《三基三严》题库及答案（248-497道）

《三基三严》题库及答案（248-497道）
248、治疗消化性溃疡时为杀灭幽门螺杆菌首选的基础药是？
A、阿莫西林
B、甲硝哩
C、奥美拉唑
D、硫糖铝
E、碳酸氢钠
正确答案：C
249、下列疾病中常出现“面具脸”的是？
A、癫痫
B、脑出血
C、脑梗死
D.、帕金森病
E、重症肌无力
正确答案：D
250、移植术后24小时内发生的排斥反应，首先考虑？
A、超急性排斥反应
B、加速血管排斥反应
C、移植物抗宿主反应
D、慢性排斥反应
E、延迟性超急性排斥反应
正确答案：A
251、关于恶性肿瘤肿块特征的描述，下列正确的是？
A、边界清楚
B、表面光滑
C、生长较快
D、早期出现疼痛
E、细胞分化成熟
正确答案：C
252、根治肝癌最好的方法是？
A、中医中药治疗
B、放疗
C、化疗
D、手术治疗
E、免疫疗法
正确答案：D
253、根据肿瘤的细胞分化程度，下列恶性度最低的是？
A、高分化
B、中分化
C、低分化
D、未分化
E、已分化
正确答案：A
254、恶性肿瘤区别于良性肿瘤的根本特征在于？
A、肿瘤生长方式
B、细胞分化程度
C、肿瘤生长速度
D、肿块表面光滑程度
E、肿块硬度
正确答案：B
255、国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法中，N代表？
A、原发肿瘤
B、远处转移
C、近处转移
D、淋巴结
E、淋巴结转移
正确答案：D
256、李女士，因便中带血1个月就诊，诊断为乙状结肠癌。现病人常表现为生气、愤怒，迁怒于家人或医护人员，拒绝治疗。她正在经历的心理反应阶段是？
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
正确答案：B
257、化疗药物中，属于细胞毒素类药物的是？
A、环磷酰胺
B、甲氨蝶呤
C、丝裂霉素
D、长春新碱
E、多柔比星
正确答案：A
258、术后需进行握拳、屈腕、屈肘、上举和肩关节活动范围锻炼的是？
A、乳癌根治术
B、开胸手术
C、颈淋巴结清扫术
D、截肢术
E、全喉切除术
正确答案：A
259、术后需加强患侧手臂上举及肩关节活动的锻炼，注意纠正肩下垂的是？
A、乳癌根治术
B、开胸手术
C、颈淋巴结清扫术
D、截肢术
E、全喉切除术
正确答案：B
260、下列属于颅内压增高病因的是？
A、颅腔内容物体积减少
B、颅腔容量增加
C、颅内占位性病变
D、颅内肿瘤切除术后
E、颅内血肿保守治疗基本吸收后
正确答案：C
261、关于颅内压增高的病理生理过程，下列叙述正确的是？
A、脑脊液一部分由椎管内挤入颅内的
B、脑脊液通过分泌减少、吸收增加来代偿
C、当颅内压力升至平均动脉压1/3时，脑血管自身调节失效
D、当颅内压升至平均动脉压1/2时，颅内血流几乎停止
E、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝并不常见
正确答案：B
262、下列是颅内压增高典型表现的是？
A、头痛、抽搐、偏瘫
B、头痛、呕吐、感觉障碍
C、头痛、恶心、食欲下降
D、头痛、抽搐、血压增高
E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿
正确答案：E
263、使用止血带止血时，扎止血带的时间一般应小于：
A、15min
B、30min
C、1h
D、2h
E、4h
正确答案：C
264、关于颅内压增高病人一般护理措施，下列正确的是？
A、床头抬高15°~30°有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿
B、昏迷病人仰卧位，便于呼吸道分泌物排出
C、持续或间断吸氧可增加脑血流量，有利于降低颅内压
D、不能进食者，成人每天静脉输液量2500~3000ml
E、昏迷躁动不安者应强制约束
正确答案：A
265、颅内压增高形成脑疝的主要原因是？
A、脑细胞水肿
B、颅腔内压力梯度明显改变
C、脑脊液循环通路受阻
D、脑组织体积增大
E、脑干受压
正确答案：B
266、下列属于小脑幕切迹疝临床表现的是？
A、患侧瞳孔最初有短暂的散大，但多不易被发现
B、患侧瞳孔直接或间接对光反射不会消失
C、对侧上睑下垂及眼球外斜
D、病变侧瞳孔散大对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腿反射亢进
E、随病情进展病人对侧瞳孔不会逐渐散大
正确答案：D
267、可导致脉率减慢的是
A、颅内压增高
B、贫血
C、冠心病心绞痛
D、急性左心衰
E、心源性休克
正确答案：A
268、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是？
A、意识障碍
B、头皮出血
C、脑脊液漏
D、颅底骨质凹陷
E、脑脊液含血
正确答案：C
269、提示高热患者退热期可能发生虚脱表现是？
A、皮肤潮红、寒战、出汗
B、头晕、恶心、无汗
C、脉搏呼吸渐慢、无汗
D、脉细速、四肢厥冷、出汗
E、脉速、面色潮红、无汗
正确答案：D
270、电动吸引器吸痰是利用什么作用？
A、正压作用
B、负压作用
C、虹吸作用
D、空吸作用
E、静压作用
正确答案：B
271、患者林某，男，65岁，认知功能下降，因过量误服巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是？
A、呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现
B、呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现
C、呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始
D、呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现
E、呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现
正确答案：C
272、重症颅脑损伤病人急救时，首先应？
A、CT检查明确诊断
B、检查神志、瞳孔、眼底
C、监测生命体征
D、保持呼吸道通畅
E、准备手术
正确答案：D
273、李先生，25岁。骑摩托车肇事导致颅脑损伤，急救车送来急诊。当时呼唤睁眼，问话吐词不清，不能按指令活动，刺痛定位。按照格拉斯哥昏迷计分法，该病人的分数是？
A、12分
B、11分
C、10分
D、9分
E、8分
正确答案：B
274、术前访视中，访视人员介绍麻醉前用药目的指导内容不妥的是？
A、术前镇静
B、预防或减轻局麻药的毒性反应
C、增强麻醉效果
D、有利于全麻后能尽快苏醒
E、提高痛阈，减少麻醉药用量
正确答案：D
275、全身麻醉最严重的并发症是？
A、窒息
B、呼吸道梗阻
C、心搏停止
D、低血压
E、低氧血症
正确答案：C
276、甲状腺危象多发生在术后？
A、术后即刻
B、术后6小时内
C、术后12~36小时内
D、术后48~72小时内
E、术后1周
正确答案：C
277、硬膜外麻醉最严重的并发症是？
A、低血压
B、局麻药毒副反应
C、全脊椎麻醉
D、呼吸抑制
E、硬膜外血肿
正确答案：C
278、以下不是冷疗的禁忌部位的是？
A、腹部
B、心前区
C、足底
D、腹股沟
E、阴囊
正确答案：D
279、患者，女，31岁，因急性腹痛入院，目前腹痛原因未明。此时不宜使用热疗的主要原因是？
A、腹部忌热
