女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。WBCl.4×109／L，NO.40，LO.60，肥达反应Ol：80（+），H1：160（+），ALT180U／L，总胆红素22.2umol，／L，HBsAg阴性。

女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。WBCl.4×109／L，NO.40，LO.60，肥达反应Ol：80（+），H1：160（+），ALT180U／L，总胆红素22.2umol，／L，HBsAg阴性。
该病例最可能的诊断是（）
A、急性黄疸性肝炎
B、钩端螺旋体病
C、伤寒合并中毒性肝炎
D、病毒性肝炎合并胆道感染
E、病毒性肝炎合并胆道感染
正确答案：C
答案解析：患者为典型伤寒症状，于病程第1周后出现肝功异常，且HBsAg（-），排除病毒性肝炎最常见的类型乙肝，因此考虑存在中毒性肝炎。