40mmol/L；（3）速度<20mmol/hr；
31、必须优先抢救的创伤急症包括哪些？
正确答案：（1）心跳、呼吸骤停（2）窒息（3）大出血（4）张力性气胸（5）休克
32、学习外科学，只有技术好才能发挥医术的作用。（）
A.正确
B.错误
正确答案：B
33、挤压综合征最常引起急性肾功能衰竭。（）
A.正确
B.错误
正确答案：A
34、胸外心脏按压有效的标志有哪些？
正确答案：⑴可触及颈动脉或股动脉的博动；⑵可测得血压达80~100mmHg；⑶发绀减轻或消失，皮肤转为红润；⑷瞳孔立即缩小并有光反应者，预后较好。但不宜根据瞳孔的反应变化来决定是否继续复苏。
35、诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是检查血常规和红细胞压积。（）
A.正确
B.错误
正确答案：B
36、为外科就是手术，手术解决一切，这种想法是不正确的、有害的。（）
A.正确
B.错误
正确答案：A
37、关于输血发生发热反应，不正确的是：（）
A.是最常见的早期输血并发症之一
B.多发生在输血开始后15分钟-2小时内
C.症状持续30分钟-2小时后逐渐缓解
D.全身麻醉时很少出现
E.血压多升高
正确答案：E
38、现在任何一个外科医生已不可能掌握外科学的全部知识和技能。（）
A.正确
B.错误
正确答案：A
39、等渗性缺水病人输入大量等渗盐水会出现：（）
A.高钠血症
B.低氯性酸中毒
C.低氯性碱中毒
D.高氯性酸中毒
E.高氯性碱中毒
正确答案：E
40、清创术的主要目的是使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合。（）
A.正确
B.错误
正确答案：A
41、纠正休克时并发的代谢性酸中毒的关键在于：（）
A.及时应用碱性药物
B.过度通气
C.保证呼吸功能完整
D.改善组织灌注
E.利尿排酸
正确答案：D
42、常用的急救止血方法有哪些？
正确答案：（1）加压包扎法；（2）指压法；（3）填塞法；（4）止血带法。
43、阑尾切除的病人应于术后几天拆线：（）
A.4～5
B.6～7
C.7～9
D.10～12
E.14
正确答案：B
44、术后并发尿路感染的基本原因是：（）
A.长期卧床
B.尿潴留
C.全身免疫力低下
D.违反无菌操作原则
E.血行播散
正确答案：B
45、使用充气式止血带时，成人上肢应采用的压力为：（）
A.100mmHg
B.200mmHg
C.300mmHg
D.400mmHg
E.500mmHg
正确答案：C
46、最普遍应用的灭菌法是：（）
A.高压蒸汽法
B.煮沸法
C.火烧法
D.药液浸泡法
E.甲醛蒸汽熏蒸法
正确答案：A
47、关于急性肾衰竭描述不正确的是：（）
A.心脏收缩功能不良以及肾血管病变可引起少尿
B.梗阻时间过久可引起肾性急性肾衰竭
C.急性肾小管坏死是肾实质性损害的主要形式
D.大部分急性肾衰竭与创伤及手术相关
E.当平均动脉压下降至60mmHg，GFR开始下降
正确答案：E
48、脓性指头炎不及时治疗易发生：（）
A.甲沟炎
B.化脓性腱鞘炎
C.化脓性滑囊炎
D.指骨坏死
E.脓毒症
正确答案：D
49、影响创伤愈合的局部最常见的是：（）
A.损伤范围大
B.异物存留
C.局部血运障碍
D.局部制动不足
E.伤口感染
正确答案：E
50、感染灶近侧出现红色线条的是：（）
A.丹毒
B.皮下浅层淋巴管炎
C.皮下深层淋巴管炎
D.静脉炎
E.淋巴结炎
正确答案：B
51、高压灭菌后物品，超过下列时间不能使用：（）
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
