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女性,25岁,常感低热、乏力、盗汗,近几周明显腹痛、腹胀,大便不规律。查体:心、肺阴性,移动性浊音阳性。实验室检查:血沉40mm/h,腹水为黄色渗出液,分类可见淋巴细胞83%。该患者最大可能是()

女性,25岁,常感低热、乏力、盗汗,近几周明显腹痛、腹胀,大便不规律。查体:心、肺阴性,移动性浊音阳性。实验室检查:血沉40mm/h,腹水为黄色渗出液,分类可见淋巴细胞83%。该患者最大可能是()
A、结核性腹膜炎
B、肝硬化腹水
C、溃疡穿孔
D、胃癌
E、肝癌破裂
正确答案:A
答案解析:年轻女性,有结核中毒症状,血沉快,腹水为渗出液,腹水白细胞分类淋巴细胞高达83%,故首先考虑结核性腹膜炎。肝硬化时腹水多呈漏出液,除非合并感染时方可呈渗出液改变,而此患者无感染病史可询。