以下哪项不是亚急性感染性心内膜炎的人工瓣膜置换术指征

以下哪项不是亚急性感染性心内膜炎的人工瓣膜置换术指征
A、严重瓣膜反流致心力衰竭
B、真菌性心内膜炎
C、主动脉瓣受累致房室传导阻滞
D、合并风湿活动
E、超声检查赘生物大于10mm
正确答案：D