足月新生儿生后2天，因黄疸1天人院，皮肤重度黄染，心、肺、腹、脐部无异常，子血型为A型，母血型为O型.血红蛋白130g/L，网织红细胞8%.以下哪项可能是发病的原因

足月新生儿生后2天，因黄疸1天人院，皮肤重度黄染，心、肺、腹、脐部无异常，子血型为A型，母血型为O型.血红蛋白130g/L，网织红细胞8%.以下哪项可能是发病的原因
A、红细胞膜缺陷
B、红细胞酶缺陷
C、血红蛋白内在异常
D、自身免疫性溶血
E、同种免疫性溶血
正确答案：E
答案解析：足月新生儿，黄疸出现早，进展快，程度重，有贫血及网织红细胞增高。其母亲为O型血，婴儿为A型血，考虑为同族免疫性溶血。其机制为母血中抗胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血循环，与胎儿红细胞E相应抗原结合，使红细胞在单核巨噬细胞系统被破坏而发生血管外溶血。