男，47岁，既往高血压5年，半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，血压l40/90mmHg，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mY，下列哪种疾病的可能性大（）

男，47岁，既往高血压5年，半小时前突发剧烈腹痛，向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感，血压l40/90mmHg，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0.25mY，下列哪种疾病的可能性大（）
A、急性胃炎
B、溃疡病穿孔
C、急性胆囊炎
D、急性心肌梗死
E、不稳定心绞痛
正确答案：D