患儿，女，1岁半.发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次.查体：精神委靡，前囟1cm×1cm.隆起，布氏征（+），颈强直，脑脊液外观混浊，白细胞3000×l06/L，多核80%，糖1.4mmol/L（25mg/dl），蛋白3000mg/L，最可能的诊断是（）

患儿，女，1岁半.发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次.查体：精神委靡，前囟1cm×1cm.隆起，布氏征（+），颈强直，脑脊液外观混浊，白细胞3000×l06/L，多核80%，糖1.4mmol/L（25mg/dl），蛋白3000mg/L，最可能的诊断是（）
A、结核性脑膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、新型隐球菌脑膜炎
E、瑞氏综合征
正确答案：B
答案解析：女童，起病急，出现发热、呕吐、惊厥，颈强直，前囟紧张膨隆，并出现脑膜刺激征阳性。典型脑脊液改变为压力增高，外观混浊。白细胞总数在1000×l06/L（1000/mm3）以上，以中性粒细胞为主。糖减少，蛋白质显著增加，考虑为化脓性脑膜炎。