应首选下列哪项治疗（）

应首选下列哪项治疗（）
A、洋地黄强心
B、氨茶碱解痉
C、安体舒通利尿
D、镇咳平喘祛痰
E、广谱抗生素抗感染
正确答案：E（146～148）答案146[C]147[A]148[E]
答案解析：患者有长期慢支、肺气肿病史，近来出现急性呼吸道感染和右心衰竭的症状、体征。心电图RVl+SVs>1.05mV，胸片右下肺动脉干横径>15mm，均提示有肺源性心脏病，为急性加重期。由于多数COPD急性加重是由细菌感染诱发，故抗感染治疗在COPD急性加重的治疗中具有重要地位。COPD急性加重并有脓性痰是应用抗生素的指征。宜行痰培养十药敏寻找感染菌和敏感抗生素。