B、热疗使肠蠕动减慢，易导致便秘
C、热疗易掩盖病情
D、热疗使体温升高
E、热疗使炎症扩散
正确答案：E
280、在颈部肿块中，下列与甲状腺发育有关的先天性畸形是？
A、颈淋巴结结核
B、慢性淋巴结炎
C、甲状舌管囊肿
D、恶性淋巴瘤
E、转移性肿瘤
正确答案：C
281、刘女士，29岁，平时身体健康，无药物过敏史、局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟，病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐，继而呼吸减慢、血压下降，心率缓慢。为纠正病人心率缓慢，可选用的药物是？
A、阿托品
B、麻黄碱
C、氯胺酮
D、异丙嗪
E、硫喷妥钠
正确答案：A
282、下列疾病中应行急诊手术的是？
A、胆囊结石
B、胰头癌致梗阻性黄疸
C、胃癌
D、直肠癌
E、乙状结肠癌伴肠梗阻
正确答案：E
283、患者，女，42岁，因消瘦、烦躁3个月入院，入院拟诊断为“甲状腺功能亢进”、患者入院后应给予？
A、低脂肪饮食
B、低热量饮食
C、低蛋白饮食
D、高热量饮食
E、高纤维饮食
正确答案：D
284、甲状腺大部切除术后，第3天进流质饮食或饮水时发生呛咳的原因是？
A、喉头水肿
B、一侧喉返神经损伤
C、喉上神经损伤
D、甲状旁腺损伤
E、两侧喉返神经损伤
正确答案：C
285、王女士，34岁。颈前偶然发现圆形肿块，表面光滑边界清楚、质中等、无压痛，可随吞咽上下移动。首先应考虑为？
A、结节性甲状腺肿囊性病
B、甲状腺功能亢进
C、甲状腺腺瘤
D、甲状腺癌
E、甲状腺炎
正确答案：C
286、陈女士，27岁。结节型甲状腺肿行甲状腺大部切除术，术后12小时自觉呼吸困难，切口敷料渗血，颈部肿胀，应立即？
A、吸氧
B、松解敷料
C、气管插管
D、气管切开
E、拆开缝线，敞开伤口，清除血肿
A、术后出血288、李女士，36岁。甲亢术后24小时，烦躁不安，T39℃，P120次/min，大汗。病人发生上述症状的主要原因是？
A、术后出血
B、感染
C、精神紧张
D、术前准备不充分
E、术中补液不够
正确答案：ED
287、王女士，58岁。巨大结节性甲状腺肿3年，颈部平片示气管受压，手术当晚出现呼吸困难，烦躁，P：130次/min，BP：170/100mmHg，伤口引流渗出不多，颈部不肿。导致病人呼吸困难最可能的原因是？
A、甲状腺危象
B、双侧喉返神经损伤
C、喉头水肿
D、切口内出现压迫
E、气管塌陷
正确答案：E
288、王女士，58岁。巨大结节性甲状腺肿3年，颈部平片示气管受压，手术当晚出现呼吸困难，烦躁，P130次/min，BP170/100mmHg，伤口引流渗出不多，颈部不肿。为预防与应对此类情况发生，正确的措施是？
A、术前准备碘剂
B、吸氧
C、床旁备气管切开包和无菌手套
D、术前用地塞米松
E、术后及早半卧位
正确答案：C
289、乳腺癌根治术后进行患肢功能锻炼，开始活动肘部的时间为？
A、术后当日
B、术后1~2日
C、术后3~5日
D、术后6~7日
E、术后1周以上
正确答案：C
290、下列哪项是乳腺癌淋巴转移的常见部位？
A、患侧腋窝淋巴结
B、对侧腋窝淋巴结
C、患侧锁骨上淋巴结
D、对侧锁骨上淋巴结
E、胸骨旁淋巴结
正确答案：A
291、下列哪项是急性乳腺炎的好发人群？
A、青年哺乳期产妇
B、高龄哺乳期产妇
C、任何哺乳期的产妇
D、乳房较小的初产妇
E、产后哺乳期的初产妇
正确答案：E
292、下列哪项是急性乳腺炎最主要的病因？
A、乳头破损
B、乳汁淤积
C、链球菌感染
D、乳头皲裂
E、出汗增多
正确答案：B
293、癌细胞浸润下列哪项导致乳腺癌患侧乳腺的皮肤呈“橘皮样”改变？
A、乳腺小叶
B、乳腺导管
C、淋巴管
D、血管
E、Cooper韧带
正确答案：C
294、急性乳腺炎病人，脓肿形成后治疗的最重要措施是？
A、监测体温变化
B、切开引流
C、应用抗生素
D、局部热敷
E、局部理疗
正确答案：B
295、施行颈、胸部手术后者适宜采取的体位是？
A、头高脚低斜坡卧位
B、高半坐卧位
C、低坐卧位
D、平卧位
E、侧卧位
正确答案：B
296、手术后并发泌尿系统感染最基本的原因是？
A、尿潴留
B、肾孟肾炎
C、前列腺炎
D、尿道炎
E、膀胱炎
正确答案：A
297、陈女士，23岁。剖宫产一足月女婴，现为产后第23天。母乳喂养。1天前出现右乳胀痛，伴畏寒，发热，白细胞计数为14×10°/L。最可能的致病菌是？
A、金黄色葡萄球菌
B、溶血性链球菌
C、大肠埃希菌
D、无芽孢厌氧菌
E、白念珠菌
正确答案：A
298、王女士，因乳腺癌行手术，术中病理提示“乳腺黏液腺癌”，该病理类型属于？
A、浸润性非特殊癌
B、浸润性特殊癌
C、早期浸润性癌
D、非浸润性癌
E、其他罕见癌
正确答案：B
299、陈女士，56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术术后。病人向护士询问自己的患侧肢体何时进行手指爬墙、肩部功能锻炼，该护士正确的回答是？
A、手术当天
B、术后3天
C、术后5天
D、术后6小时
E、术后1周
正确答案：E
300、关先生，56岁，上腹部术后第6日，出现顽固性呃逆，应警惕的是？
A、切口感染
B、肺不张
C、膈下感染
D、急性胃扩张
E、肠梗阻
正确答案：C
301、郑女士，55岁，因“右上肺占位性病变”入院，准备手术治疗。病人咳嗽、咳痰晨起痰多，黄绿色，自诉咳不净。有慢性支气管炎病史5年，身高157cm，体重70kg，T37、9℃，P80次分，R20次/分，BP150/85mmHg，呼吸音粗。该病人目前最重要的护理措施是？
A、加强饮食指导，控制体重在正常范围
B、充分备皮，预防切口感染
C、学会床上翻身、活动的方法
D、指导病人进行腹式呼吸训练
E、控制感染，保持呼吸道通畅
正确答案：E
302、肋骨骨折常见于下列哪项？
A、第1~3肋
B、第4~7肋
C、第8~9肋
D、第10~11肋
E、第12肋
正确答案：B
303、关于连枷胸的描述，下列哪项是正确的？
A、多发生于多根单处肋骨骨折
B、吸气时，软化区胸壁向外鼓出
C、胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化吸气时软化区胸壁外凸
D、如软化区范围广泛，可产生纵隔扑动
E、可用多头胸带固定胸壁
正确答案：D
304、钱女士，54岁，从高处坠落被树枝刺穿胸壁，致开放性气胸，行胸腔闭式，其引流管放置的正确位置是？
A、锁骨中线第2肋间
B、锁骨中线第3肋间
C、锁骨中线4-5肋间
D、腋中线和腋后线之间第6或第7肋间
E、腋中线6-8肋间
正确答案：A
305、留置胸膜腔闭式引流的病人，如引流管脱落，护士应？
A、立即给病人吸氧
B、立即报告医生
C、送手术室手术
D、双手捏紧放置引流导管皮肤处
E、将脱出的引流管重新插入
正确答案：D
306、下列哪项不是开放性气胸的病理生理改变？
A、吸气时，两侧压力差增大
B、空气可随呼吸自由地出入胸膜腔
C、吸气时健侧胸膜腔负压降低
D、呼气时，纵隔移向伤侧
E、肺被压缩萎陷
正确答案：C
307、下列哪项是闭合性气胸正确的治疗措施？
A、小量气胸无需治疗
B、积气量较多者应行剖胸探查
C、小量气胸者行胸膜腔闭式引流术
D、静脉给予抗生素一周
E、肺葵陷在50%以下者，可自行吸收，不必处理
正确答案：A
308、关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项是正确的？