正确答案：E
52、简述感染性休克的治疗原则？
正确答案：在休克未纠正前，应着重治疗休克，同时治疗感染；休克纠正后，则应着重治疗感染。
53、低渗性缺水常无（）。
A.缺水
B.缺钠
C.口渴感
D.血容量减少
正确答案：C
54、开胸心脏按压的常见适应症有：（）
A.胸廓严重畸形
B.开胸手术时心脏停搏
C.心包填塞
D.多发性肋骨骨折
E.以上都是
正确答案：E
55、目前治疗室颤的唯一有效方法是：（）
A.利多卡因
B.心脏按压
C.电除颤
D.装起博器
E.以上都是
正确答案：C
56、男，30岁，汽车撞伤后诉腹痛、乏力。体查：（）结膜苍白，血压60/45mmHg，脉搏120次/分，腹肌稍紧，全腹压痛，反跳痛，右下腹穿刺抽出0.5ml不凝固血液。最合适的治疗是：（）
A.输入晶体和胶体
B.积极抗休克
C.立即输血
D.抗休克同时迅速剖腹探查
E.明确诊断后手术
正确答案：D
57、T波高而尖是哪种电解质异常的心电图表现：（）
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.低镁血症
正确答案：B
58、联合应用抗生素，下列哪项是错误的（）。
A.联合以多为好
B.能提高抗菌效果
C.可降低药物剂量
D.能防止或延迟药物出现而药性
正确答案：A
59、手术区皮肤消毒的范围要包括手术切口周围多大范围的区域：（）
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
E.25cm
正确答案：C
60、正常血浆渗透压为（）。
A.290－310mmol/L
B.180－310mmol/L
C.290－400mmol/L
D.60－100mmol/L
正确答案：A
61、深部脓肿切开排脓的主要指征是：（）
A.寒战高热
B.白细胞升高伴核左移
C.局部压痛明显
D.穿刺有脓
E.局部功能障碍
正确答案：D
62、等渗性脱水细胞外液的渗透压（）。
A.增高
B.不变
C.下降
D.低钾
正确答案：B
63、胃癌患者行直肠指检发现盆腔有多发结节，其转移方式是：（）
A.直接蔓延
B.淋巴道转移
C.血道转移
D.种植性转移
E.以上都不是
正确答案：D
64、破伤风最先受累的肌群是：（）
A.咀嚼肌
B.表情肌
C.颈肌
D.背腹肌
E.四肢肌
正确答案：A
65、行肝叶切除的病人，术后出现切口血肿，未化脓，则该病人切口愈合情况应记录为：（）
A.Ⅰ/甲
B.Ⅱ/甲
C.Ⅲ/甲
D.Ⅰ/乙
E.Ⅱ/乙
正确答案：E
66、属于真性肿瘤的是：（）
A.皮样囊肿
B.表皮样囊肿
C.皮脂腺囊肿
D.腱鞘囊肿
E.以上都不是
正确答案：A
67、休克病人应采用的体位是：（）
A.平卧位
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.15°～30°头高脚低斜坡卧位
E.头部和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°卧位
正确答案：E
68、肠外营养最严重的并发症是：（）
A.气胸
B.血管损伤
C.神经损伤
D.胸导管损伤
E.空气栓塞
正确答案：E
69、破伤风最可靠的预防方法是：（）
A.彻底清创
B.注射破伤风抗毒素
C.注射破伤风人体免疫球蛋白
D.注射破伤风类毒素
E.以上都不是
正确答案：D
70、肝病患者宜选用的氨基酸制剂是：（）
A.平衡型复方氨基酸
B.以芳香氨基酸为主
C.以支链氨基酸为主
D.以必需氨基酸为主
E.谷氨酰胺二肽
正确答案：C
71、脓性指头炎切开引流选用的麻醉方式是：（）
A.局部浸润麻醉
B.指神经阻滞
C.臂神经丛阻滞
D.表面麻醉
