男性，60岁，发现HBsAg阳性30年，近一个月肝区胀痛，消瘦。查体肝肋下可及，质硬，结节不平，脾未及。化验：ALT108U/L，甲胎蛋白400ng/ml。其最可能的诊断是（）

男性，60岁，发现HBsAg阳性30年，近一个月肝区胀痛，消瘦。查体肝肋下可及，质硬，结节不平，脾未及。化验：ALT108U/L，甲胎蛋白400ng/ml。其最可能的诊断是（）
A、肝硬化
B、慢性活动性肝炎
C、胆囊炎
D、肝癌
E、肝囊肿
正确答案：D