女性，35岁，贫血、乏力伴黄疸l年余。检验：RBC2.8×109/L，Hb759g/L，血片中可见球形红细胞，红细胞自身凝集现象。网织红细胞l0%，红细胞渗透脆性增高，冷凝集素效价l：64，Coombs试验（+），冷热溶血试验（一），家族史（一）。本病最有可能是（）

女性，35岁，贫血、乏力伴黄疸l年余。检验：RBC2.8×109/L，Hb759g/L，血片中可见球形红细胞，红细胞自身凝集现象。网织红细胞l0%，红细胞渗透脆性增高，冷凝集素效价l：64，Coombs试验（+），冷热溶血试验（一），家族史（一）。本病最有可能是（）
A、遗传性球形红细胞增多症
B、冷凝集素病
C、PNH
D、自身免疫性溶血性贫血
E、珠蛋白生成障碍性贫血
正确答案：C
C。直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。