请演示腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结的检查方法。(须口述检查内容)
请演示腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结的检查方法。(须口述检查内容)
正确答案:【评分要点】1.腋窝淋巴结检查(1)告知被检者体位,姿势正确被检查者坐位,考生面对被检查者;被检查者仰卧位,考生站在其右侧。(2)检查手法正确,动作规范考生左手握住被检查者左前臂,将其前臂外展,再以右手触诊被检查者左侧腋窝的5组淋巴结(1.5分);另一侧腋窝则相反(1.5分)。(3)检查到位腋窝的5组淋巴结群(应按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群的顺序进行)检查动作到位。注意淋巴结大小、数目、质地、活动度,有无粘连等。2.腹股沟淋巴结检查(1)被检查者体位正确被检查者取仰卧位,下肢自然伸直,考生在其右侧。(2)检查部位正确腹股沟淋巴结,主要检查上、下两群:上群位于腹股沟韧带下,与韧带平行排列;下群位于大隐静脉上端,沿静脉走向排列(考生必须找准部位)。(3)检查手法、方法正确考生以示指、中指、环指(或四指并拢)紧贴被检查部位、由浅入深进行滑动触诊,左右腹股沟均应进行检查。(4)检查到位每检查一组淋巴结群时,反复触诊。注意淋巴结大小、数目、质地、压痛、活动度、有无粘连等。