下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征？

下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征？
A、腹痛
B、肠鸣音消失
C、膈下有游离气体
D、血压有下降趋势
E、脉搏增快，体温升高
正确答案：A
答案解析：腹痛是腹部损伤的常见症状，即使是腹壁损伤也可出现腹痛，但不是手术探查的指征（A错）。腹部闭合伤剖腹探查的指征为：①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大者；②肠鸣音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者；③全身状况恶化者，出现口渴、烦躁、脉率加快或体温及白细胞计数上升者；④红细胞计数进行性下降者；⑤血压不稳定甚至下降者；⑥胃肠道出血者、胃肠穿孔见膈下游离气体者；⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。