男，12岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30min后来诊。查：BP110／80mmHg，P110次／min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb12.1g／dl。WBC7.0×109／L，尿淀粉酶128U／L。进一步有意义的首选检查是（）

男，12岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30min后来诊。查：BP110／80mmHg，P110次／min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb12.1g／dl。WBC7.0×109／L，尿淀粉酶128U／L。进一步有意义的首选检查是（）
A、腹部CT
B、腹部立位平片
C、腹部B超
D、腹腔灌洗
E、生化检查
正确答案：B患儿突发上腹痛、伴有腹膜炎表现，肠鸣音消失，考虑为外科急腹症，应首先行立位腹平片检查。