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性肝炎

24女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。WBCl.4×109／L，NO.40，LO.60，肥达反应Ol：80（+），H1：160（+），ALT180U／L，总胆红素22.2umol，／L，HBsAg阴性。

25病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是哪种肝炎（）

26以下哪项不属于慢性肝炎的原因

27肝细胞大片坏死同时伴有肝细胞结节状再生者见（）。

28病毒性肝炎黄疸迅速加深、出血倾向、肝性脑病多见于（）

29易导致肝硬化的毒性肝炎型多见于（）

30病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是（）

31男性，55岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为（）

32下列各型肝炎最易演变为坏死后肝硬化的是（）

33慢性迁延性肝炎在ICD-10中不能分类到（）

34慢性迁延性肝炎在ICD-10中分类到（）

35易导致肝硬化的病毒性肝炎类型多见于（）。

36关于ANA的叙述不正确的是（）。

37肝细胞呈碎片状坏死或桥接坏死主要见于下面哪种病变（）。

38病毒性肝炎黄疸迅速加深、出血倾向、肝性脑病多见于（）。

39下列哪种肝炎最易发展成肝硬化

40女，36岁，1年前曾因多汗心悸突眼而诊断为甲亢，用丙基硫氧嘧啶治疗，甲亢症状有所控制，近1个月来黄疸进行性加深，伴皮肤瘙痒，食欲较前有减退，乏力。体查：皮肤巩膜黄染，无出血点瘀斑，突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，可扪及震颤，可听到吹风样血管杂音，心率110次/分律齐，肝右肋下3cm质中等，脾未扪及，腹水征阴性，外周血象：WBC4.0×109/L，N0.60，L0.40.肝功能：ALT100u/L，白蛋白35g/L，球蛋白32g/L，总胆红素362umol/L，凝血酶原活动度65%，HBsAg阳性，其诊断应考虑是（）

41患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为（）

42慢性持续性肝炎与慢性活动性肝炎镜下病变的最主要区别是（）

43目前病毒性肝炎的病原学分型有（）

44男，29岁，3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是（）

45某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、食欲差、轻度黄疸，HBsAg（+），ALT40IU/L，AFP800μg/L。最可能的诊断是（）

46下列哪项外，常可引起肝细胞性黄疸

47肝功能（ALT和AST）增高有何临床意义？

48下列除哪项外，均可引起肝细胞性黄疸

49以非结合胆红素增加为主的疾病是（）

50血清氨基转移酶临床意义

51患者，女性，60岁，γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）130U/L。分析其临床意义。

52男，38岁，因车祸做肝破裂修补术，肝活检病理显示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此患者原有何种疾病

53男性，40岁，既往健康。查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬，光滑，无压痛，脾可触及，移动性浊音（-）。ALB40g/L，ALT40U，肝穿刺有假小叶形成。诊断为（）

54男性，40岁，既往健康。查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬，光滑，无压痛，脾可触及，移动性浊音（一）。ALB40g/L，ALT40IU，肝穿刺有假小叶形成。诊断为（）

55患者，女，37岁，体检发现肝功能异常1周于2005年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（＋），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT272μ／L，AST148μ／L，ALB34／L，GLB39g／L，TB17μmol／L。1988年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是（）

56下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素（）

57肝细胞碎片状坏死多见于（）

58肝穿刺活检，镜下见肝细胞弥漫性疏松化，气球样变，点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是（）

59关于非酒精性脂肪性肝病的发病机制，叙述错误的是（）

60自身免疫性肝炎的特征性病理学改变是（）

61患者，男，28岁，3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm质地中等，脾肋下0.5cm.对此病例的诊断应是（）

62患者，女，37岁，体检发现肝功能异常1周于2005年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（＋），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT272μ／L，AST148μ／L，ALB34g／L，GLB39g／L，TB17μmol／L。1988年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是（）

63不能提示：自身免疫性肝炎完全缓解的是（）

68儿童病毒性肝炎的常见临床表现类型有（）

69男性，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U/L，查体未见异常。初步诊断最可能是（）

70患者，男，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U／L，查体未见异常，初步诊断最可能是（）

71男性，35岁。肝区疼痛，低热，周身乏力5个月，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT80U/L，A／G=3.6/3.0，AFP先后检测两次，结果分别为300mg／ml和500mg／ml。诊断首先应考虑（）

72HBsAg（-），抗HBs（+），HBeAg（-），抗HBe（-），抗HBc（-），表明

73男，38岁，因车祸行肝破裂修补术.肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此患者现有何种疾病？

74男，38岁，因外伤行肝破裂修补术，肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此患者原有的疾病是（）

75可引起继发性胆汁性肝硬化的病变应除外

76患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛、脾可触及、锌浊度试验20单位、ALT在正常范围、肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为（）

77慢性活动性肝炎的病理特点是（）

78男性患者，35岁。肝区疼痛、低热、周身乏力5个月，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBSAg（+），ALT80U/L，A/G3.6／3.0，先后两次检测AFP，结果分别为300mg/ml和500mg／ml。诊断应首先考虑（）

79a-干扰素可用来治疗（）

80患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下3cm，质硬、压痛、脾可触及、ALT正常、肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为（）

81女性，18岁，1周来高热、恶心、呕吐，嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛。ALT150U胆红素35mg／dl，HBsAg（＋）。住院2天，出现肝臭，昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合患者疾病的诊断是（）

82国际自身免疫性肝炎研究小组制定的AIH评分系统中，能确诊AIH的治疗前评分为（）

83肝细胞亚大片坏死，伴肝细胞结节状再生常见于（）

84毛玻璃样肝细胞出现于（）

85SLE最常见的致死原因是（）

86男性，25岁，发热38.5℃3d，今上午退热但尿似红茶，食欲减退，恶心呕吐，全身乏力明显。无肝炎史，肝功能化验ALT500U/L，总胆红素200μmol/L，凝血酶原时间13s（对照12s），诊断为（）

87对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标是（）

88女性，28岁，初产妇，孕35周，孕期检查正常，2周来皮肤瘙痒，饮食正常，无黄染，检查血胆红素正常，ALT正常，血胆汁酸明显升高，血压120／80mmHg，下列哪项可能性大

89表示近期活动性肝炎的是（）

90HBsAg（-），抗H&（+），HBeAg（-），抗HBe（-），抗HBc（-），表明

91AST比ALT升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变

92慢性肝炎的原因不包括（）

93男性，发现乙肝2年，出现乏力、腹胀、食欲不振，病情不稳定。查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大。血清ALT200U／L，白蛋白3.5g／L，球蛋白3.6g／L。应诊断为（）

94慢性乙型肝炎患者，因过劳出现乏力、腹胀，尿色加深，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾侧触及0.5cm，ALT300U／L，BiL80μmol／L，诊断应考虑（）

95男性，35岁，病程2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下触及2cm，梗阻性黄疸化验结果，肝胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，应诊断为（）

96男，28岁。3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是（）

97肝炎按病程和临床表现分几类？

98下列哪型肝炎最易发展为坏死后肝硬化

99某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg（＋），ALT40U／L，AFP800ng／ml。最可能的诊断是（）

100男，38岁。因车祸行肝破裂修补术，肝活体组织学病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此患者可能原有何种疾病

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