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30701成年Chiari（1型）畸形通常表现下述哪种症状
30702下列哪一项对多发性硬化最有诊断意义
30703下述哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因
30704下述肿瘤的主要特点中，哪一项是错误的（）
30705男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3－4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2－4周方缓解，饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是（）
30706除哪一项外，具有下列表现可诊断SLE（）
30707男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊。查体：T7.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次／min，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb80g／L，尿蛋白（＋）。该患者最可能诊断为（）
30708下述哪一项是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法（）
30709女性，51岁，口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大，1个月来双下肢散在红色皮疹，同时伴有全身关节痛，无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹，压之不褪色。实验室检查：血尿常规正常，血沉120mm／h，RF阳性1：640，ANA阳性；1∶320，仅球蛋白、Ig
30710女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21／12－13kPa（160／90－98mmHg）。1年来多次尿液检查蛋白（＋），红细胞（＋）。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白，（＋），红细胞（＋＋）。血清肌酐125μmol／L，血钾为4.2mmol／L，眼底检查可见动静脉有交叉压追现象：应诊断为（）
30711下列哪一项不能作为胆囊结石的诊断依据（）
30712损伤下列哪一结构，症状发生于病灶的同侧
30713患者，男，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起，治疗效果不好的原因其可能性最大的是（）
30714女性，68岁，反复腰酸、尿频30余年，无明显尿急、尿痛，近10年夜尿增多。查体：BP130／80mmHg，眼底动脉变细，无渗出，视乳头无水肿，尿常规：Pro（＋），红细胞1~2个／HP，WBC10个／HP，肾动能正常，肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，最可能的诊断是（）
30715女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿斯匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ－球蛋白升高，类风湿因子（＋＋），ESR60mm／第1小时末，CRP升高。该病人可诊断为（）
30716下列造血系统疾病中，哪一项不是脾切除术的适应证
30717男性，9岁，反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。体检：鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹，智商测定为48。余神经系统检查无异常。该患者可能的诊断为（）
30718男性，60岁，有高血压病史10年，3天前骑自行车时突然摔倒，数分钟后恢复，无后遗症。1天前再次发作一次，右下肢无力麻木，10分钟后恢复。查体血压偏高，其余无阳性体征。心电图、脑电图基本正常，本病例可能的诊断是（）
30719在匹配病例对照研究时，为了节约样本，提高效率，常用1∶A4配比，但A4的取值一般
30720患者男性，65岁，记忆力进行性下降4年，言语减少、行为异常1年。查体：神清，问话可简单回答，四肢肌力基本正常，为明确是否是痴呆，应首先完成下列哪一项检查，
30721空气污染指数（AH）的数值可以反映空气质量状况，其中哪一项代表了中度污染（）
30722以下有一项不属于城市生命线系统（）
30723一患者临床出现感觉性共济失调、深感觉障碍、痉挛性截瘫和周围神经病变时，主要考虑下列哪种疾病
30724有关色素痣发生恶变的征象，以下哪一项是不恰当的（）
30725男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3度，二头肌、三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的定位诊断中病损在（）
30726在进行地面水流行病学调查时，应调查下列哪一项（）
30727关于等张性缺氧的描述，下列哪一项是错误的（）
30728一病人患左髋关节结核半年，未曾治疗，最近摄片发现髋关节破蚓较明显，全身中毒症状严重。治疗应先选择（）
30729女性，67岁，确诊糖尿病肾病4年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90／50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳结合力9mmol／L，此时最宜采用的治疗措施（）
30730一男性患者35岁，3天前受凉后头痛，畏寒，继而高热，咳嗽，咳铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查：左肺下叶可见大片阴影。应诊断为（）
30731下列哪一项不是1型糖尿病的特点（）
30732关于中毒性痢疾的描述下列哪一项是不恰当的（）
30733一高血压患者，与人口角后血压升高至250／120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现：脑CT未见明显异常。最可能的诊断为（）
30734患者，男，28岁，上腹部疼痛，以夜间疼痛突出已1月，用西咪替丁滴注，疼痛不减轻，胃肠钡餐检查未发现异常，首先应考虑（）
30735关于醛固酮瘤，下列说法哪一项不正确（）
