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洋地黄

1患者，65岁，反复咳嗽、咳痰30年，因受凉而加重，伴气喘，痰不易咯出。查体：T37℃，呼吸38次/min，神志清，发绀，半卧位，叩诊肺部过清音，双肺可闻湿性啰音，心率100次/min，律齐，肝肋下2cm，质中，轻压痛，肝颈静脉反流征阳性，双下肢轻度水肿。下列处理不合适的是（）
2下列哪项不是洋地黄中毒的易发原因（）
3心电图ST段下移呈鱼钩形改变应考虑（）
4下列情况为洋地黄应用的禁忌的是（）
5患者，女，66岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，误服洋地黄1mg/d共4天，就诊。发现洋地黄中毒后，下列措施正确的是（）
6男性，60岁，因1年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3年前患广泛前壁心肌梗死。入院查体：T367℃，P67次/分，BP120/65mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿性啰音，心界扩大，心律不齐，心率98次/分，心音强弱不等，肝肋下50px，双下肢凹陷性水肿（++）。该患者治疗中，可以选用的药物是（）
7患者，女，48岁，慢性心力衰竭，与家属发生争执后服用洋地黄50片送急诊。洋地黄中毒引起的严重后果是（）
8服药前应测量心率的药物是
9服用下列药物要常规测量脉搏或心率的是
10作出心肌缺血诊断之前，尚需充分考虑各种鉴别诊断，包括低钾、高钾等电解质率乱，药物（如洋地黄、奎尼丁等）影响，以及心包炎等多种可能，不宜轻易诊断为冠状动脉供血不足、或笼统称为心肌受损，需结合临床进行分析，作出结论。
11心力衰竭的防治中，不是拮抗心室重塑的药物是：（）
12患者，男，72岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用（）
13下列哪些属于洋地黄类药物制剂（）
14服用洋地黄类药物时，护士应重点观察（）
15下列引起呕吐的疾病中，属于中枢性呕吐的有（）
16洋地黄中毒病人的脉搏是（）
17洋地黄中毒最常见表现是（）
18林某，女，49岁。主诉心悸，查心电图示：心房扑动，心室率140次每分钟。为终止发作。最有效的方法是（）
19女性,35岁,风心病史10年,近7天来因"感冒"后心悸、气促加重,心率115次/分,心律绝对不齐,双肺底可闻及湿性罗音,肝在肋下2cm,在下列治疗药物中应选用哪种最适宜（）
20一全心衰患者,在强心利尿、补钾治程中,病情一度缓解,继续用药,心衰再次加重,并出现室性期前收缩呈二联律,最可能的原因是（）
21可以用K-K反应鉴别的糖是（）
22主要经肾排泄的口服的强心苷是（）
23半衰期最长的强心苷是（）
24急性心肌梗死最早期最重要的治疗是（）
25脉搏短绌常见于下列哪种病人（）
26护士在护理服用洋地黄药物的病人时，下列哪项不妥：（）
27下列哪种药物，不需要在给药时测心率及脉搏（）
28某患者因腹泻、呕吐入院，心电图：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（2016年）（）
29作用机制是抑制Na+-K+-ATP酶的药物是（）
30在静脉给药时起效最快的强心苷是（）
31作用机制是抑制血管紧张素转换酶的药物是（）
32作用机制是选择性和特异性抑制心脏起搏If电流的药物是（）
33作用机制是抑制HMG-CoA还原酶的药物是（）
34加入碱性酒石酸铜试液后，出现红色氧化亚铜沉淀的药物是
35苷类药物中糖部分的结构为
36电极复律前正确的准备措施是（）
375电极复律前正确的准备措施是（）
3811最常见的洋地黄中毒表现（）
39对肺源性心脏病患者的处理，正确的是（）
40最常见的洋地黄中毒表现（）
41患者男，25岁。风湿性心瓣膜病4年，近1月来心慌，双下肢水肿，不能平卧。3日来脉注射毛花甙丙08mg，自服地高辛2片，并静注速尿60mg，尿量增多，来诊后心电图示心房颤动，频发室性期前收缩。正确的处理措施是
42患者女，35岁。风心二狭合并房颤，病程中突然右侧肢体瘫痪，有一过性神志不清。最可能发生的情况是
43患者男，53岁。风湿性心脏病病史21年，近1年常感心慌、胸闷。1周前症状加重伴下肢水肿入院。护理体检：脉搏122次/分，心率134次/分。X线示心影增大；心电图示心房颤动。控制心室率首选的药物是
44洋地黄的药物作用正确的是（）
45洋地黄治疗心衰最主要的作用是（）
46下列治疗心衰措施中不属于减轻心脏负荷是（）
47肥厚型心肌病治疗最常用的药物是（）
48慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时，首选的治疗措施为
49室性心动过速最常见的病因是（）
50洋地黄类药物使用的禁忌症是（）
51急性心肌梗死发生后24小时内避免用（）
52男，56岁。间断活动时喘憋1年余，近期加重，重体力活动即感憋喘、有夜憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次/分，律齐。患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是（）
