临床情景:患者,女性,47岁,因右下腹包块,拟行剖腹探查术,现平卧于手术台上。你已换好洗手衣,尚未完成手臂消毒。要求:请为患者(医学模拟人)行手术区域皮肤消毒。考试时间:11分钟
临床情景:患者,女性,47岁,因右下腹包块,拟行剖腹探查术,现平卧于手术台上。你已换好洗手衣,尚未完成手臂消毒。要求:请为患者(医学模拟人)行手术区域皮肤消毒。考试时间:11分钟
正确答案:评分标准(总分20分)(全过程中任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)一、手术野皮肤暴露范围正确(一)完成患者手术区域的暴露,继而手臂消毒(口述)。(二)腹部皮肤暴露超过实际消毒的范围(上自前胸乳头连线水平,下至大腿中段)。二、消毒操作过程正确(一)考生一手端盛有碘伏消毒棉球的消毒碗,另一手持卵圆钳,卵圆钳头端一直保持低于握持端,站立于患者右侧。(二)以下腹正中切口为中心,自上而下,由内及外,消毒皮肤(三)各次消毒涂抹之间不留空白区。(四)上自剑突水平或乳头连线水平,下至大腿上、中三分之一交界处;两侧至腋中线(五)进行3次消毒,后2次消毒均不能超过前两次范围。三、提问(一)铺好的四块手术巾术中是否可以移动?原则是什么?答:可以,手术巾可以向外移动,不可以向内移动。(二)现在消毒剂常用0.5%碘伏,其优点是什么?答:优点是不需要脱碘,应用简便,刺激性小,消毒效果较好。四、职业素质(一)操作中无菌观念强,动作规范,体现爱护患者的意识。(二)仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。