30736下列哪一项是腺瘤的特征（）
30737女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148／92mmHg，尿蛋白＋（2g／d），尿沉渣RBC10~15／HP。心包积液，ANA阳性，抗Scl－70弱阳性，抗SSA阳性，临床诊断是（）
30738下列关于病毒性心肌炎的叙述哪一项是错误的（）
30739一成人烧伤面积60%，7小时后入院经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑（）
30740患者，女性，66岁，少尿1周入院，血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿，血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6.2mmo／L，血钙2.0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L，在纠正酸中毒的过程中突然出现手足搐搦，意识清楚，病理征阴性，其手足搐搦的原因是（）
30741男，58岁，糖尿病4年，饮食控制好，口服降糖药效果满意，近1年自觉症状加重，空腹血糖：11.1mmol／L。目前应该采取（）
30742哪一项是渗出液对机体的有害作用（）
30743患者，女性，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常，尿常规：pro＋＋，ESR72mm／h，谷丙转氨酶60u／L，谷草转氨酶90u／L，清蛋白30g／L，球蛋白39g／L，肝炎病毒检查阴性，胸片：右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断（）
30744有一农村年轻妇女，婚后出现心悸2年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查，皮肤有出血点。脾大，心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是（）
30745患者，男，40岁，发现血压升高，并已排除了继发性高血压。以下哪项可判断为1级高血压
30746患者男，42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折，不能排尿1天。查体：抬入病室，P120次/分，BP70/50mmHg。应立即采取的紧急治疗措施是（）
30747患者男，60岁。黄疸伴体重减轻1个月。查体：巩膜黄染。血清总胆红素153μmol/L，B超发现“肝内胆管扩张，胆总管直径0.6cm，胆囊萎缩”。诊断首先要考虑（）
30748关于大肠多发性息肉病，下列哪一项是错误的（）
30749对肾上腺皮质腺瘤来说，下列记述中哪一项是错误的（）
30750有一男性年轻患者，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现。此患者肾脏会出现何种改变
30751关于地方性克汀病，下列的记述中哪一项是错误的（）
30752患者，女性，18岁，一周来尿少，眼睑、下肢浮肿。血压140／100mmHg，尿蛋白（＋＋），红细胞10~15／HP，白细胞5~10／HP，可见红细胞管型及颗粒管型，血红蛋白12g／L，血肌酐140μmol／L。最可能的诊断是（）
30753下列除哪一项外都符合流行性乙型脑炎（）
30754患者男，50岁。右下肢大隐静脉曲张6年。查体：血压160/lOOmmHg。右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，右小腿下1/3及踝部皮肤有色素沉着，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能试验阳性，深静脉功能试验阴性。血胆固醇2lOmg/dl。目前，治疗宜采取（）
30755下列各项中，哪一项不是肝硬化腹水合并功能性肾衰竭病人的特征改变
30756患者，男，52岁，发热、乏力2年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹水，心电图检查呈低电压、心房颤动，超声心动图可见双室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化，首先应考虑的诊断
30757关于垂体腺瘤的下列记述，哪一项是错误的。（）
30758有关淋巴瘤的描述中，哪一项是错误的（）
30759有一心脏标本，肉眼观察，见二尖瓣增厚变硬，瓣膜联合处粘连，主动脉瓣处有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉状较大赘生物，灰褐色。左室乳头肌表面附有小的赘生物。此标本疾病是（）
30760原发性肝癌的临床诊断要点，不包括下列哪一项（）
30761患者男，93岁。于夜间3点左右突发腹痛，伴恶心、呕吐，急来就诊。既往有慢支炎、肺气肿、冠心病病史。1个月前曾住院治疗。查体：生命体征平稳。中上腹压痛，局限性肌紧张，轻度反跳痛，中腹部及下腹部软，无压痛。腹部X线平片可见膈下游离气体。根据患者情况，目前处理宜采取（）
30762下列哪一项不符合皮肤基底细胞癌
30763某患者男性，38岁，1周前出现化脓性扁桃腺炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是（）
30764患者，男，62岁，干咳，痰中带少许血丝1年多。患者自幼吸烟，每天2~3盒。体格检查：左胸廓饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸腔积液57.3ml。X线示左下肺周边有一3cm×5cm大小、边界毛糙的致密阴影。其诊断最可能的是（）
307651岁，高热头痛、呕吐周余，体检脑膜刺激征阳性，脑脊液中查到抗酸杆菌。考虑患哪种疾病可能性最大
30766下列哪一项不符合乳头状瘤的特征（）
30767男性，70岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次／分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次／分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是（）
30768一患者因为呕血1周入院，急诊胃镜显示胃窦部有一直径0.3cm的糜烂，表面无出血；十二指肠球部有一1.0cm×1.2cm的溃疡，表面有白色厚苔，中央有一血管残根。该溃疡再出血的概率是（）
30769二尖瓣狭窄可继发以下改变，但除外哪一项（）
307701型糖尿病主要病变的部位是（）