E.基础麻醉
正确答案：B
72、休克病人在补充足够量的液体后，中心静脉压正常，血压仍偏低，应给予：（）
A.血管收缩药
B.血管扩张药
C.利尿剂
D.强心药
E.大剂量糖皮质激素
正确答案：A
73、急性肝衰竭实验室检查，正确的有（）
A.转氨酶可不升高
B.酸碱失衡多为代谢性碱中毒
C.白细胞、血小板减少
D.一般不会出现电解质紊乱
E.DIC时纤维蛋白原增多，FDP减少
正确答案：A
74、细胞内液绝大部分存在于（）。
A.血液中
B.脂肪中
C.骨骼肌中
D.肾脏中
正确答案：C
75、较易出现三低现象（低温、低白细胞低血压）的全身性感染的致病菌是：（）
A.革兰氏阴性杆菌
B.革兰氏阳性球菌
C.无芽胞厌氧菌
D.真菌
E.以上都不是
正确答案：A
76、心肺复苏中的首选药物：（）
A.利多卡因
B.肾上腺素
C.氯化钙
D.碳酸氢钠
E.阿托品
正确答案：B
77、代谢性酸中毒最明显的表现是：（）
A.疲乏、眩晕
B.呼吸深快，呼出气带有酮味
C.心率加快，血压偏低
D.腱反射减弱或消失
E.以上都不是
正确答案：B
78、急性失血量超过总量的（）时可考虑输全血。
A.0.1
B.0.15
C.0.2
D.0.3
E.以上都不是
正确答案：D
79、术中患者输血时若出现溶血反应，最早征象是：（）
A.寒战
B.高热
C.呼吸困难
D.血红蛋白尿
E.原因不明的血压下降和手术野渗血
正确答案：E
80、上腹部手术后出现顽固性呃逆，需首先考虑：（）
A.手术造成膈神经损伤
B.膈下感染
C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
D.胃潴留
E.肠粘连
正确答案：B
81、术前访视病人除哪项外均应着重了解？（）
A.婚姻史
B.过去史
C.既往麻醉史
D.治疗用药史
E.既往手术史
正确答案：A
82、麻醉前病情评估的主要目的是：（）
A.认识病人以防发生麻醉错误
B.与病人建立感情，获得病人信任
C.了解手术方式
D.了解病人对麻醉手术的耐受力
E.消除病人紧张情绪
正确答案：D
83、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的？（）
A.消除疼痛
B.保障安全
C.便利外科手术
D.意外情况的预防和处理
E.以上都是
正确答案：E
84、无菌术的内容不包括：（）
A.灭菌
B.消毒法
C.抗菌药的应用
D.操作规则
E.管理制度
正确答案：C
85、诊断阑尾炎最重要的体征是：（）
A.转移性右下腹疼痛
B.右下腹压痛、反跳痛，压痛点在一个固定的位置上
C.发热
D.右下腹包块
E.Rovsing征（+）
正确答案：B
86、椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：（）
A.预防呕吐
B.减少胃肠道腺体分泌
C.增强迷走神经反射
D.镇静
E.催眠
正确答案：B
87、男，3岁，面部、双上肢火焰烧伤，起大小不一水疱，创底红白相间，其烧伤总面积为：（）
A.0.21
B.0.22
C.0.24
D.0.26
E.0.29
正确答案：C
88、烧伤休克的主要原因是：（）
A.大量水分蒸发
B.大量红细胞丧失
C.创面感染
D.疼痛
E.大量体液从血管内渗出
正确答案：E
89、止血带缚扎的部位不正确的是：（）
A.大腿中1/3
B.大腿下1/3
C.上臂上1/3
D.上臂中1/3
E.上臂下1/3
正确答案：D
90、幽门梗阻病人典型的水电解质酸碱失衡是：（）
A.低氯低钾性碱中毒
B.低氯低钾性酸中毒
C.低氯高钾性碱中毒
D.低氯高钾性酸中毒
E.高氯低钾性碱中毒
正确答案：A