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瓣膜

1震颤是指用手触诊时感觉到的一种细小振动，与猫在安逸状态下产生的呼吸震颤相似，故又称为猫喘，是器质性心血管病的特征性体征之一。其产生机制与杂音相同，系由于血流经狭窄的瓣膜口或关闭不全或异常通道流至较宽广的部位产生漩涡，使瓣膜、心壁或血管壁产生振动传导至胸壁所致。一般情况下，震颤强弱与病变狭窄程度、血管速度和压力阶差呈正比。如狭窄越重，震颤越强，但过度狭窄则无震颤。
2震颤具有重要的临床意义，如触到震颤则可肯定有心脏器质性病变。常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时（如二尖瓣狭窄）。
3心脏瓣膜听诊区，是指心脏各瓣膜开闭时产生的声音传导至体表，听诊最清楚的部位。
4等容收缩期的特点是：①4个瓣膜均，心室密闭；②室内压急剧上升；③心室容积最大，保持不变。
5下列瓣膜中，作用为防止血液倒流的有（）。
6静脉窦和心耳之间防止血液倒流的瓣膜是（）。
7下列疾病中哪一种伴有右心室后负荷明显加重（）
8贫血病人心尖部出现收缩期杂音的机制是：
9心脏瓣膜闭锁不全首选做心电图检查。
10心电图检查的价值是有助于判断药物对（）的影响及心律失常的治疗效果。
11M型超声心动图中，显示主动脉及其瓣膜曲线应在（）
12周围血管和淋巴管疾病的主要病理改变为：
13男性50岁，右下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲，体检发现右踝部凹陷性肿胀和足靴区皮肤色素沉着，下一步应确定：
14原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全可能的发病原因中，下列哪项是错误的?
15精索静脉曲张易发生于左侧的发病机理，下列哪项是错误的?
16患者，女，38岁，长期站立工作者。患下肢静脉曲张已6年。为判断大隐静脉瓣膜功能，应采用的特殊检查是：（）
17导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是（）
18Perthes试验检查的目的是（）
19病人站立，待下肢静脉曲张明显后，在大腿中部扎一止血带，嘱病人做下蹲起立动作10余次，如曲张静脉的充盈度明显减退，表示（）
20门静脉的特点描述不正确是（）
21关于淋巴管的描述，正确的是（）
22引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是（）
23风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死
24下列关于风湿性心内膜炎的描述错误的是（）
25风湿性心内膜炎的病变是（）
26青年女性想者，主诉心悸2月，安静时自觉更明显自测脉率100次／分左右，伴有消瘦、怕热、出汗多。查体：心音增强、心律齐，心率：110次/分，各瓣膜听诊区末闻及病理性杂音，下列检查对于诊断和鉴别诊断最有价值的是（）
27深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是：
28关于心脏杂音的叙述，下列哪项是错误的？
29风湿性心脏瓣膜最常见的瓣膜损害是（）
30下列与下肢静脉曲张的发病无关的是（）
31决定能否手术治疗下肢静脉曲张的试验是（）
32患者，女性，34岁，心脏瓣膜置换术后服用华法林抗凝治疗，其首选的实验室监测指标是：
33原发性下肢静脉曲张的原因（）
34下列哪项不是原发性下肢静脉曲张的病因（）
35决定大隐静脉曲张病人能否进行大隐静脉高位结扎手术的检查是（）
36孔先生，57岁。下肢静脉曲张。医生检查时，嘱其站立，待静脉明显充盈后，在大腿上1/3扎止血带，病人快速下蹲起立运动15次，见其曲张静脉充盈明显减退，说明（）
37与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是（）
38感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是（）
39关于心脏瓣膜听诊区的叙述，下列哪项是错误的？
40关于心前区震颤的特点，下列哪项是错误的？
41杂音产生机制是（）
42引起心肌向心性肥大的原因是（）
43引起心脏容量负荷过重的因素是（）
44红色血栓的特点不包括（）
45混合血栓见于（）
46心脏赘生物最常见于（）
47急性风湿性心内膜炎。心瓣膜上的赘生物为（）
48关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中.下列哪一项是错误的？
49下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项是错误的（）