30771患者，女，18岁，持续性低热，腹痛、糊状便及闭经1个月，体检：腹部饱满略紧张，全腹轻压痛及反跳痛，右下腹隐约触及不规则肿物较固定，腹部移动性浊音阳性，最可能的诊断是（）
30772患儿男，4岁。腹部外伤，临床诊断脾破裂。手术探查发现脾下极有一长3.0cm，深1.0cm的裂伤，出血不止。手术方式宜采取（）
30773一患者56岁，突然出现剧烈胸背部疼痛，短时间内出现截瘫或四肢瘫，病变水平以下痛温觉丧失而深感觉保留，大小便功能障碍。应考虑（）
307747岁，女孩，急起发热3日，体温39~40℃，伴有剧烈头痛、呕吐，体查：脉搏100次／分，乏力，皮肤散在瘀斑，神志模糊，谵妄，脑膜刺激征阳性，已按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型（）
30775在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水一加压素联合试验中，下列指标最具鉴别诊断意义的是（）
30776男，42岁，低热3个月，头痛、淡漠和嗜睡1周入院。体格检查未发现明显的神经系统异常。实验室检查：抗－HIVgp120（＋），抗gp24（＋），血清弓形虫抗体可疑，HBsAg（＋）。该病人下一步检查应做（）
30777患者，女，16岁，全身水肿1个月，血压160／100mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿检蛋白（＋＋＋＋），红细胞5／HP，血浆白蛋白16g／L，尿FDP（＋）。给予激素治疗，判断其是否对治疗敏感，最主要观察
30778患者男，26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤，2天后突然畏寒，发热，伤肢疼痛明显。查体：体温38℃。右下肢轻度肿胀，小腿及大腿中下段出现一红线，压痛明显。正确的诊断是（）
30779水痘主要是通过以下哪一途径传播的（）
30780下列哪一项不是原发性肝癌根治术的适应证
30781男，28岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37~39℃，盗汗、消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml／天，查体：体温38.5℃，脉搏92／分，皮肤巩膜无黄染，右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿啰音，肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。血象：Hb110g／L，N0.75，L0.25。X线检查：右膈升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是（）
30782流行性出血热治疗原则中的"三早一就"不包括（）
30783一患者听诊心率60次／分，律齐。如做心电图检查不可能出现以下何种改变
30784患者，男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义
30785某地区8月下旬有一批青壮年军人视力障碍，追溯于1个月前，因当地暴雨成灾，这些患者均曾参加过抗洪抢险工作，疑为钩体所致，为了明确诊断最好的检查是（）
30786男，40岁，腹泻1天，4~5次／d，无明显腹痛及里急后重感。大便镜检：RBC1~3个／HP，WBC0~2个／HP，结肠阿米巴滋养体0~1个／HP，涂片见排列成鱼群状菌。对该病人确诊最有帮助的检查为（）
30787EBV入口腔后可能先在哪一淋巴组织内增殖，而后入血液循环产生病毒血症（）
30788乙脑患者，高热41℃，持续抽搐、迅速发生深度昏迷，瞳孔忽大忽小，呈叹息样呼吸，应属于下列哪一型（）
30789关于感觉系统的解剖生理，下面哪一项不正确
30790有关蠕虫蚴移行症的预防，哪一项错误
30791患者男，41岁。右上腹疼痛1年。B超检查：肝左外叶直径10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓。首选的治疗方案是（）
30792女性，62岁，1周来发热，食欲减退恶心厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，化验ALT580IU／L，TBiL200μmol／L，DBil120μm01／L，PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为（）
30793男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65%，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎1型，遂施以"强化治疗"，下列治疗中不属于"强化治疗"范围的是（）
307945岁女孩，冬末突起寒战、高热2天，体温40.8℃，按感冒处理效果不佳，第3天出现剧烈头痛，喷射性呕吐，抽搐1次，继之神志不清，体查：血压102／68mmHg，脑膜刺激征阳性，最可能的疾病是（）
30795中女性患者，既往有淋巴瘤3年，病情稳定。1月来出现双下肢疼痛，行走困难，胸部束带感伴有尿潴留和性功能障碍，该患者最应考虑的疾病是（）
30796患者，男.40岁。清晨突发胸骨后剧痛2小时，为压榨性，并向左肩放射。患者曾先后含硝酸甘油2片，速效救心丸5粒，疼痛缓解不明显。检查：体温36.7℃，血压为120／75mmHg，心率110次／分，心界不大，律齐，第一心音低钝，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿性啰音；肝脾未扪及。常规心电图示下壁导联ST段呈弓背向上抬高，既往高血压3年，最可能的诊断是（）
30797患者，女性，32岁，消瘦，乏力，皮肤色素沉着伴体位性头晕2年，继发闭经1年，既往无结核病史，血糖13.1mmol／L，尿酮体（＋＋＋），血皮质醇低，抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性，诊断应为（）
30798轻、中型霍乱病人可予口服补液，机制是病人肠道对哪一物质的吸收能力无改变（）
30799下列哪一项不属于传染源（）
30800男，35岁，因腹泻2天于2月20日就诊。病人外出旅游归来，大便每天10多次，伴呕吐多次，不发热，口渴。体格检查：P100次／分，BP100／70mmHg，腹软无压痛，肠鸣音活跃。大便镜检：WBC0~1个／HP。该病人最可能的诊断是（）
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