男性，66岁，1天前右腹股沟疝嵌顿，行手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉搏130次／min，血压75/50mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以右下腹最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎，中毒性休克，应选择的处理方案是（）

男性，66岁，1天前右腹股沟疝嵌顿，行手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉搏130次／min，血压75/50mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以右下腹最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎，中毒性休克，应选择的处理方案是（）
A、立即手术
B、非手术治疗
C、先观察再视发展决定治疗方案
D、积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E、以上均不对
正确答案：D
答案解析：处理原则是应尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性体克者，先抗休克，待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。