53心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（）
54洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是（）
55洋地黄中毒的心电图变化最常表现为（）
56洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用（）
57女性，4岁，因风心病二狭伴房颤，长期服用地高辛，每天025mg。1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑朦，有短暂意识丧失。来院查体：平卧位，神清，淡漠，双肺(-)，心率38次/分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接原因是（）
58治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是（）
59改善急性左心衰竭症状最有效的药物（）
60男，45岁。风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动，1天前发晕厥、摔倒，左侧肢体活动阻碍。该患者目前最可能的诊断是（）
61二尖瓣狭、心力衰竭，合并快速心房动的首选治疗药物是（）
62预激综合征合井快速心颤动的首选治疗药物是（）
63女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温376℃，睑结膜苍白，皮肤有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。首选治疗措施为使用（）
64使用洋地黄的禁忌症是（）
65一风湿性心脏病人，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药应为（）
66急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律（）
67预激综合征并快速心房（）
68肥厚型梗阻性心肌病（）
69血浆半衰期最长，作用最为持久的药物是（）
70中效强心苷是（）
71静脉注射后起效最快的强心苷是（）
72下列哪一种强心苷肝肠循环的量最多？
73肺心病急性加重期的关键治疗措施是：（）
74洋地黄毒苷片在储存期间采取防潮措施，说明药品质量变化易受影响的因素是（）
75属患者服药时，应避免接触牙齿的药物是（）
76张某，女，60岁，因病住院，住院期间出现脉搏短绌常见于下列哪种病人（）
7713下列酸水解最难水解的是（）
7814洋地黄毒糖属于（）
79病例一，慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于（）
80肺心病急性加重期的关键治疗措施是：
81肺心病急性加重期的关键治疗措施是（）
82患者男性，80岁，慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时，首选的治疗措施为（）
83患儿，男，8岁。动脉导管未闭，伴慢性扁桃体炎，准备切除扁桃体，术前准备最重要的是（）
84患者男性，60岁，急性广泛前壁心肌梗死3小时，入院时端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心尖部舒张期奔马律，心率110次/分，可闻及哮鸣音，下列哪项治疗是不适宜的？
85女，22岁，间歇性胸痛，气促3个月，经B超检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病，宜选用下列哪种药物治疗：
86风心病人出现心衰长期服用地高辛和利尿剂后，出现恶心，呕吐，室早二联律，除停用洋地黄利尿剂外，还应首选：
876给患者服用洋地黄类药物前，护士尤应先测量：
88心力衰竭病人应用下列哪种药物时，最需密切观察血压变化：
89洋地黄中毒多见的心律失常是：
90扩张型心肌病所致的心力衰竭可选用：
91洋地黄中毒最常见的心律失常是什么？
92阵发性室上速常发生于：
93治疗快速心房颤动，使心室率减慢应首选：
94服用洋地黄后，病人将白墙看成黄墙何故：
95某慢性肺心病、肺功能代偿期老年病人，经吸氧、利尿、给予洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼醒夜睡及多言。首先考虑为（）
96病人男，42岁，扩张型心肌病5年，因天气转冷，出现咳嗽，咳痰，端坐呼吸3天住院，不适宜使用的药物是（）
97下列哪项不是洋地黄中毒出现的症状、体征（）
98具有减慢心率和加强心肌收缩力的药物是（）
99下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳（）
100不属于慢性肺源性心脏病使用洋地黄治疗适应证的是（）
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