A、水封瓶的长管置于液面下8~10cm
B、正常水柱波动2~3cm
C、引流瓶低于胸壁引流口平面40cm
D、更换引流瓶时用一把止血钳夹闭胸引流管
E、严密观察引流的量、色及性状
正确答案：E
309、下列胸部损伤类型，可出现胸廓反常呼吸运动的是
A、开放性气胸
B、闭合性气胸
C、张力性气胸
D、多根多处肋骨骨折
E、损伤性血胸
正确答案：D
310、关于胸膜腔引流管拔管的叙述，下列哪项是正确的？
A、吸气时拔除引流管
B、吸气末屏气拔除引流管
C、拔管后立即用纱布封闭胸壁伤口
D、呼气末拔除引流管
E、呼气末屏气拔除引流管
正确答案：B
311、下列哪项是脓胸的引流位置？
A、锁骨中线第2肋间
B、腋中线与腋后线间的第6~8肋间
C、腋前线与腋中线间的第6~8肋间
D、腋中线第6肋间
E、脓液积聚最低位
正确答案：E
312、魏先生，51岁。2小时前被楼上掉下楼板击伤，主诉右胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。护理体检：神志清楚，呼吸浅快，可见伤侧胸壁反常呼吸运动。病人的初步诊断为？
A、单根单处肋骨骨折
B、多根多处肋骨骨折
C、开放性气胸
D、血胸
E、心脏挫伤
正确答案：B
313、刘先生，45岁，胸部被撞击后出现极度呼吸困难并有严重的皮下气肿，其最可能的损伤类型是？
A、肺损伤
B、多根多处肋骨骨折
C、张力性气胸
D、血胸
E、创伤性窒息
正确答案：C
314、孙先生，26岁。右胸被刀刺伤后10分钟，自诉呼吸困难，查体：神志清楚，右胸壁伤口处随呼吸可见气体进出，听诊右肺呼吸音消失。该病人现场急救措施为？
A、迅速排气减压
B、迅速封闭伤口
C、输血、补液
D、清创缝合
E、手术
正确答案：B
315、小量气胸是指肺萎陷不超过？
A、30%
B、40%
C、50%
D、60%
E、70%
正确答案：A
316、孙先生，26岁。右胸被刀刺伤后10分钟，自诉呼吸困难，查体：神志清楚，右胸壁伤口处随呼吸可见气体进出，听诊右肺呼吸音消失。其引流管的护理措施正确的是？
A、水封瓶长管置于液面下8~10cm
B、正常水柱波动2~3cm
C、引流瓶低于胸壁引流口平面40cm
D、更换引流瓶时用两把止血夹闭胸引流管
E、胸膜腔闭式引流装置中水封瓶内放置清水即可
正确答案：D
317、张力性气胸的紧急处理？
A、剖胸探查
B、穿刺排气减压
C、加压包扎固定
D、牵引固定
E、迅速封闭胸壁伤口
正确答案：B
318、关于急性脓胸的叙述，下列哪项是正确的？
A、渗出液稀薄，呈浆液性
B、纤维素膜质韧，附着牢固
C、病程不超过1个月
D、病程不超过2周
正确答案：A
319、开放性气胸病人的主要病理生理变化是？
A、反常呼吸运动
B、纵隔扑动
C、纵隔向健侧移位
D、肺内气体对流
E、呼吸衰竭
正确答案：B
320、胸腔壁韧，脓腔容积固定不变的是？
A、急性脓胸
B、慢性脓胸
C、局限性脓胸
D、全脓胸
E、特异性脓胸
正确答案：B
321、可出现Beck三联征的是？
A、急性肺部损伤
B、闭合性气胸
C、开放性气胸
D、闭合性气胸
E、心包压塞
正确答案：E
322、关于肺癌的叙述，下列哪项是正确的？
A、鳞癌多为周围型
B、以肺泡癌为多见
C、腺癌预后最差
D、腺癌女性相对多见
E、以大细胞癌多见
正确答案：D
323、李姓患儿，10岁，自幼发现心脏杂音，易感冒，诊断为先天性心脏病，房间隔缺损。心脏听诊可发现？
A、听诊发现肺动脉瓣区可闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音
B、听诊发现主动脉瓣区可闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音
C、听诊发现心尖区可闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样舒张期杂音
D、听诊发现肺动脉瓣区可闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样舒张期杂音
E、听诊发现主动脉瓣区可闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样舒张期杂音
正确答案：A
324、在肺癌中预后最差的类型为？
A、鳞癌
B、腺癌
C、小细胞癌
D、大细胞癌
E、原位癌
正确答案：C
325、护理青紫型先心病患儿，要注意保证入量，防止脱水，其目的是？
A、防止心力衰竭
B、防止肾衰竭
C、防止血栓栓塞
D、防止休克
E、防止便秘
正确答案：C
326、李姓患儿，10岁，自幼发现心脏杂音，易感冒，诊断为先天性心脏病，房间隔缺损。如患儿体格检查中发现有发绀存在，其原因可能为？
A、年龄较大
B、缺损较大
C、右向左分流
D、肺动脉高压
E、右心衰竭
正确答案：C
327、下列哪项是食管癌的早期临床表现？
A、声音嘶哑
B、锁骨上淋巴结转移
C、胸背疼痛
D、进行性吞咽困难
E、食管异物感和哽噎感
正确答案：E
328、下列哪项是最常用的代食管器官？
A、胃
B、空肠
C、回肠
D、横结肠
E、左下结肠
正确答案：A
329、李姓患儿，10岁，自幼发现心脏杂音，易感冒，诊断为先天性心脏病，房间隔缺损。该病人术前护理重点不包括？
A、防止心力衰竭的发生
B、加强营养
C、绝对卧床休息
D、防止感染
E、减轻焦虑和恐惧
正确答案：C
330、关于食管解剖生理的描述，下列哪项是正确的？
A、成人食管长约35cm
B、食管有两处生理狭窄
C、食管由浆膜层，黏膜，黏膜下层、肌层和外膜构成
D、食管的血液供应来自不同的动脉
E、门齿距食管起点约10cm
正确答案：D
331、食管术后吻合瘘多发生于术后？
A、1~2天
B、3~4天
C、5~10天
D、10天
E、2周
正确答案：C
332、主动脉夹层病人不会出现的症状是？
A、脑供血不足
B、脑出血
C、截瘫
D、心绞痛
E、急腹症
正确答案：B
333、主动脉夹层形成的直接原因？
A、内膜粥样斑块溃疡穿透
B、血压波动
C、遗传异常
D、寒冷天气
E、马方综合征
正确答案：A
334、赵先生，55岁。诊断为食管癌，全麻下行食管癌根治术后。其进食原则为？
A、术后3~4天排气后，即可进全流全量
B、病人进食后即可停止补液
C、贲门切除术后，进食后应平卧
D、停止胃肠减压24小时后，如无吻合口瘘症状，先试饮少量水，术后5~6天可进清流质饮食
E、排气后可进普食
正确答案：D
335、食管癌的早期症状为？
A、进食时呛咳
B、食管异物感和哽噎感
C、进行性吞咽困难
D、进食后呕吐
E、进食后胸腹痛
正确答案：B
336、中晚期食管癌的典型症状为？
A、进食时呛咳
B、食管异物感和哽噎感
C、进行性吞咽困难
D、进食后呕吐
E、进食后胸腹痛
正确答案：C
337、李先生，60岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂样胸痛，呈持续性，累及背部。体格检查：BP170/95mmHg，HR90次/分，双肺无异常。动脉血气分析结果显示：SaO285%，pH7、32，PaCO270mmHg，HCO3-24mmol/L，病人可能出现？
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、混合型酸中毒
正确答案：A
338、食管气管瘘，因侵入？
A、胸导管
B、喉返神经
C、喉上神经
D、上腔静脉
E、气管
正确答案：E
339、金先生，65岁，5小时前无明显诱因于夜间出现胸部剧烈疼痛，呈撕裂样，口服硝酸甘油无好转，被家属紧急送入院。经检查确诊为主动脉夹层。该病最主要的危险是？
A、主动脉栓塞
B、主动脉瘤感染
C、动脉瘤破裂
D、脑供血不足
E、动脉瘤压迫引起呼吸困难
正确答案：C
340、下列哪项是体外循环后最常见的电解质失衡？
A、高钾
B、低钾
C、高钠
D、低钠
E、低氯
正确答案：B
341、冠状动脉旁路移植术中最常应用的桥血管除大隐静脉外还有？
A、锁骨下动脉
B、胸廓内动脉
C、胃网膜左动脉
D、尺动脉
E、肱动脉
正确答案：B
342、关于动脉测压的说法，下列哪项是正确的？
A、袖带测压的血压值更准确
B、动脉测压可以间断观察血压数值
C、测压前不需调整零点
D、术后平均动脉压控制在70~90mmHg
E、拔管后短暂压迫即可
正确答案：D
343、呼吸机辅助通气时，气管导管的气囊需每几小时放气一次？
A、1~3
B、2~4
C、3~5
D、4~6
E、5~7
正确答案：B
344、对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是？
A、全力抢教休克
B、立即手术
C、先抢救休克，待休克好转后再行手术
D、先抢救休克，如休克无好转时再手术
E、抢教休克的同时进行手术
正确答案：E
345、人工心肺机内取代心脏，驱动氧合器内的血输回体内动脉的组件是？
A、血泵
B、氧合器
C、变温器
D、滤器
E、血液浓缩器
正确答案：A
346、腹部损伤病人观察期，护理措施不妥的是？
A、禁食
B、必要时进行胃肠减压
C、每15-30分钟测量一次生命体征
D、每小时查一次腹部体征
E、每半小时至一小时测定红细胞、血红白和红细胞比容
正确答案：D
347、孙先生，49岁，餐后1小时，被车撞伤中上腹部，上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。为进一步明确临床诊断，宜选的辅助检查是？
A、超声检查
B、实验室检查
C、腹腔穿刺
D、MRI
E、CT
正确答案：C
348、疝囊内容物只能部分回纳入腹腔，肠壁无血液循环障碍的腹外疝是？
A、易复性疝
B、难复性疝
C、可复性疝
D、嵌顿性疝
E、绞窄性疝
正确答案：B
349、马先生，65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是？
A、脾-回肠-盲肠
B、回肠-脾-盲肠
C、盲肠-回肠-脾
D、脾-盲肠-回肠
E、没有特定次序
正确答案：D
350、腹外疝手术后，需要早期离床活动的情况是？
A、无张力疝修补术
B、年老体弱者
C、复发性疝
D、绞窄性疝
E、巨大疝
正确答案：A
351、老年男性，腹股沟内侧半球形肿块，压住内环仍突出，可能是？
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、隐睾
E、嵌顿性疝
正确答案：B
352、急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是？
A、麻痹性肠梗阻
B、中枢性呕吐
C、腹膜受刺激引起反射性呕吐
D、胃肠道痉挛
E、膈肌受刺激
正确答案：C
353、中年女性，腹股沟内侧突然出现包块，疼痛不能回纳，可能是？
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、隐睾
E、嵌顿性疝
正确答案：C
354、腹膜炎最重要的治疗原则是？
A、引流、排出脓性渗出物
B、消除引起腹膜炎的病因
C、禁食、胃肠减压
D、解除腹痛
E、减轻中毒症状
正确答案：B
355、下列哪项是指腹膜刺激征？
A、腹痛、腹胀、发热
B、腹痛、压痛、腹肌紧张
C、恶心、呕吐、腹泻
D、压痛、反跳痛、腹肌紧张
E、腹胀、压痛、反跳痛
正确答案：D
356、李先生，35岁，饱餐后突然发生上腹剧痛，随后蔓延至全腹，腹痛呈持续性。体格检查：全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。最应考虑此病人为？
A、急性胆囊穿孔致急性腹膜炎
B、肠坏死伴急性腹膜炎
C、急性阑尾穿孔伴急性腹膜炎
D、消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎
正确答案：D
357、胃癌血行转移最常见的脏器是？
A、肺
B、肝
C、脑
D、肾
E、骨
正确答案：B
358、原发性腹膜炎最常见的病因是？
A、绞窄性肠梗阻
B、胃肠道穿孔
C、病原菌经血行和淋巴途径或女性生殖道入腹腔
D、急性胰腺炎感染扩散
E、结肠手术感染
正确答案：C
359、休克病人的体位是？
A、半卧位或头、躯干和下肢均抬高20°的体位
B、平卧位或半卧位
C、平卧位或头、躯干和下肢均抬高20°的体位
D、半卧位
E、平卧位或下肢均抬高20°的体位
正确答案：C
360、赵先生，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透，见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。有确定性诊断意义的是？
A、腹膜刺激征
B、肠鸣音消失
C、腹腔穿刺抽出混浊液体
D、白细胞计数增高
E、高热、脉快、口渴等
正确答案：C
361、急性化脓性腹膜炎最主要的症状是？
A、腹痛
B、呕吐
C、全身中毒症状
D、腹膜刺激征
E、电解质紊乱
正确答案：A
362、下列哪项是腹部内脏中最容易受损的器官？
A、肝
B、脾
C、胃
D、胆囊
E、胰腺
正确答案：B
363、当病人突然知道自己患胃癌而感到焦虑、恐惧时，护士最先应该？
A、倾听病人诉说
B、给予心理安慰
C、介绍松弛技术
D、介绍成功病例
E、介绍疾病知识
正确答案：A
364、结肠损伤病人的休克类型多为？
A、失血性休克
B、心源性休克
C、过敏性休克
D、感染性休克
E、创伤性休克
正确答案：D
365、杨女士，50岁，患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体格检查：T36、5℃，P115次/分，R23次/分，BP85/50mmHg；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。目前该病人最主要的护理诊断/问题是？
A、焦虑、恐惧
B、体液不足
C、疼痛
D、有感染的危险
E、营养不良
正确答案：B
366、韩先生，28岁。右腹部受伤后3小时，HR133次/min，BP90/50mmHg，腹肌紧张，压痛、反跳痛明显。此时应采取的检查是？
A、X线
B、血常规
C、B超
D、腹腔穿刺
E、腹腔灌洗
正确答案：C
367、破裂部位多见于膈面的器官是？
A、脾破裂
B、肝破裂
C、小肠损伤
D、结肠损伤
E、胃破裂
正确答案：A
368、主要表现为腹腔内出血和出血性休克，且腹膜刺激征较明显的是？
A、脾破裂
B、肝破裂
C、小肠损伤
D、结肠损伤
E、胃破裂
正确答案：B
369、肠梗阻病人的共同临床特征是？
A、腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气
B、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀
C、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心
D、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐
E、腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气
正确答案：A
370、下列哪项是胃完全排空的时间？
A、2~4小时
B、4~6小时
C、6~8小时
D、8~10小时
E、10~12小时
正确答案：B
371、张先生，36岁，诊断为单纯性肠梗阻，非手术治疗过程中最重要的观察项目是？
A、腹痛加重
B、呕吐频繁
C、腹胀较前明显
D、肠鸣音减弱
E、腹膜刺激征
正确答案：E
372、胃癌好发于？
A、胃窦
B、贲门
C、胃大弯
D、胃小弯
E、胃体
正确答案：A
373、李先生，45岁，半年前曾行阑尾切除手术，2天前出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心、呕吐，呕吐物为消化液及食物，停止肛门排气。体格检查：腹胀，可见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。该病人出现肠梗阻，最可能的原因为？
A、肠粘连
B、肿瘤
C、粪块堵塞
D、肠扭转
E、肠麻痹
正确答案：A
374、下列哪项是胃大部切除术后最严重的并发症？
A、胃出血
B、切口感染
C、十二指肠残端破裂
D、吻合口梗阻
E、倾倒综合征
正确答案：C
375、下列哪项属于胃癌姑息性手术？
A、胃镜下黏膜病灶切除术
B、腹腔镜下胃楔形切除术
C、胃部分切除术
D、全胃切除术
E、胃空肠吻合术
正确答案：E
376、消化性溃疡病人突发腹膜刺激症状，应首先考虑？
A、胃十二指肠痉挛
B、癌变
C、穿孔
D、幽门梗阻
E、贲门梗阻
正确答案：C
377、下列哪项是早期胃癌的分型？
A、结节型
B、溃疡局限型
C、凹陷型
D、溃疡浸润型
E、弥漫浸润型
正确答案：C
378、胃癌晚期，下列哪项是最常见的？
A、肝转移
B、肺转移
C、脑转移
D、肾转移
E、骨转移
正确答案：A
379、赵女士，45岁。十二指肠溃疡3年。今日突发呕吐，呕吐物为隔夜宿食，量大。其原因最可能是？
A、急性阑尾炎
B、胆石症
C、急性胆囊炎
D、幽门梗阻
E、急性胰腺炎
正确答案：D
380、王女士，37岁。十二指肠溃疡出血，胃大部切除术术后早期最适当的营养途径是？
A、鼻胃管饲
B、胃造口管饲
C、鼻肠管饲
D、回肠造口管饲
E、中心静脉营养支持
正确答案：C
381、李女士，50岁。上腹疼痛8年，疼痛多于进餐后加重，近3天出现黑便，头晕。查体：剑突下方有明显压痛。有助于明确诊断的检查是？
A、粪便常规检查
B、X线检查
C、胃镜检查
D、血常规检查
E、幽门螺杆菌检
正确答案：C
382、该病人检查后提示患胃癌，行胃大部切除术术后第4天开始进流食，情况良好。第10天时当由全流食改进半流食后，突然发生腹胀、钝痛，继而呕吐带有食物的胃液和胆汁，病人最可能发生？
A、胃排空延迟
B、术后胃出血
C、胃肠吻合口破裂
D、术后梗阻
E、倾倒综合征
正确答案：A
383、鄂先生，55岁。胃溃疡病史20年。近来消瘦明显，空腹、餐后均有上腹隐痛，服用抑酸药不能缓解，粪便隐血持续（十），考虑可能是？
A、溃疡加重
B、食管癌
C、溃疡性结肠炎
D、胃癌
E、萎缩性胃炎
正确答案：D
384、该病人因突发上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，病人出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应？
A、拔针后另外穿刺，继续输血
B、热敷病人穿刺局部
C、使用恒温器加热血液
D、轻者减慢输血速度，继续观察，重者应立即停止输血
E、给予吸氧
正确答案：D
385、某化工厂工人有毒气体中毒，患者被送上救护车时发生心搏骤停，应首先采取的救治措施是
A、脱水
B、特效解毒剂
C、洗胃
D、导尿
E、心肺复苏
正确答案：E
386、晚期倾倒综合征出现的时间多为？
A、餐后10~30分钟内
B、餐后1~2小时
C、餐后2~4小时
D、餐后4~6小时
E、餐后6~8小时
正确答案：C
387、下列哪项是食物消化和吸收的主要部位？
A、胃
B、小肠
C、结肠
D、直肠
E、食管
正确答案：B
388、下列哪项是急性阑尾炎早期出现上腹部及脐周疼痛的原因？
A、合并胃部感染
B、胃肠功能紊乱，引起肠痉挛
C、内脏神经反射所致
D、躯体神经反射所致
E、引起腹腔炎症
正确答案：C
389、患者，女性、37岁。因误服“农药”被邻居发现后急送人院。检查：恶心呕吐，口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快，血压下降。诊断为：有机磷杀虫药中毒。该患者宜采用的洗胃液是？
A、生理盐水
B、1：5000高锰酸钾
C、20g/L鞣酸
D、20g/L碳酸氢钠
E、茶叶水
正确答案：A
390、病人仰卧位，先用右手压迫左下腹部，再用左手反复挤压近侧结肠，结肠内积气可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。此试验称为？
A、结肠充气试验
B、腰大肌试验
C、闭孔内肌试验
D、Murphy征
E、Dugas征
正确答案：A
391、多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动而发病的是？
A、小肠扭转
B、粘连性肠梗阻
C、蛔虫性肠梗阻
D、肠套叠
E、肿瘤性肠梗
正确答案：A
392、以下影像学检查结果需报告危急值，除外？
A、自发性气胸
B、外伤性膈疝
C、纵隔摆动
D、宫外孕破裂
E、大量心包积液合并心包填塞
正确答案：A
393、单纯型肠梗阻与绞窄型肠梗阻的主要区别是？
A、肠管壁有无血运障碍
B、有无并发症
C、梗阻的病因
D、梗阻的严重程度
E、梗阻的时间
正确答案：A
394、下列哪项是急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因？
A、阑尾开口小
B、阑尾淋巴丰富
C、阑尾蠕动慢而弱
D、阑尾动脉为终末动脉
E、阑尾系膜短
正确答案：D
395、下列哪项是嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别？
A、有无疼痛
B、疝囊颈大小
C、病块外用
D、有无肠梗阻表现
E、疝内容物有无血运障碍
正确答案：E
396、关于绞窄性疝的处理原则，下列正确的？
A、试行手法复位
B、消除引起腹内压增高的因素
C、纠正电解质、酸碱平衡紊乱
D、立即手术探查
E、抗感染治疗
正确答案：D
397、下列哪项是高位小肠梗阻除腹痛外要的症状？
A、腹痛明显
B、呕吐频繁
C、停止排便、排气
D、肠型
E、移动性浊音阳性
正确答案：B
398、李女士，47岁。因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧。可能是？
A、单纯性阑尾炎
B、穿孔性阑尾炎
C、坏疽性阑尾炎
D、化脓性阑尾炎
E、阑尾周围脓肿
正确答案：B
399、王女士，30岁。阑尾炎术后第3天，预防术后肠粘连的最恰当措施为？
A、给予半坐卧位
B、早期下床活勒
C、进行深呼吸运动
D、观察腹部情况
E、合理增加营养
正确答案：B
400、陈先生，45岁。有吸烟史30年，行结肠癌手术，术后最重要的护理措施是？
A、取半卧位，减少病人活动量
B、协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰
C、加强营养
D、保证液体的摄入
E、全身或局部应用抗生素治疗
正确答案：B
401、赵先生，50岁。因机械性肠梗阻入院，出现最早和最主要的病理生理改变是？
A、感染
B、中毒
C、体液紊乱
D、呼吸困难
E、心功能不全
正确答案：C
402、李先生，30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送病人回病室。引起急性阑尾炎最常见的原因是？
A、阑尾管腔阻塞
B、慢性结肠炎
C、慢性肝炎
D、腹腔感染
E、盆腔感染
正确答案：A
403、李先生，30岁。诊断为急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送病人回病室。术后返回病房，护士应为病人安置的体位是？
A、半卧位
B、仰卧位
C、侧卧位
D、去枕平卧位
E、俯卧位
正确答案：D
404、腰大肌试验阳性？
A、提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B、提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C、提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D、证实急性阑尾炎的存在
E、证实慢性阑尾炎的存在
正确答案：A
405、下列哪项是最多见的直肠肛管周围脓肿？
A、肛门周围脓肿
B、坐骨肛管间隙脓肿
C、骨盆直肠间隙脓肿
D、直肠后间隙脓肿
E、直肠黏膜下脓肿
正确答案：A
406、痔疮病人应少食？
A、蔬菜
B、水果
C、豆类
D、辣椒
E、谷类
正确答案：D
407、排便时无痛性出血，痔块不脱出于肛门外为？
A、1期内痔
B、Ⅱ期内痔
C、Ⅲ期内痔
D、Ⅳ期内痔
E、V期内痔
正确答案：A
408、直肠下段黏膜和皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团为？
A、直肠癌
B、肛门周围脓肿
C、肛瘘
D、痔
E、肛裂
正确答案：D
409、多用于抑郁症的药物是？
A、吩噻嗪类药物
B、锂盐
C、苯二氮卓类药物
D、抑制5-HT再摄取的药物
E、卡马西平
正确答案：D
410、为防止肛门狭窄，肛管手术后5~10日开始扩肛，采用？
A、拇指
B、环指
C、中指
D、示指
E、小指
正确答案：D
411、为防肛门括约肌松弛，病人行肛管手术后开始做肛门收缩舒张练习的时间为？
A、手术当日
B、术后3日
C、术后10日
D、术后15日
E、术后1个月
正确答案：B
412、王先生，40岁。排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应考虑为？
A、直肠息肉脱出
B、血栓性外痔
C、前哨痔
D、内痔脱出嵌顿
E、肛周脓肿
正确答案：B
413、李女士，32岁。排便时及排便后肛门剧痛伴少量出血2年。首先应考虑的疾病是？
A、内痔
B、肛裂
C、外痔
D、直肠癌
E、直肠息肉
正确答案：B
414、肛管手术后，为减少肠动，内服阿片酊控制排便的时间为？
A、术后48小时内
B、术后3天内
C、术后3天以上
D、术后10日以上
E、术后1个月以内
正确答案：A
415、肛管手术后，为利于手术切口愈合，应避免解大便的时间为？
A、术后48小时内
B、术后3天内
C、术后3天以上
D、术后10日以上
E、术后1个月以内
正确答案：B
416、在我国门静脉高压症的主要原因是？
A、肝炎后肝硬化
B、门静脉主干畸形
C、门静脉血栓形成
D、肿瘤迫门静脉
E、酒精性肝硬化
正确答案：A
417、下列关于食管胃底静脉曲张破裂出血的叙述正确的是？
A、少量便后鲜血
B、以呕血或便血为主
C、以呕血为主
D、周期性出血，以便血为主
E、反复少量黑便
正确答案：C
418、门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的主要死亡原因是？
A、失血性休克
B、大量腹水
C、感染
D、肝功能衰竭
E、器官衰竭
正确答案：D
419、门静脉高压手术后应卧床？
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、14天
正确答案：C
420、关于门静脉高压症的术前护理，下列哪项是错误的？
A、前肝功能严重受损严重应限制蛋白质的摄入
B、避免腹内压增高
C、避免干硬和刺激性食物
D、术前1日晚肥皂水清洁灌肠
E、口服药片应研成粉末冲服
正确答案：D
421、下列哪项是门静脉高压症形成后首先出现的病理改变？
A、腹水
B、脾大
C、肝大
D、交通支开放
E、食管胃底静脉出血
正确答案：B
422、王女士，48岁。既往门静脉高压症病史此次因发生急性大出血应用三腔二囊管压迫止血，护士为该病人采取的护理措施应除外？
A、对三腔二囊管充分固定
B、每隔24小时气囊放空10分钟
C、气囊压迫一般为3~4天
D、加强巡视，防止发生吸收
E、加强心理护理，防止紧张和情绪激动
正确答案：B
423、肝硬化引起门静脉高压所形成的交通支不包括？
A、胃底、食管下段交通支
B、直肠下端、肛管交通支
C、前腹壁交通支
D、肠系膜血管交通支
E、腹膜后交通支
正确答案：D
424、肝硬化引起门静脉高压所形成的交通支中最重要的是？
A、胃底、食管下段交通支
B、直肠下端、肛管交通支
C、前腹壁交通支
D、肠系膜血管交通支
E、腹膜后交通支
正确答案：A
425、对出现恶病质的晚期原发性肝癌病人做终期护理时应避免？
A、使病人保持良好外表，维持自尊
B、协助病人采取舒适体位
C、保持床单位干净、整洁
D、尽量满足病人临终前愿望
E、病人疼痛时给予安慰剂，禁用镇痛药
正确答案：E
426、下列哪项是肝硬化病人出现全血细胞减少的主要原因？
A、血液稀释
B、脾功能亢进
C、肝衰竭
D、营养不良
E、失血过多
正确答案：B
427、原发性肝癌肝外血性转移最多见于？
A、骨
B、脑
C、肺
D、胃
E、胰脲
正确答案：C
428、关于肝叶切除病人的术后护理措施叙述不正确的是？
A、吸氧3~4天
B、半卧位
C、鼓励早期下床活动
D、早期禁食、胃肠减压
E、给予静脉补充营养
正确答案：C
429、肝癌病人术前准备措施中，为改善凝血功能进行肌内注射的药是？
A、维生素B1
B、维生素B12
C、维生素K1
D、维生素C
E、维生素D
正确答案：C
430、下列哪项是阿米巴原虫入侵肝脏的途径？
A、经肠道上行
B、经门静脉
C、经淋巴系统
D、经肠系膜动脉
E、经腔静脉
正确答案：B
431、陈女士，38岁。食欲缺乏、厌油、恶心、尿黄7天，实验室检查示谷丙转氨（ALT）显著增高，直接胆红素增高。根据表现最可能的诊断为？
A、胆石症
B、脂肪肝
C、肠道梗阻
D、急性肝炎
E、胰腺炎
正确答案：D
432、赵先生，47岁，原发性肝癌早期行肝动脉栓塞术，术后护理措施正确的是？
A、术后禁食2-3天
B、穿刺部位沙袋压迫1小时
C、术后48小时内禁止给予镇痛药
D、发现病人术后低热应立即报告医生处理
E、鼓励病人行穿刺侧肢体屈伸运动
正确答案：A
433、细菌性肝脓肿病人脓液的颜色是？
A、黄色
B、黄白色
C、白色
D、棕褐色
E、绿色
正确答案：B
434、阿米巴肝脓肿病人脓液的颜色是？
A、黄色
B、黄白色
C、白色
D、棕褐色
E、绿色
正确答案：D
435、普查或早期发现肝癌的较好方法是？
A、血液生化检查
B、血清甲胎蛋白测定
C、放射性核素扫描
D、腹部X线片
E、胆道造影术
正确答案：B
436、为明确腹部肿块与肝脏的关系最好采用？
A、血液生化检查
B、血清甲胎蛋白测定
C、放射性核素扫描
D、腹部X线片
E、胆道造影术
正确答案：C
437、胆道系统不包括？
A、胆囊
B、肝外胆管
C、肝内胆管
D、十二指肠乳头
E、Oddi括约肌
正确答案：D
438、下列哪项是胆囊结石最常见的并发症？
A、胆道蛔虫病
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、急性胆管炎
D、急性胰腺炎
E、急性胆囊炎
正确答案：E
439、行胆囊造影病人，检查前一日晚餐进食？
A、高脂肪
B、高蛋白
C、低糖
D、忌饮咖啡
E、无脂肪、低蛋白、高糖
正确答案：E
440、关于急性胆囊炎的护理措施，下列哪项是错误的？
A、取平卧位
B、使用抗生素
C、密切观察生命体征变化
D、给予高热量、低脂肪、高维生素饮食
E、给予吗啡止痛
正确答案：E
441、肝外胆管结石多位于？
A、胆总管上段
B、胆总管中段
C、胆总管下段
D、胆总管中上段
E、胆总管中下段
正确答案：C
442、胆道手术后，T形管一般留置的时间为？
A、1~3天
B、3~5天
C、6~8天
D、8~10天
E、12~14天
正确答案：E
443、胆总管下端有阻塞时，T形引流管引出的胆汁特点为？
A、量过多
B、浑浊
C、量少而色深
D、棕色、稠厚
E、量少而色淡
正确答案：A
444、Reynolds五联征是指？
A、腹痛、寒战高热、黄疸、呕吐、昏迷
B、腹痛、寒战高热、腹胀、休克、昏迷
C、腹胀、寒战高热、黄疸、休克、昏迷
D、腹痛、寒战高热、黄疸、休克、昏迷
E、腹泻、寒战高热、黄疸、休克、昏迷
正确答案：D
445、下列哪项是胆道蛔虫的疼痛特点？
A、剑突下“钻顶样”剧痛
B、持续性钝痛
C、阵发性纹痛
D、上腹部钝痛
E、持续性胀痛
正确答案：A
446、孙女士，40岁。昨日午夜突发上腹部阵发性绞痛，向右肩背部放射，伴恶心呕吐；3小时前腹痛持续性，阵发性加重，出现寒战急诊转入院。护理体检：T39、4℃，P118次/min，BP80/60mmHg，面色苍白，神志淡漠，现巩膜轻度黄染，上腹部有压痛和轻度反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。WBC22×109/L。该病人的初步疾病诊断是？
A、急性胰腺炎
B、胆道蛔虫病
C、急性结石性胆囊炎
D、胆总管结石
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
正确答案：E
447、孙女士，40岁。昨日午夜突发上腹部阵发性绞痛，向右肩背部放射，伴恶心呕吐；3小时前腹痛持续性，阵发性加重，出现寒战急诊转入院。护理体检：T39、4℃，P118次/min，BP80/60mmHg，面色苍白，神志淡漠，现巩膜轻度黄染，上腹部有压痛和轻度反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。WBC22×109/L。该病人目前最重要的护理诊断是？
A、腹痛
B、体温过高
C、感染性休克
D、潜在并发症：感染性休克
E、体液不足
正确答案：C
448、孙女士，40岁。昨日午夜突发上腹部阵发性绞痛，向右肩背部放射，伴恶心呕吐；3小时前腹痛持续性，阵发性加重，出现寒战急诊转入院。护理体检：T39、4℃，P118次/min，BP80/60mmHg，面色苍白，神志淡漠，现巩膜轻度黄染，上腹部有压痛和轻度反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。WBC22×109/L。病人住院后行急诊手术，并行胆道T管引流。正确的护理措施是？
A、若T管阻塞应及时加压冲洗
B、鼓励术后当日早期下床活动
C、下床时引流袋应高于腹部引流管出口
D、夹管2天无异常时立即拔管
E、T管造影示胆道通畅可考虑拔管
正确答案：E
449、孙女士，40岁。昨日午夜突发上腹部阵发性绞痛，向右肩背部放射，伴恶心呕吐；3小时前腹痛持续性，阵发性加重，出现寒战急诊转入院。护理体检：T39、4℃，P118次/min，BP80/60mmHg，面色苍白，神志淡漠，现巩膜轻度黄染，上腹部有压痛和轻度反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。WBC22×109/L。手术后病情观察要特别注意？
A、黄疸
B、伤口情况
C、胆汁引流量
D、膜刺激征
E、神志及生命体征
正确答案：E
450、Charcot三联征常提示？
A、急性胆囊炎
B、胆道蛔虫病
C、胆总管结石
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、急性胰腺炎
正确答案：C
451、Reynolds五联征常提示？
A、急性胆囊炎
B、胆道蛔虫病
C、胆总管结石
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、急性胰腺炎
正确答案：D
452、症状与体征不符常提示？
A、急性胆囊炎
B、胆道蛔虫病
C、胆总管结石
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、急性胰腺炎
正确答案：B
453、术中和术后胆管造影的作用是？
A、了解胆囊切除术后胆道情况
B、确定是否需要探查胆总管
C、明确肝内病变的范围和性质
D、了解十二指肠乳头情况
E、了解胆管内病变部位，程度和范围
正确答案：B
454、经皮肝穿刺胆道造影术（PTC）的作用是？
A、了解胆囊切除术后胆道情况
B、确定是否需要探查胆总管
C、明确肝内病变的范围和性质
D、了解十二指肠乳头情况
E、了解胆管内病变部位，程度和范围
正确答案：E
455、内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）的作用是？
A、了解胆囊切除术后胆道情况
B、确定是否需要探查胆总管
C、明确肝内病变的范围和性质
D、了解十二指肠乳头情况
E、了解胆管内病变部位，程度和范围
正确答案：D
456、急性出血坏死性胰腺炎不会出现？
A、剧烈腹痛
B、高度腹胀
C、低血糖
D、休克
E、急性肾衰竭
正确答案：C
457、胰腺疾病和胆道疾病相互关联的解剖学基础是？
A、胰腺分为头、顶、体、尾四个部分
B、头在十二指肠曲内后方
C、胰尾部靠近脾门
D、副胰管单独开口于十二指肠
E、主管与胆总管共同开口于十二指肠壶腹
正确答案：E
458、急性胰腺炎的发病之初3~4小时，最有诊断价值的是？
A、血糖升高
B、血淀粉酶升高
C、血清脂肪酶升高
D、血白细胞计数升高
E、血钙升高
正确答案：B
459、下列哪项是出血坏死性胰腺炎最常见的并发症？
A、化胞性膜炎
B、慢性腺烧
C、消化道出血
D、胰腺假性囊肿
E、休克
正确答案：E
460、下列哪项是急性腺炎累及全胰腺时腹痛的特点？
A、上腹部向腰背部放射
B、左上腹向腰背部放射
C、呈腰带状向腰背部放射
D、上腹部并向右肩放射
E、左上腹部向左肩放射
正确答案：C
461、下列哪项是胰胆管造影病人应采取的体位？
A、半卧位
B、头低足高位
C、俯卧位
D、头高足低位
E、去枕平卧位
正确答案：C
462、可提示急性坏死性腺炎预后不良的表现是？
A、频繁呕吐
B、休克
C、高热
D、低钙、抽搐
E、血糖升高
正确答案：D
463、为防止急性胰腺炎再次发生，应避免的病因中不包括？
A、胆囊炎
B、胰管结石
C、慢性胃炎
D、胆石症
E、暴饮暴食
正确答案：C
464、陈先生，心脏手术后出现尿少、血钾升高、血肌酐和尿素氮升高，怀疑肾功能衰竭。下列护理措施正确的是？
A、协助医生完成各项检查
B、严格记录出入水量
C、限制水电解质摄入
D、鼓励病人进食橘子、香蕉、红枣等
E、必要时行人工透析
正确答案：ABCE
465、下列选项中与原发性肝癌的病因有关的是？
A、饮用水污染
B、黄曲霉素
C、亚硝胺类物质
D、肝脓肿
E、乙型肝炎，肝硬化
正确答案：ABCE
466、洋地黄中毒的表现有？
A、食欲下降
B、呕吐
C、视力模糊
D、黄视绿视
E、乏力
正确答案：ABCD
467、李女士，55岁，高血压病史10年。护士给予健康指导正确的是？
A、宜低盐、低脂饮食
B、避免过度劳累
C、血压不高时可不用药
D、适当运动，控制体重
E、每天定时测血压
正确答案：ABDE
468、关于各种引流管的护理，下列叙述正确的是？
A、连接引流装置，使用前检查引流装置的密闭性，保持连接处紧密
B、胸腔闭式引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm，水封瓶长管下口插至无菌生理盐水中3~4cm，并保持直立
C、长期留置导尿管拔除前，一般予以夹闭，每2~3小时开放一次，以利于膀胱排尿功能恢复
D、T管应垂直引出腹壁，用缝线牢固固定在腹壁上，以防滑脱
E、脑室引流管开口需高于侧脑室20~25cm，以维持正常的颅内压
正确答案：ABCD
469、热射病“三联征”的典型表现有？
A、肌痉挛
B、意识障碍
C、高热
D、恶心呕吐
E、无汗
正确答案：BCE
470、麻痹型肠梗阻的临床表现有？
A、腹部持续性胀痛
B、有固定压痛和腹膜刺激征
C、有血性黏液便排出
D、呕吐多呈溢出性
E、视诊可见肠型和蠕动波
正确答案：AD
471、下列可导致代谢性碱中毒的有？
A、严重腹泻
B、大量呕吐
C、大量使用呋塞米利尿
D、肾上腺皮质激素过多
E、呼吸中枢抑制
正确答案：BCD
472、李先生，50岁。胆囊炎术后于持续胃肠减压第2天，术后24小时共引流出黄色的胃液2000ml。现病人恶心、呕吐、肠鸣音消失，血钾2、97mmol/L，心电图T波宽而低平。如该病人需静脉补钾时，下列护理措施正确的是？
A、10%氯化钾溶液需稀释后静脉滴注
B、每日尿量>500ml时方可补钾
C、1000ml液体最多加入10%氯化钾50ml
D、补钾时需观察病人精神状态、胃肠功能变化等情况
E、补钾期间需动态监测血钾浓度
正确答案：ABDE
473、下列适宜给予肠内营养的病人是？
A、空肠造瘘的病人
B、胃大部切除术后5天的病人
C、出血性坏死型胰腺炎急性期的病人
D、颅脑损伤后昏迷的病人
E、长期胃肠减压的病人
正确答案：ABDE
474、关于成人胸外心脏按压的操作，正确的是？
A、按压频率100-120次/分
B、按压深度3-4cm
C、放松时手掌抬离胸壁
D、按压与通气比为15：2
E、换人按压中断时间<5秒
正确答案：AE
475、关于急性胰腺炎的叙述，下列说法正确的是？
A、腹痛常为首发症状
B、常恶心吐、呕吐后腹痛即减轻
C、多数病人出现中度以上发热
D、部分病人出现一过性黄疸
E、病情的严重性与淀粉酶升高的程度不一致
正确答案：ACDE
476、关于腹部损伤病人的说法，下列说法正确的是？
A、若有内脏脱出，应立即回纳腹腔，以免继续损伤
B、首先处理威胁生命的因素
C、不随便搬动伤员
D、疑有空腔脏器破裂，进行胃肠减压
E、确诊前，不注射镇痛药
正确答案：BCDE
477、以下肺癌术后的护理措施正确的是？
A、鼓励病人早期下床活动
B、为预防肺不张，进行手臂和肩膀的运动
C、如病人出现头晕、心悸等症状时，应立即停止活动
D、鼓励病人深呼吸
E、全肺切除术后，应避免过度侧卧
正确答案：ACDE
478、关于中心静脉压（CVP）的叙述，正确的是？
A、测定上、下腔静脉成右心房内的压力
B、评估右心功能的重要指标
C、正常值5~12cmH2O
D、测CVP时应暂停使用呼吸机
E、CVP过高应给予补液
正确答案：ABCD
479、测量血压的注意事项包括？
A、测量前血压计汞柱在零点
B、袖带宽度适宜
C、血压计零点和心脏位置在同一水平
D、血压计定期检查和校对
E、卧位时肱动脉平腋中线
正确答案：ABCDE
480、小儿头皮静脉输液正确的是？
A、准备液体，排尽空气
B、剃去局部头发，选择静脉
C、用70%乙醇消毒穿刺部位皮肤后待干
D、固定静脉两端，持针沿静脉离心方向平行刺入
E、见回血后松开调节器，等点滴通畅后固定
正确答案：ABCD
481、胸膝位适用于？
A、直肠检查
B、纠正臀先露胎位
C、保留灌肠
D、结肠镜检
E、孕妇胎膜早破
正确答案：ABD
482、书写死亡的病人交班报告时，要报告的内容有？
A、姓名
B、床号
C、诊断
D、简要抢救经过
E、死亡时间
正确答案：ABCDE
483、烧伤休克期补液调节依据的指标是？
A、尿量
B、心率
C、血压
D、末梢循环
E、中心静脉压
正确答案：ABCDE
484、下列哪些细菌是目前医院感染最常见的细菌？
A、葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌
B、大肠埃希菌
C、沙门菌
D、铜绿假单胞菌
E、肺炎链球菌
正确答案：ABDE
485、接获急诊病人将要人院的通知后，应完成下列哪些护理工作？
A、通知医师
B、准备急救器材及药物
C、安置病人
D、配合抢救
E、询问病史
正确答案：ABCDE
486、股静脉穿刺常用于？
A、急救加压静脉输液
B、急救加压静脉输血
C、婴幼儿采集血标本
D、衰竭病人其他静脉采血困难者
E、静脉套管针留置输液者
正确答案：ABCD
487、不宜测口温的病人是？
A、口腔手术
B、昏迷
C、婴幼儿
D、脱水
E、循环衰竭
正确答案：ABC
488、书写产科病人交班报告时，应报告婴儿的情况，包括？
A、性别
B、体重
C、哭声
D、胎盘
E、特殊情况
正确答案：ABCE
489、对长期卧床病人应注意局部皮肤受压情况，评估要点包括？
A、皮肤颜色
B、皮肤的温度
C、皮肤的完整性和病灶情况
D、皮肤感觉
E、皮肤的清洁度
正确答案：ABCDE
490、幽门梗阻病人洗胃的时间是？
A、饭后即刻
B、饭后一小时内
C、空腹
D、饭后2小时
E、饭后4—6小时
正确答案：CE
491、“1、2、3”灌肠液的组成是？
A、50%硫酸镁30ml
B、甘油60ml
C、新霉素溶液30ml
D、生理盐水90ml
E、温开水920ml
正确答案：ABE
492、中枢性眩晕可有？
A、眼震
B、平衡障碍
C、恶心呕吐
D、耳鸣
E、视物有旋转感
正确答案：ABCE
493、膀胱癌术后，膀胱内灌注化学治疗药物时错误的是？
A、每次用药量>100ml
B、严格无菌操作
C、吸出的液体可回注
D、注药前应排尽药液
E、灌注后暂不排尿
正确答案：AC
494、大咯血窒息抢救措施应包括？
A、仰卧头低脚高位
B、清除口腔血凝块和血液
C、防止舌后坠
D、低浓度持续给氧
E、适当用呼吸中枢兴奋剂
正确答案：BCE
495、高蛋白饮食适用于？
A、恶性肿瘤病人
B、大面积烧伤病人
C、急性肾炎病人
D、肾病综合征病人
E、甲状腺功能亢进症病人
正确答案：ABDE
496、肾脏的主要功能有？
A、排泄体内的代谢废物
B、调节酸碱平衡
C、调节机体内的水和渗透压
D、调节电解质浓度
E、调节血糖
正确答案：ABC
497、少尿可见于以下哪些情况？
A、休克
B、大出血
C、心功能不全
D、急性肾炎
E、原发性醛固酮增多症
正确答案：ABCD