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简要病史女性,29岁。主诉:腰痛伴血尿2天。

简要病史女性,29岁。主诉:腰痛伴血尿2天。
正确答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:劳累、受凉、外伤。(2)腰痛状态,疼痛性质、持续时间、有无放散。(3)血尿情况:全程血尿及血尿的颜色和尿量。(4)血尿与是否进食了引起红色尿的药物、食物,是否与月经、外伤等有关。(5)伴随症状:排尿困难或中断、膀胱刺激征、发冷发热、肾区包块、疼痛有无放射等,有无水肿。(6)食欲、睡眠、体重变化等一般情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查。(2)治疗情况,做何处理。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:泌尿系疾病史、外伤史、结核病史等。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断尿路结石