使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）

使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）
A、急性心肌梗死发生24小时内
B、严重房室传导阻滞
C、肥厚型梗阻型心肌病
D、洋地黄中毒或过量
E、心房颤动或扑动
正确答案：D
答案解析：洋地黄类药物的绝对禁忌证是洋地黄中毒或过量，即在此情况下绝对不可再用，而心梗后24小时、肥厚型梗阻型心肌病、严重房室传导阻滞等不适宜使用洋地黄。