男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为（）

男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为（）
A、主动脉夹层
B、急性心肌梗死
C、肺动脉栓塞
D、心绞痛
E、肠系膜动脉栓塞
正确答案：B患者为老年男性，有高血压病病史，胸骨后压榨样疼痛l小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，其胸痛超过30分钟，首先应考虑急性心肌梗死的诊断。