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患儿女,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T38.9℃,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查:Hb48g/L,WBC29×109/L,PLT76×109/L,外周血有无法分类的细胞。

患儿女,11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月,发热、咽痛2天入院。查体:T38.9℃,颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查:Hb48g/L,WBC29×109/L,PLT76×109/L,外周血有无法分类的细胞。
该患儿要考虑哪些疾病的可能()
A、败血症
B、血小板减少性紫癜
C、慢性粒细胞白血病
D、急性粒细胞白血病
E、急性淋巴细胞白血病
F、再生障碍性贫血
G、脾功能亢进
H.类白血病反应
正确答案:ADEH
答案解析:患儿以贫血、出血、发热和肝、脾肿大为主要症状和体征,首先考虑急性感染和急性白血病,但要排除类白血病反应。