肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象

肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象
A、肝囊肿
B、急性重型肝炎
C、胃肠胀气
D、急性胃肠穿孔
E、右侧气胸
正确答案：D