11个月女婴，一直进行单纯母乳喂养，未添加辅食，2个月来出现面色苍白，烦躁，食欲不佳，活动减少，查体可见肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC3.3×l012/L，MCV70fl，MCH23pg，MCHC0.29。最可能的诊断是（）

11个月女婴，一直进行单纯母乳喂养，未添加辅食，2个月来出现面色苍白，烦躁，食欲不佳，活动减少，查体可见肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC3.3×l012/L，MCV70fl，MCH23pg，MCHC0.29。最可能的诊断是（）
A、再生障碍性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、营养性巨幼细胞性贫血
D、地中海性贫血
E、脾功能亢进所致的贫血
正确答案：B
答案解析：患儿11个月女婴，单纯母乳喂养，病程2个月，出现面色苍白、纳差、烦躁、脾大（髓外造血代偿的征象），血象Hb<110g/L，MCV<80fl，MCH<26pg，MCHC<0.31，符合营养性缺铁性贫血。营养性巨幼细胞性贫血常有神经系统症状，如智力和动作发育落后甚至倒退，血象显示为巨细胞性贫血。再生障碍性贫血脾不大。