以下哪项病变对风湿性心脏病最具有诊断意义

以下哪项病变对风湿性心脏病最具有诊断意义
A、心肌变性、坏死
B、纤维蛋白性心外膜炎
C、心瓣膜赘生物
D、风湿小体
E、心肌间质炎性细胞浸润
正确答案：D
答案解析：特征性的具有诊断意义的病变为Aschoff小体，镜下可见风湿小体的中央为纤维素样坏死，周围是增生的组织细胞即Aschoff细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞。