男性，40岁，被汽车撞伤后2小时。现患者出现腹痛，腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音弱，血压110/70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白82g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈升高。最可能的诊断是（）

男性，40岁，被汽车撞伤后2小时。现患者出现腹痛，腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音弱，血压110/70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白82g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈升高。最可能的诊断是（）
A、肝破裂
B、胃破裂
C、胰腺断裂
D、右肾蒂断裂
E、脾破裂。
正确答案：A
答案解析：该患者有明确外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现，应考虑存在腹腔脏器创伤。X线检查发现右侧肋骨骨折和右膈肌升高，则最可能的诊断为肝破裂。