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【简要病史】男性,34岁,突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。

【简要病史】男性,34岁,突发左侧胸痛伴呼吸困难5h。
正确答案:【评分要点】1.问诊内容(1)现病史①根据主诉及相关鉴别询问发病诱因,有无剧烈运动、咳嗽、外伤、举重物等。呼吸困难持续时间、发作情况,加重及缓解因素。胸痛的性质、持续时间(持续性或发作性),是否放射,与呼吸的关系。有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、心悸、大汗等伴随症状。饮食、睡眠、二便情况。②诊疗经过是否到医院就诊过,做过哪些检查。治疗用药情况。(2)相关病史是否有药物过敏史。与该疾病有关的其他病史,有无类似发作,有无结核病、支气管扩张、慢性呼吸系统疾病、高血压病、心脏病史。2.问诊技巧条理性强、能抓住重点。能够围绕病情询问。