50系统性红斑狼疮患者心脏典型病变为（）
51不符合急性细菌性心内膜炎的是（）
52不符合亚急性细菌性心内膜炎的是（）
53下列关于风湿性心内膜炎的记述中，哪一项是错误的？（）
54构成心瓣膜的结构是（）
55混合血栓通常见于（）
56大隐静脉瓣膜功能试验的检查目的是判断（）
57不符合开瓣音的是（）
58不是心脏杂音产生机制的是（）
59贫血患者心尖部出现杂音的机制是（）
60风湿性心脏瓣膜病中，哪一项最易引起晕厥：
61风湿性心脏瓣膜病中，哪一项最易引起心绞痛：
62心脏杂音产生的机制，不包括？
63下肢静脉曲张能否手术抽剥浅静脉的前提是（）
64一风湿性心脏瓣膜病患者.心率80次/分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm，下肢轻度浮肿，你优先选用哪一种药物治疗（）
65联合瓣膜病变
66风湿性心脏瓣膜病中易发生心绞痛、晕厥的瓣膜病变是（）
67静脉血管中常有很多瓣膜，其作用是加快血液的流动速度。
68心脏和血管中的（）是保证血液按一个方向流动的特有结构。
69病人，男，53岁。诊断为下肢静脉曲张。检查时，让其站立，在患肢大腿上1/3处扎止血带，压迫大隐静脉，待静脉充盈后，然后嘱病人下蹲15次，曲张的浅静脉明显减轻，提示（）
70病人，男，41岁。因左小腿内侧有蚯蚓状团块，来院就诊。检查时，嘱病人仰卧，抬高患肢，在患侧大腿上1/3处扎止血带，然后站立，放松止血带后30秒内，出现自上而下静脉逆向充盈，则提示（）
71病人，女，45岁，理发师。双下肢静脉迂曲扩张10年，长期站立有酸胀、沉重感，近3年右足靴区颜色加深，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(一)。请问以下病因不可能的是（）
72下肢深静脉血栓最严重的并发症是（）
73深静脉血栓形成者抗凝治疗期间最严重并发症（）
74心脏杂音产生的机制，不包括（）
75以下关于震颤的叙述，错误的是（）
76糖皮质激素类药物临床应用（）
77应用肝素的禁忌证是（）
78（）的心脏瓣膜可以直接移植于人体。
79患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史，患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了（）
80鼻疖禁忌挤压的主要原因是（）
81尿道梗阻最常见的原因（）
82风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是（）
83下列心脏瓣膜病中，最易引起心绞痛的是（）
84原发扩张型心肌病病理改变有（）
85原发性下肢静脉曲张的病因是（）
86进行Trendelenburg试验的检查目的是判断（）
87Perthes试验阳性提示（）
88心脏瓣膜病的概念是（）
89心外膜是（）
90患者，女性，80岁。高血压病史20年，间断头晕。既往有痛风史。查体：BP180/90mmHg，HR52次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查：Scr110umol/L，血钾正常。该患者的最适宜降压治疗方案是（）
91采用挤压远端肢体放松后判断下肢深静脉瓣膜功能，通常返流时间多少秒说明瓣功能不全：（）
92右心房和右心室之间的瓣膜是（）。
93患者，男，42岁。因下肢静脉曲张入院。检查时嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止血带，嘱其反复下蹲8~10次，结果显示曲张静脉充盈度明显减轻。上述检查结果提示（）
94患者，男，42岁。因下肢静脉曲张入院。检查时嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止血带，嘱其反复下蹲8~10次，结果显示曲张静脉充盈度明显减轻。为进一步检查交通静脉瓣膜功能，宜做（）
95下肢静脉曲张的主要原因是（）
96下肢静脉曲张的主要原因为（）
97下肢静脉曲张患者的手术禁忌证是（）
98某病人做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。病人站立后，30秒内曲张静脉迅速充盈，说明（）
99患者，男性，岁，足靴区轻度肿胀，色素沉着，久坐后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(Perthes试验)阴性，应采取的治疗方案是（）
100患者，女，48岁。踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张。Perthes试验阳性提示（）
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