女性，36岁，已婚8年，GOPO，4月来经期腹痛，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂I度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚，压痛（+），子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是（）

女性，36岁，已婚8年，GOPO，4月来经期腹痛，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂I度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚，压痛（+），子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断是（）
A、卵巢巧克力囊肿
B、宫颈癌
C、慢性盆腔炎
D、子宫内膜异位症
E、盆腔结核
正确答案：D
答案解析：患者出现痛经并进行性加重，首先考虑子宫内膜异位症的可能。该患者同时出现不孕病史，检查子宫后倾、不活动，子宫骶骨韧带有触痛结节，更支持该诊断。