14岁男孩，囚腹痛来院就诊。查体：双下肢及臀部出现对称性、大小不等或成片紫癜，尿常规发现红细胞（+++），该患者最可能的诊断是（）

14岁男孩，囚腹痛来院就诊。查体：双下肢及臀部出现对称性、大小不等或成片紫癜，尿常规发现红细胞（+++），该患者最可能的诊断是（）
A、红斑性狼疮
B、过敏性紫癜肾炎
C、急性肾盂肾炎
D、肾小球肾炎
E、IgA肾病
正确答案：B
答案解析：下肢对称性紫癜、腹痛是过敏性紫癜的临床表现，同时有血尿，故考虑为过敏性紫癜肾炎。红斑性狼疮多见于女孩，多系统损害；IgA肾病以血尿为突出症状；肾小球肾炎表现水肿、血尿、高血压。