男，30岁。服毒自杀，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸急促，皮肤湿冷，双侧瞳孔如针尖大小。使用阿托品治疗后，提示治疗效果不满意的指标是：（）

男，30岁。服毒自杀，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸急促，皮肤湿冷，双侧瞳孔如针尖大小。使用阿托品治疗后，提示治疗效果不满意的指标是：（）
A、颜面潮红
B、口干、皮肤干燥
C、心率加快
D、瞳孔大小无变化
E、肺部啰音减少
正确答案：D
答案解析：患者青年男性，服毒自杀，查体：昏迷状态，呼吸急促，皮肤湿冷，双侧瞳孔如针尖大小（有机磷杀虫药中毒后M样症状的常见临床表现），考虑患者为有机磷杀虫药中毒。阿托品为M胆碱受体拮抗药，能缓解M样症状，使用阿托品治疗，当出现阿托品化，说明治疗有效。阿托品化的指针包括瞳孔较前散大；颜面潮红；口干、皮肤干燥；心率加快；肺部啰音减少等。因此提示治疗效果不满意的指标是瞳孔大小无变化。