诊断缺铁最肯定的依据是哪项（）

诊断缺铁最肯定的依据是哪项（）
A、血涂片
B、血清铁降低
C、有慢性失血史
D、骨髓小粒可染铁消失
E、转铁蛋白饱和度下降
正确答案：D
答案解析：骨髓小粒可染铁代表体内的贮存铁，骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁，故可肯定诊断缺铁，而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁，如在慢性疾病贫血时，虽然血清铁降低，但贮存铁可能正常或偏高。